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王明
作品数:
1
被引量:37
H指数:1
供职机构:
安徽省六安市人民医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
朱俊
安徽省六安市人民医院
吴申伟
安徽省六安市人民医院
李栋梁
安徽省六安市人民医院
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2016
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直肠癌前切除术后吻合口瘘相关因素分析
被引量:37
2016年
目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口瘘的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2015年7月期间安徽医科大学附属六安医院收治的行直肠癌前切除术治疗的396例患者临床资料,纳入NRS2002评分系统计算患者入院时的营养评分,NRS2002评分≥3分者认定为有营养风险者。通过单因素x:检验或Fisher确切概率法和多因素Logistic回归模型分析患者临床病理因素以及NRS2002评分与直肠癌前切除术后吻合口瘘发生的关系。结果全组396例患者NRS2002评分≥3分者157例(39.6%)。NRS2002评分〈3分者239例(60.4%)。术后发生吻合口瘘13例(3.3%,13/396)。单因素分析结果显示,不同年龄、NRS2002评分、术前肠梗阻、吻合口距肛缘距离以及肿瘤TNM分期与术后吻合EI瘘发生有关(均P〈0.05)。其中,NRS2002评分≥3分者的术后吻合口瘘发生率明显高于〈3分者[6.4%(10/157)比1.3%(3/239),)(x2=7.806,P=0.005]。多因素Logistic回归模型分析结果显示.NRS2002评分≥3分(OR=3.988,95%CI:1.004-15.837。P=0.049)、术前有肠梗阻(OR=5.780,95%CI:1.320~25.311,P=0.020)以及吻合口距肛缘距离≤5cm(OR=0.236,95%CI:0.071~0.785,P=0.019)是直肠癌前切除术患者发生术后吻合口瘘的独立危险因素。结论对于直肠癌前切除术前NRS2002评分≥3分、术前有肠梗阻以及吻合口距肛缘距离≤5cm的患者。应警惕术后吻合口瘘的发生。
李栋梁
王明
朱俊
吴申伟
关键词:
直肠肿瘤
前切除术
吻合口瘘
营养风险筛查2002
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