葛保民
- 作品数：19 被引量：49H指数：4
- 供职机构：唐山市传染病医院更多>>
- 发文基金：海南医学院科研基金资助学报项目河北省科技厅资助项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆置换术治疗8例重型肝炎的体会
- 2003年
- 目的 探讨血浆置换术治疗重型肝炎的疗效。方法 8例重型肝炎患者均在综合治疗的基础上予血浆置换术，先后26次，每次置换血浆2700mL，输新鲜血浆3000mL。每次置换时间1．5～3．0h，间隔时间5～7d。结果 每次置换后ALT下降为(15～150)U·L^-1，平均47U·L^-1；AST下降(13～143)U·L^-1，平均50．7U·L^-1,r-GT下降(5～38)U·L^-1，平均4．5U·L^-1；SB下降(29～219)μmol·L^-1，平均92μmol·L^-1。血浆总蛋白及白蛋白变化不明显或略增高，血氨均恢复正常，肾功能恢复不明显，有肝性脑病的患者，血浆置换后均清醒，病情暂时缓解，8例患者中有3例患者临床治愈出院，其它5例先后死亡。结论 血浆置换术是较好的肝脏替代疗法。
- 魏子安何淑英张海涛葛保民刘宇光刘富清陈向峰何淑宏郭宝庆李春平侯月珍何惠云
- 关键词：血浆置换术重型肝炎血浆总蛋白白蛋白
- 2105例肾综合征出血热早期诊断分析
- 肾综合征出血热(HFRS)是一种严重危害人民健康的自然疫源性疾病。近几年来HFRS 在唐山地区呈暴发流行,我院自1999年至2005年共收治HFRS患者2105例,大多数患者得到早期诊断和治疗,治愈率达98．84％。现将...
- 刘宇光魏子安葛保民邓丽宁郭宝庆
- 文献传递
- 腹水回输加黄芪治疗肝硬化失代偿期患者肾功能改善效果被引量：2
- 2010年
- 目的观察腹水回输腹腔加黄芪注射液治疗对肝硬化失代偿期伴腹水患者肾功能的改善情况。方法 2006年3月2008年5月住院的肝硬化失代偿期伴腹水、并有肾功能损害患者89例。随机分为两组,治疗组45例采取腹水超滤浓缩腹腔回输,同时给予黄芪注射液静脉滴注20mL/d,常规保肝、利尿、支持治疗;对照组44例在常规保肝、利尿、支持治疗的同时间断放腹水。观察两组患者尿量、尿素氮和肌酐的情况。结果治疗前两组患者尿量、尿素氮和肌酐无明显差异,治疗后,治疗组患者尿量增加,血清尿素氮,肌酐下降,与对照组比较有差异。结论腹水超滤浓缩腹腔回输加静脉滴注黄芪注射液,能够明显改善肝硬化伴肾功能损害患者的肾功能。
- 葛保民梁永谦
- 关键词：超滤浓缩腹腔回输肾功能
- 恩替卡韦治疗肺结核合并乙肝患者的临床研究
- 陈向峰刘文君吴丹葛保民何淑宏幺作义
- 课题采取随机对照研究方法，随机分为对照组及观察组（恩替卡韦组）。对照组采用抗结核治疗方案2HERZ/7HR同时给予多烯磷脂酰胆碱口服，观察组（恩替卡韦组）亦采取抗结核治疗方案2HERZ/7HR用法及用量均同对照组，观察两...
- 关键词：
- 关键词：肺结核治疗抗结核药物恩替卡韦
- 药物性重型肝炎致严重血小板减少1例
- 2010年
- 葛保民
- 关键词：血小板减少
- 阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化伴腹水96例临床分析被引量：15
- 2010年
- 目的:观察国产阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化腹水的疗效。方法:对96例乙肝肝硬化伴腹水患者使用阿德福韦酯10 mg,口服,每日1次抗病毒治疗96周,对照组为在同期住院的失代偿期乙肝肝硬化腹水(未应用抗病毒药物)患者92例。并观察两组临床疗效。结果:治疗后有效率及乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)转阴率治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。且两组均未出现明显不良反应。结论:国产阿德福韦酯(名正)治疗失代偿期乙肝肝硬化伴腹水患者疗效肯定,安全性良好。
- 葛保民梁永谦
- 关键词：乙肝肝硬化腹水阿德福韦酯
- 腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究
- 葛保民张川梁永谦付慧杰刘宇光么作义
- 采用血透机作动力，以费森尤斯公司生产的F60型中空纤维滤器作超滤浓缩装置。在密闭无菌条件下，左下腹穿刺，腹水经引出管路进入滤器，流速一般150ml-200ml/分钟。超滤浓缩后的腹水经回输管路从右上腹进入腹腔。反复循环超...
