吴泽霖
- 作品数：13 被引量：13H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- NUDT15基因野生型、突变型ALL患儿维持治疗期间口服6-巯基嘌呤的耐受性对比观察
- 2022年
- 目的比较NUDT15基因rs116855232位点野生型、突变型急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童维持期治疗期间口服6-巯基嘌呤(6-MP)耐受性。方法32例ALL患儿根据NUDT15基因rs116855232位点有无突变分为分为野生组(24例)和突变组(8例),比较两组维持期治疗期间6-MP的剂量、血象、粒细胞缺乏频率、使用短效重组人粒细胞集落刺激因子频率、感染频率、肝功能水平及患儿预后。结果与野生组比较,突变组6-MP每日用量少(P<0.05);与野生组比较,突变组白细胞、血小板水平降低(P均<0.05);与野生组比较,突变组粒细胞缺乏频率、使用短效重组人粒细胞集落刺激因子频率高(P均<0.05);两组感染频率比较,P均>0.05。与野生组比较,突变组ALT、AFU水平降低(P均<0.05);两组患儿原发病均处于完全缓解状态。结论与野生型相比,NUDT15基因rs116855232位点突变降低了ALL儿童患者巯嘌呤耐受性,6-MP用量减少,白细胞及血小板下降,增加了骨髓抑制风险,但感染风险并未升高,肝功能异常风险下降,原发病控制未受影响。
- 卫凤桂彭思静王子成梁铭吴泽霖关镜明杨艺曾晓珍卢婕伦邹亚伟
- 关键词：急性淋巴细胞白血病6-巯基嘌呤药物耐受性
- 基于问题的学习结合多学科诊疗在儿科住院医生规范化培训中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的开展基于问题的学习(PBL)结合多学科诊疗(MDT)模式在儿科住院医师规范化培训临床教学中的应用,评价其对儿科住院医生临床思维等综合能力的影响。方法选择2017年7月—2020年7月在广州医科大学附属第一医院儿科接受规范化培训的40名住院医师(包括全科规培生及专业型硕士研究生)作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各20名。实验组采用PBL结合MDT教学,对照组采用传统教学。比较两组的阶段考核成绩及问卷调查结果。结果实验组理论考试成绩、及格率及优秀率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组对教学方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组85%以上的规培生认为PBL结合MDT教学模式在提高学习主动性和积极性、提高临床思维及解决问题能力方面具有一定的优势。结论PBL结合MDT教学模式有利于锻炼儿科规培医师的临床思维,提高临床综合能力,值得进一步推广应用。
- 吴泽霖卫凤桂梁铭关镜明钟帼钰邹亚伟陈德晖
- 关键词：PBLMDT儿科学临床教学
- EB病毒感染患儿CD163表达及其临床意义被引量：4
- 2015年
- 目的通过检测EB病毒(EBV)感染患儿CD163水平,探讨CD163在EBV相关噬血细胞综合征(HLH)的诊断、病情监测及预后中的意义。方法将因不同感染就诊的94例患儿分为EBV阳性组(n=55)和EBV阴性组(n=39,对照组),进一步将EBV阳性患儿分为传染性单核细胞增多症(IM)组(n=47)和HLH组(n=8)。应用酶联免疫法检测血清可溶性CD63(s CD163)水平;流式细胞术检测外周血单核细胞表面CD163表达率。结果 HLH患儿血清s CD163水平均>10000ng/m L,其中3例>30000ng/m L;HLH组患儿血清s CD163水平远高于对照组和IM组(P<0.05)。EBV阳性患儿血清s CD163水平与EBV-DNA拷贝数、乳酸脱氢酶和血清铁蛋白水平呈正相关,与白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白和血小板计数呈负相关(P<0.05)。HLH患儿s CD163水平在治疗后逐步下降,但随病情反复又升高。结论 EBV感染患儿的CD163水平与临床严重程度密切相关,s CD163>10000ng/m L的EBV感染患儿需警惕并发HLH。
- 陈燕丽陈福雄邓长柏夏波吴丽萍吴泽霖卢慧敏
- 关键词：EB病毒噬血细胞综合征儿童
- EBV感染患儿血清铁蛋白检测分析
- :通过检测EBV感染患儿血清铁蛋白(SF),探讨SF在EBV相关噬血细胞综合征(EBV-AHS)的诊断、病情监测及预后中的意义.方法:应用化学发光法检测患儿SF.结果:①入选病例103例,其中普通感染组39例,重症感染组...
