张川
- 作品数：8 被引量：11H指数：1
- 供职机构：唐山市传染病医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究
- 葛保民张川梁永谦付慧杰刘宇光么作义
- 采用血透机作动力，以费森尤斯公司生产的F60型中空纤维滤器作超滤浓缩装置。在密闭无菌条件下，左下腹穿刺，腹水经引出管路进入滤器，流速一般150ml-200ml/分钟。超滤浓缩后的腹水经回输管路从右上腹进入腹腔。反复循环超...
- 关键词：
- 关键词：腹水肝硬化
- HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点及预后危险因素分析被引量：10
- 2018年
- 目的分析HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点与预后。方法选取2014年1月—2017年1月于唐山市传染病医院和华北理工大学附属医院住院的HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者152例作为研究对象,收集患者的基本临床资料、实验室检查指标,分析影响患者1年病死率的危险因素。结果 (1)随访时间1年,患者病死89例(58. 55%),存活63例(41. 45%);(2)生存组和死亡组在ALT、CHE、TBIL、TC、INR、BUN、SCr、WBC、Hb、PLT、Na+、Child评分、MELD评分、上消化道出血、腹水、感染、肝性脑病、肝肾综合征以及电解质紊乱方面比较,差异均具有统计学意义(t/P=-3. 699/0. 004、-2. 605/0. 026、2. 989/0. 014、2. 600/0. 027、3. 684/0. 004、2. 674/0. 023、3. 543/0. 005、2. 338/0. 041、2. 499/0. 032、2. 400/0. 037、2. 860/0. 017、3. 261/0. 012、3. 440/0. 006,χ~2/P=9. 596/0. 002、19. 908/0. 000、11. 858/0. 001、15. 651/0. 000、9. 385/0. 002、25. 511/0. 000)。(3)多因素Logistic回归分析显示:MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者1年病死率的独立危险因素(OR=1. 386,95%CI 1. 072~2. 043,P=0. 018; OR=1. 625,95%CI 1. 242~1. 763,P=0. 041; OR=1. 436,95%CI 1. 262~2. 435,P=0. 032; OR=1. 276,95%CI 1. 106~1. 624,P=0. 031)。结论HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者病死率高,往往合并多种严重并发症,MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者预后的独立危险因素。
- 李晓永尚华葛保民张川张国顺
- 关键词：HBV感染失代偿期肝硬化慢加急性肝衰竭
- 儿童轻微脑炎伴胼胝体压部可逆性病变的临床表现及影像学特征
- 2017年
- 目的分析儿童轻微脑炎伴胼胝体压部可逆性病变(MERS)的临床表现及影像学特征。方法选取2015年2月—2016年10月唐山市传染病医院和唐山市妇幼保健院收治的MERS患儿10例,分析其临床表现(首发症状、神经系统症状)、实验室检查指标、颅脑磁共振成像(MRI)检查结果和预后。结果 10例患儿中出现复发1例;首发病状为发热6例次,呕吐5例次,咳嗽2例次,腹泻1例次;抽搐6例次(其中抽搐1次者1例次、抽搐2~10次者2例次、抽搐>10次者3例次),阵发性失明/视物不清4例次,意识障碍4例次。10例患儿血培养结果均为阴性,脑脊液常规检查结果无异常;1例患儿白细胞计数和中性粒细胞分数较高,分别为21.9×109/L、75.88%;1例患儿血钠较低,为131 mmol/L。10例患儿颅脑MRI检查示胼胝体压部片状长T1及长T2信号,磁共振弥散加权成像(DWI)呈高信号,其中1例患儿同时存在双侧半卵圆中心及部分颞叶白质对称多发长T1与长T2信号,DWI呈高信号,诊断为Ⅱ型MERS。10例患儿均予以常规抗炎、抗病毒治疗及脱水降颅内压。治疗后随访4个月~2年,10例患儿神经系统均发育正常。结论儿童MERS具有独特的临床表现及影像学特征,但经相应临床治疗后预后良好。
- 张川李光民张新春李纯平
- 关键词：脑炎儿童胼胝体影像学
- 病毒性脑炎的不典型影像学表现与分型分析
- 2021年
- 分析病毒性脑炎的不典型影像学表现与分型,以为临床正确诊断该疾病提供理论和临床依据。方法:采用临床资料查证法,选取我院2015年-2016年收治的60例病毒性脑炎患者,行CT扫描者41例,行MRI检查者19例,观察不同仪器的影像学检查结果,并对其分型进行相应分析。结果:经临床诊断结果证实,脑内有多发或单发病灶者51例 ,主要位于大脑皮层、皮层下组织和左室周围白质。从不同影像学检查所见,几种分型有着各自不同的影像学表现。结论:合理选用影像学检查设备,对病毒性脑炎的不典型症状诊断正确率,具有较好的检出作用,并在临床实践中被证实为一项较有诊断价值的影像学检查设备,值得临床诊断该疾病时合理选用。
- 张川李光民张新春李纯平
- 关键词：病毒性脑炎影像学
- 病毒性脑炎的不典型影像学表现与分型分析
- 目的:分析病毒性脑炎的不典型影像学表现与分型,以为临床正确诊断该疾病提供理论和临床依据。方法:采用临床资料查证法,选取我院2015年-2016年收治的60例病毒性脑炎患者,行CT扫描者41例,行MBI检查者19例,观察不...