- 关键词：
- 关键词：腹水肝硬化
- HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点及预后危险因素分析被引量：10
- 2018年
- 目的分析HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点与预后。方法选取2014年1月—2017年1月于唐山市传染病医院和华北理工大学附属医院住院的HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者152例作为研究对象,收集患者的基本临床资料、实验室检查指标,分析影响患者1年病死率的危险因素。结果 (1)随访时间1年,患者病死89例(58. 55%),存活63例(41. 45%);(2)生存组和死亡组在ALT、CHE、TBIL、TC、INR、BUN、SCr、WBC、Hb、PLT、Na+、Child评分、MELD评分、上消化道出血、腹水、感染、肝性脑病、肝肾综合征以及电解质紊乱方面比较,差异均具有统计学意义(t/P=-3. 699/0. 004、-2. 605/0. 026、2. 989/0. 014、2. 600/0. 027、3. 684/0. 004、2. 674/0. 023、3. 543/0. 005、2. 338/0. 041、2. 499/0. 032、2. 400/0. 037、2. 860/0. 017、3. 261/0. 012、3. 440/0. 006,χ~2/P=9. 596/0. 002、19. 908/0. 000、11. 858/0. 001、15. 651/0. 000、9. 385/0. 002、25. 511/0. 000)。(3)多因素Logistic回归分析显示:MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者1年病死率的独立危险因素(OR=1. 386,95%CI 1. 072~2. 043,P=0. 018; OR=1. 625,95%CI 1. 242~1. 763,P=0. 041; OR=1. 436,95%CI 1. 262~2. 435,P=0. 032; OR=1. 276,95%CI 1. 106~1. 624,P=0. 031)。结论HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者病死率高,往往合并多种严重并发症,MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者预后的独立危险因素。
- 李晓永尚华葛保民张川张国顺
- 关键词：HBV感染失代偿期肝硬化慢加急性肝衰竭
- 慢性乙型肝炎患者血清microRNA-34a表达水平与肝纤维化分期的关系被引量：5
- 2020年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者血清microRNA-34a表达水平与肝纤维化分期的相关性。方法选择2018年6月—2019年6月唐山市传染病医院消化科收治的慢性乙型肝炎患者125例为研究组,并选择同期健康体检者50例为对照组。分别提取各血清样本中的microRNA,采用实时定量PCR (real-time PCR法)检测各血清中microRNA-34a的表达水平,分析microRNA-34a在各组之间的表达差异。应用放射免疫分析法测定肝纤维化指标。结果与对照组比较,慢性乙型肝炎各组(S0组、S1-2组、S3组和S4组)血清Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PC3)、透明质酸酶(hyaluronic acid,HA)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)均明显升高(P<0.05),而PC3、HA在S4组与S0组、S1-2组、S3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,血清microRNA-34a在慢性乙型肝炎组中表达均显著下降(P<0.05),并随着慢性乙型肝炎患者肝纤维化的进程,血清microRNA-34a表达水平逐渐下降(F=11.01,P<0.001)。血清microRNA-34a诊断显著性/重度肝纤维化患者的AUC为0.957,cutoff值为0.005,敏感度为95.9%,特异度为85.9%。血清PC3诊断显著性/重度肝纤维化患者的AUC为0.624,cutoff值为47.58 ng/ml,敏感度为42.9%,特异性为100.0%。血清HA诊断显著性/重度肝纤维化患者的AUC为0.671,cutoff值为85.52 ng/ml,敏感度为81.6%,特异性为55.9%。结论慢性乙肝患者血清microRNA-34a表达与其肝纤维化有密切关系,对不同肝纤维化分期具有较高的诊断价值。
- 谷建宝葛保民裴玉祥何涛王军英彭雪征
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化PC3HA
- HBV的基因分型及其多药耐药位点变异与耐药性的相关性研究
- 张宝葛保民秦莉李世龙田珊红周秀艳李霞
- 乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的乙肝是中国慢性肝病的重要病因，核苷类药物应用临床后缓解了许多患者的病情。而HBV不同的基因型及突变耐药位点的出现时影响抗病毒疗效的重要原因。该研究小组通过对200多例HBV慢性感染者的研究...
- 关键词：
- 关键词：血清免疫学核苷类药物