- 陈福雄夏波陈燕丽吴丽萍吴泽霖卢慧敏
- 关键词：疱疹病毒感染儿童患者血清铁蛋白
- 西达本胺靶向P21调控DHFR表达逆转T淋巴细胞白血病甲氨蝶呤耐药的初步探究
- 2024年
- 目的探究西达本胺(CDM)靶向P21调控二氢叶酸还原酶(DHFR)表达逆转T淋巴细胞白血病(T⁃ALL)甲氨蝶呤(MTX)的耐药机制,为T⁃ALL靶向治疗提供参考依据。方法将过表达载体(ov⁃DHFR)转染T⁃ALL细胞系Jurkat细胞,Western blot检测细胞中DHFR蛋白表达水平。将转染ov⁃DHFR载体的Jurkat细胞采用不同浓度(5、25和40μmol/L)的MTX处理、0.5μmol/L CDM处理以及不同浓度(5、25和40μmol/L)的MTX联合0.5μmol/L CDM进行处理。采用25μmol/L MTX、0.5μmol/L CDM和25μmol/L MTX+0.5μmol/L CDM联合处理进行增殖、周期和蛋白检测。MTS实验检测转染ov⁃DHFR载体的Jurkat细胞对MTX耐药增殖,并计算相应的半抑制浓度(IC50)值。MTS、流式细胞和Western blot实验分别检测CDM+MTX处理对过表达DHFR的Jurkat细胞的增殖、周期及细胞中耐药蛋白和周期蛋白表达的影响。在MTX+CDM处理的过表达DHFR的Jurkat细胞增加P21抑制剂处理,MTS、流式细胞和Western blot实验分别检测CDM+MTX+P21抑制剂处理对过表达DHFR的Jurkat细胞的增殖、周期及细胞中耐药蛋白和周期蛋白表达的影响。结果与转染阴性对照载体(ov⁃NC)组细胞MTX IC50值相比,转染ov⁃DHFR组Jurkat细胞的MTX IC50值变大。不同浓度的MTX和CDM处理发现25和40μmol/L MTX+CDM组的治疗能够最显著地抑制过表达DHFR的Jurkat细胞的增殖,而且这两组治疗效果相似,因此后续采用25μmol/L MTX+CDM组进行分析。与cell组相比,MTX组、CDM组和MTX+CDM组的过表达DHFR的Jurkat细胞在24、48、72 h这3个时间点,细胞的吸光度值均显著下降,差异均有统计学意义(F=40.180、378.900、510.700,P均<0.001)。G1期的细胞比例均显著上升,而MTX+CDM组中表现最显著(F=7.419,P<0.001)。Cyclin D、p⁃GP、BCRP蛋白表达水平均显著下调,且在MTX+CDM组细胞中表现最显著;此外,P21蛋白表达水平均显著增加,且在MTX+CDM组细胞中表现最显著。与MTX+CDM+PBS组相比,MTX+CDM+P21抑制剂组ov⁃DHF
- 梁铭吴泽霖卫凤桂杨艺邹亚伟
- 关键词：急性淋巴细胞白血病DHFRP21
- EBV感染患儿CD163表达及其临床意义分析
- 目的:通过检测EBV感染患儿CD14+细胞膜表面CD163与血清中相应的sCD163,分析两种不同存在形式之间的关系,并探讨其与患儿临床表现、疗效及预后的关系.方法:应用酶联免疫法检测患儿血清sCD163,流式细胞术检测...