- 张川李光明张新春李纯平
- 关键词：病毒性脑炎影像学
- 肝炎肝硬化并发真菌性肺炎影像学表现被引量：1
- 2010年
- 目的分析肝炎肝硬化并发真菌性肺炎的X线及CT表现,提高对真菌性肺炎的认识。方法回顾性分析8例肝炎肝硬化并发真菌性肺炎的X线及CT表现,并复习相关文献资料。结果5例有肺炎样改变,表现为单侧或双侧不规则斑片状、絮状影及肺纹理增粗,其中2例并多发结节团块状影,2例并伴有胸膜肥厚粘连及少量胸腔积液;单发结节状影1例;大叶性实变并局部胸膜肥厚粘连1例;茀菌球样改变并局部胸膜肥厚粘连1例。结论真菌性肺炎X线及CT表现各异,形态多样,影像学诊断困难,及时行病原菌、病理学检查,是提高早期诊断的关键。
- 张川李光民阮海丽赵晓亮
- 关键词：真菌性肺炎肝硬化影像学
- 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病临床疗效观察
- 宋春霞张伯鹏阎志欣赵燕赵英张川
- 乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病治疗的重点在于有效地控制肝脏疾病，而乙肝肝硬化患者的治疗重点是抗病毒治疗。而以前多数人采用拉米夫定治疗，但该药近年发现耐药者增多，毒株易变异故使临床应答率下降，疗效欠佳。因核苷类似物应用于肝硬...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗恩替卡韦
- 小儿特发性间质性肺炎的影像学特征分析
- 2017年
- 目的探讨小儿特发性间质性肺炎的影像学特征，并且加以有效分析。方法随机选取收集的被诊断为特发性阐质性肺炎的患儿共20例，对这些患儿的影像学特征进行有效分析，其中男性患儿的数量为8例，女性恶儿的数量为12例，患儿的年龄主要处于1—17岁之间，患儿的平均年龄为8．70±1．83岁。结果小儿特发性间质性肺炎患儿在临床上，主要表现为进行性呼吸困难和活动后呼吸困难加重以及干性咳嗽等症状，还表现为双肺底闻及细小湿性啰音等现象作为小儿特发性闯质性肺炎的主要就诊原因。在对患儿进行诊断的过程中，患儿的胸片表现主要为两肺野透亮度减低和可见弥漫性分布的网状以及条索状、细小结节影等症状。高分辨率CT在对患儿病情进行观察的过程中，主要显示两肺野内片状密度增高影和边界模糊以及主要呈毛玻璃样改变的现象，同时其中还能发现弥漫性分布的细条纹状和网状及细小结节影的存在，也包含着和散在分布的大小不等的小圆形含气囊腔呈蜂窝状以两下肺野为主改变的现象存在。结论诊断儿童特发性间质性肺炎的主要标准已经不再是单一的肺活检的方式，能够使用当前的临床实验室和影像学相结合的方式已经逐渐成为可能，并且将这些诊断方式结合起来能够使得最终临床诊断结果的准确率更高。
- 张川李光明张新春李纯平
- 关键词：肺炎影像学
