黄明全
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前诊断存疑的胰腺囊性病变外科手术指征及诊治分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨胰腺囊性病变的外科手术指征及诊治方法。方法对2010年10月至2015年10月四川大学华西医院胰腺外科收治的341例胰腺囊性病变进行梳理,排除术前诊断明确的278例,针对术前诊断存疑的63例临床资料进行回顾性分析。结果胰腺囊性病变外科手术指征为:病变大于4 cm;影像学提示恶性征象;合并明显临床症状不能用其他疾病解释;无症状胰腺囊性病变,病变中密度杂乱,或主胰管明显扩张,无手术高危因素。随访提示病情进展者行外科根治性手术。超声内镜引导下细针穿刺结果是提高诊断准确性的重要补充,但现阶段诊断效能不佳。结论病变直径、影像学诊断存疑、腹痛或重度腹部不适、梗阻性黄疸、血清肿瘤标志物异常等因素,是胰腺囊性病变手术指征的考虑因素。
- 茆竞宇黄明全陈阳李少军付岚田伯乐
- 关键词：胰腺囊性病变手术指征
- 胰肠吻合方式与胰十二指肠切除术后并发症相关性的meta分析被引量：5
- 2016年
- 目的系统评价胰十二指肠切除术中采用胰管对黏膜胰肠吻合(dmPJ)和套入式胰肠吻合(iPJ)对术后并发症的影响。方法在Pubmed、The Cochrane Library、Embase、万方数据库及中国期刊全文数据库中检索所有比较胰十二指肠切除术中采用不同胰肠吻合方式的前瞻性随机对照试验(RCT)。按照拟定的纳入标准与排除标准对文献进行筛选;文献质量评价参考Jadad质量评分系统;meta分析运用Rev Man 5.2版。结果共纳入9篇RCT,患者1 032例,其中dm PJ组510例,i PJ组522例。meta分析结果显示:dm PJ组和i PJ组的总胰瘘发生率(OR=0.95,P=0.78)、临床相关胰瘘发生率(OR=0.78,P=0.71)、总并发症发生率(OR=0.93,P=0.60)、围手术期死亡率(OR=0.86,P=0.71)、再手术率(OR=1.18,P=0.59)及住院时间(WMD=-1.11,P=0.19)的差异均无统计学意义。结论胰十二指肠切除术中采用dm PJ或i PJ对术后胰瘘及其他并发症发生率的影响无明显差异。
- 黄明全陈阳王力田伯乐
- 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合术胰瘘META分析