- 陈福雄陈燕丽夏波吴丽萍吴泽霖卢慧敏
- 关键词：疱疹病毒感染儿童患者
- 高危急性淋巴细胞白血病患儿预后危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析高危急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的预后危险因素。方法选择高危ALL患儿37例,回顾性收集其临床资料。治疗后随访,截止时间是2018年12月,采用寿命表估算5年无事件生存率(EFS)。采用COX多因素回归风险模型分析性别、年龄、MICM免疫分型、不良细胞遗传学改变、初诊WBC计数、泼尼松试验反应、治疗第33天微小残留病变(MRD)水平对患儿5年EFS的影响。结果37例患儿5年EFS为49.5%。Log-Rank检验结果显示,不良细胞遗传学改变阳性、泼尼松试验反应不良、治疗第33天MRD阳性的高危ALL患儿5年EFS低于不良细胞遗传学改变阴性、泼尼松试验反应良好、治疗第33天MRD阴性者(P均<0.05)。不同性别、年龄、MICM免疫分型、初诊WBC计数的高危ALL患儿5年EFS比较均无统计学差异(P均>0.05)。COX多因素分析结果显示,不良细胞遗传学改变阳性、治疗第33天MRD阳性是高危ALL患儿5年EFS降低的危险因素(P均<0.05)。结论不良细胞遗传学改变阳性、治疗第33天MRD阳性是高危ALL患儿预后不良的危险因素。
- 吴泽霖卫凤桂邹亚伟关镜明梁铭卢婕伦陈德晖陈福雄吴梓梁
- 关键词：急性淋巴细胞白血病高危微小残留病变预后
- 长春新碱逆转骨髓间充质干细胞对白血病儿童门冬酰胺酶耐药的研究
- 2022年
- 目的:评估骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿左旋门冬酰胺酶(L-asp)治疗的影响,并探讨长春新碱(VCR)能否逆转其影响及机制。方法:体外分离培养扩增ALL儿童MSCs原代细胞,建立MSCs-Jurkat共培养模型,应用MTT法检测Jurkat细胞L-asp的IC_(50)、流式细胞仪测定Jurkat细胞凋亡率及RT-PCR检测其ASNS mRNA表达。结果:(1)经L-asp处理后,单独培养及共培养组中Jurkat细胞凋亡率及ASNS mRNA表达水平均升高(P<0.05)。(2)共培养组中Jurkat细胞的凋亡率较Jurkat细胞单独培养低(P<0.01),ASNS mRNA表达水平降低(P<0.05);经L-asp处理后,共培养组中Jurkat细胞的凋亡率也比Jurkat单独培养低(P<0.01),但ASNS的mRNA表达水平无明显变化(P>0.05)。(3)VCR预处理MSCs后,共培养组中Jurkat细胞凋亡率升高(P<0.01),ASNS的mRNA表达水平无明显变化(P>0.05)。结论:MSCs与Jurkat细胞共培养可使Jurkat细胞凋率下降,抑制Jurkat细胞ASNS mRNA的表达。在MSCs支持下,L-asp对Jurkat细胞仍有作用,MSCs只可部分抑制L-asp细胞毒性。VCR可部分逆转MSCs的作用,使共培养模型中Jurkat细胞株凋亡增加,其机制可能是通过部分抑制MSCs ASNS mRNA表达。
- 徐清云卢婕伦曾晓珍卫风桂吴泽霖邹亚伟
- 关键词：骨髓间充质干细胞白血病左旋门冬酰胺酶长春新碱
- 白血病患儿感染奇异变形杆菌致骨髓炎及自发性骨折1例并文献复习
- 2022年
- 本例患儿为男性,有白血病及G6PD缺乏症基础,化疗后出现高热伴双膝关节疼痛,血培养示奇异变形杆菌感染,经多种抗生素抗感染后高热不退,且出现多处自发性骨折及耶氏肺孢子虫肺炎。在使用伏立康唑及复方磺胺甲噁唑治疗耶氏肺孢子虫肺炎的同时,为明确患儿骨髓炎及自发性骨折病因,对患儿行第二次骨髓穿刺术并采集骨髓、骨组织做病原学培养,结果提示奇异变形杆菌感染。遂调整治疗方案,延长美罗培南滴注时间并加用左氧氟沙星治疗奇异变形杆菌感染,继续使用伏立康唑及复方磺胺甲噁唑治疗耶氏肺孢子虫肺炎,同时对骨折行外固定和制动治疗。经上述治疗后,患儿体温恢复正常,骨折愈合,且未出现溶血。
- 李圆蔡勇关镜明吴泽霖卫凤桂邹亚伟梁铭
- 关键词：白血病奇异变形杆菌骨髓炎自发性骨折
- 缺乏病史的儿童溴敌隆中毒1例分析并文献复习
- 2021年
- 溴敌隆属于长效抗凝血杀鼠剂,慢性高毒。中毒潜伏期长,临床表现多样、不典型,有明确溴敌隆暴露史者,诊断不难。但部分中毒者病史隐匿,尤其儿童,常常遗漏或者隐瞒病史,容易造成漏诊、误诊,从而延误治疗,甚至危及生命。本文回顾性分析1例漏诊1月余的幼儿溴敌隆中毒的临床资料及诊治过程,提示对于不明原因出血、凝血功能异常的儿童,最好常规完善血液灭鼠药检查。同时进行文献复习,以期引起临床重视,减少漏诊误诊。
- 吴泽霖卫凤桂
- 关键词：溴敌隆中毒凝血异常漏诊维生素K1
