沈旭明
- 作品数：25 被引量：65H指数：5
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- 3D-CTA在自发性蛛网膜下腔出血早期诊断中的应用被引量：1
- 2014年
- 自发性蛛网膜下腔出血是多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。临床发病急，死亡率高。加强其早期诊断对预后和临床治疗有着重要的指导意义。临床中常常采取数字减影血管造影（DSA）检查，是诊断颅内血管性疾病的“金标准”，但存在风险高，创伤大，易发生不良反应的缺点。随着医疗水平的不断进步，多层螺旋CT在临床得到广泛应用，这种诊断方法具有扫描时间短、层厚薄、图像清晰的优势。本研究回顾性分析三维CT血管造影（3D-CTA）在自发性蛛网膜下腔出血早期诊断中的应用，现报告如下。
- 王伟沈旭明舒张邱玉发
- 关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤
- 6例GCS评分≥9分的颅脑损伤患者突发性死亡原因分析被引量：1
- 2003年
- 沈旭明
- 关键词：颅脑损伤格拉斯哥昏迷量表
- 急性硬膜下血肿手术应用大骨瓣切口34例临床分析
- 2000年
- 采用大骨瓣切口、骨瓣开颅行减压术治疗急性硬膜下血肿 34例 ,手术效果好 (Ⅴ级 18例 ,Ⅳ级 2例 ,Ⅲ级 2例 ,Ⅰ级 12例 ) ,病死率 35 .3 %。认为此改良切口具有科学性、实用性及超前性 ,能最大限度抢救患者 ,降低病死率。
- 孙晓全张瑜沈旭明朱志峰
- 关键词：硬膜下血肿外科手术
- 颈内动脉-后交通动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞治疗的对比研究被引量：12
- 2013年
- 目的比较开颅夹闭与介入栓塞治疗颈内动脉-后交通动脉瘤的优缺点。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院神经外科42例颈内动脉-后交通动脉瘤患者,分为手术组与介入组,进行相关资料分析比较。结果两组在术后病死率上无统计学差异,出院时恢复程度上存在统计学差异;在术后瘤颈残余率、术后并发症发生率上存在统计学意义。结论手术夹闭与介入栓塞各有优缺点,应根据个体化原则选择治疗方案。
- 邱玉发沈旭明左刚肖绍文
- 关键词：开颅夹闭介入栓塞
- 颅脑损伤术后非手术区迟发血肿91例临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨颅脑损伤术后非手术区迟发性血肿的形成原因、发生机制及临床诊治。方法回顾性分析91例颅脑损伤患者术后出现非手术区迟发性颅内血肿的临床资料。结果根据患者伤后6个月时GOS评分:良好26例,轻残28例,重残16例,植物生存8例,死亡13例。结论颅脑损伤术后发生非手术区迟发性血肿的预后取决于早期预防、早期发现及早治疗,颅内压监测有助于迟发性颅内血肿的诊治,能够改善预后。
- 许悦邱玉发沈旭明陆小军舒张孙晓全
- 关键词：迟发性颅内血肿颅脑损伤颅内压监测
- Ommaya囊在神经外科中的应用观察被引量：6
- 2014年
- Ommaya囊最初是应用于颅咽管瘤瘤内化疗的一种装置，通过向脑室或囊性肿瘤内直接注药达到治疗的目的［1］。近年来，临床上Ommaya囊的应用范围逐渐扩大。本研究总结了江苏省太仓市第一人民医院外科自2008年6月在脑室出血、脑积水，颅内感染、硬膜下积液等多种疾病中采取Ommaya囊置入术治疗，取得了较好的疗效，现总结报道如下。
- 徐清左刚王伟沈旭明舒张冯晓东邱玉发
- 关键词：OMMAYA囊神经外科瘤内化疗脑室出血硬膜下积液颅咽管瘤
- 颅内压监护在重型颅脑损伤术后治疗中的应用研究被引量：5
- 2015年
- 目的评价颅内压持续监护在重型颅脑损伤患者术后治疗中的应用价值。方法选取我院收治的169例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为监测组(术后持续进行颅内压监护)和对照组(术后未监测颅内压),观察2组患者术后并发症发生情况以及预后。结果监测组患者上消化道出血率、肾功能损害发生率、电解质紊乱明显低于对照组;监测组患者预后良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后持续颅内压监测,可及时掌握患者颅内压变化情况,尽快采取相应的处理,对于降低并发症、改善预后具有极其重要的意义。
- 舒张许悦王伟邱玉发冯晓东徐清沈旭明孙晓全陆小军
- 关键词：颅内压重型颅脑损伤
- 急性颅脑外伤患者血清中电解质及微量元素检测的临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨急性颅脑外伤患者血清中电解质及微量元素含量的变化特点及临床意义。方法 89例急性颅脑损伤患者按入院时的格拉斯哥评分(GCS)分为轻中型组(GCS>8分)和重型组(GCS≤8分);分别于24,72h采集血液标本,并采集30例正常对照组血液标本,测定3组血清中电解质及微量元素,并进行统计分析。结果重型组血清中的Zn2+、Ca2+、Mg2+浓度明显低于正常对照组和轻中型组,轻中型组Mg2+浓度低于正常对照组(P<0.05)。血清中的K+、Na+、Fe3+、Cu2+的浓度在3组之间均无显著性差异(P>0.05)。血清中各种离子在24和72h之间浓度变化均无显著性差异(P>0.05)。结论对血清中Zn2+、Mg2+、Ca2+浓度的监测可以作为判断颅脑外伤病情和预后的一种简单快捷经济的检测方法。早期补充Zn、Mg制剂对重度颅脑外伤患者减少并发症、降低死亡率有重要临床意义。
- 孙晓全徐清王金湖沈旭明舒张冯晓东王伟金益
- 关键词：颅脑损伤电解质微量元素
- 脑弥漫性轴索损伤52例临床分析
- 2005年
- 分析52例脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床资料。其中,车祸伤41例(78.8%),坠落伤8例(15.4%),打击伤3例(5.8%)。原发性昏迷50例,无原发性昏迷2例,有中间清醒期3例,瞳孔改变21例。Levi DAI临床分级1级4例,2级11例,3级24例,4级13例。经综合治疗DAI患者死亡18例,植物状态3例,重残12例,中残9例,良好10例。认为Levi DAI临床分级与预后密切相关。
- 陆小军沈旭明
- 关键词：脑损伤弥漫性轴索损伤
- 超早期微骨瓣镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效被引量：3
- 2017年
- 目的分析超早期行微骨瓣显微镜下血肿清除术干预出血性脑卒中的可行性。方法选择基底节区脑内血肿患者82例,随机均分为观察组41例和对照组41例,对照组患者予常规降压治疗,观察组患者予超早期(发病6h内)行微骨瓣显微镜下血肿清除术,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术后残疾率7.32%(3/41),对照组患者术后残疾率26.83%(11/41),两组比较有统计学差异(P<0.05);观察组术后有效率95.12%(39/41),对照组术后有效率68.29%(28/41),两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论超早期行微骨瓣显微镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血疗效较好,值得临床推广应用。
- 左刚邱玉发许悦沈旭明
- 关键词：高血压脑出血微创手术
