公共文化服务平台

一种简易的加长型(支)气管插管导管: 目的介绍一种简易的加长型(支)气管插管导管。方法新型的加长型(支)气管插管导管由两个通用的带套囊的气管插管导管连接构成;两导管大小型号不同,远端气管插管导管的外径略少于近端气管插管导管的内径;远端气管插管导管经裁剪后(于...; 苏柱泉李时悦董庆龙陈愉钟长镐

白藜芦醇对脓毒症大鼠NF-κB/IκB调节机制的研究被引量：7: 2018年; 目的探讨白藜芦醇对脓毒症核转录因子κB(NF-κB)/IκB调节炎症的机制。方法以盲肠结扎穿刺法(Clp)建立大鼠脓毒症模型,30只SD大鼠按随机数字表法分成3组,每组10只。假手术组(Sham组):麻醉后作腹部正中2 cm切口,不做其他操作,随即关腹。脓毒症组(Clp组):麻醉后作腹部正中2 cm切口,从腹腔找出盲肠后结扎其1/2长度,用20 G针贯穿两次,挤出粪便然后将盲肠放回腹腔,随即关腹。白藜芦醇组(Res+Clp组):术前5 d腹腔注射白藜芦醇,每天一次,用量15 mg/kg,其余操作均与Clp组相同。所有大鼠术毕皮下注射生理盐水30 ml/kg复苏。观察18 h肾脏病理、肾功能改变;使用Western Blot技术检测肾组织NF-κB Pp65、IKK-β和IκBα的表达。结果 Sham组肾脏结构正常;Clp组可见部分肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落和管型形成;Clp+Res组可见肾小管扩张和管型减少。Clp组尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)值明显高于Sham组(P<0.05);Clp+Res组与Clp组相比,Clp+Res组BUN和Cr值明显降低(P<0.05)。Clp组与Sham组相比Pp65蛋白表达量明显增加(P<0.05);Clp+Res组Pp65的表达量相对于Clp组明显减少(P<0.05)。Clp组的IKK-β蛋白表达量较Sham组显著增加(P<0.05);Clp+Res组的IKK-β表达量比Clp组明显减少(P<0.05)。Clp组的IκB蛋白表达量较Sham组显著减少(P<0.05);Clp+Res组的IκB表达量比Clp组明显增加(P<0.05)。结论白藜芦醇能通过抑制IKK-IκB-Pp65炎症通路减轻脓毒症大鼠肾损伤。; 邱荣宗姚伟峰沙伟萍董庆龙; 关键词：脓毒症白藜芦醇 NF-ΚB IKK IΚB

体外肺灌注技术修复的供肺实施肺移植一例被引量：2: 2019年; 体外肺灌注(ex vivo lung perfusion,EVLP)可在离体状态下精确再评估供肺功能并修复肺损伤,改善了肺移植中供肺不足的局面。但实施EVLP的高昂费用限制了该技术在我国的应用。我们尝试将EVLP的核心环节国产化以降低应用成本并进行了临床前研究,成功地修复了边缘供肺。根据我们的初步估算,其成本可控制在原进口系统费用的1/15~1/10。在此基础上,我们将该国产化EVLP技术应用于临床,患者移植术后顺利出院,现将经验报告如下。; 徐鑫彭桂林杨超董庆龙梁丽霞陈磊刘梦杨崔伟学王义东陈思蓓巨春蓉韦兵何建行; 关键词：肺移植灌注技术体外 LUNG 临床前

单肺移植术后手术室内气管拔管方案的探索性研究被引量：1: 2022年; 目的探讨终末期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案的可行性及安全性。方法回顾性分析57例因终末期COPD行单肺移植的受者的临床资料,根据本院制定的手术室内气管拔管评估指标进行评估,符合条件、在手术室完成气管拔管的为手术室拔管组(OR拔管组,17例),在重症监护室(ICU)完成气管拔管的为ICU拔管组(40例)。比较两组术中气管拔管评估结果和术后康复情况。结果与ICU拔管组比较,OR拔管组受者的氧合指数较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸水平较低,血压波动幅度较小,术中使用体外膜肺氧合(ECMO)的例数较少(均为P<0.05)。OR拔管组2例受者分别于返回ICU 6、8 h再次气管插管,术后6、9 d拔除气管导管。OR拔管组受者术后机械通气时间、术后ICU入住时间、术后住院时间均较ICU拔管组受者短(均为P<0.05)。两组受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)3级、房性快速性心律失常、连续肾脏替代治疗例数和1年生存率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论本院制定的COPD患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案安全可行,可减少受者术后机械通气时间,缩短术后ICU入住时间及住院时间,不增加并发症发生率。; 周延然董庆龙杨汉宇刘辉陈磊李颖芬吴蕾徐鑫杨超彭桂林刘梦杨梁丽霞; 关键词：麻醉管理气管拔管手术室氧合指数

肺移植术后早期手术室拔管二例临床分析被引量：3: 2018年; 移植术后早期手术室拔除气管插管最早应用于肝肾移植中，对加快患者术后恢复有一定优势。回顾性研究结果显示，术后早期手术室拔除气管插管能加快肺移植患者的术后恢复，包括减少机械通气相关的并发症、吻合口瘘、血流动力学不稳、医院获得性肺炎、败血症等，从而缩短ICU停留时间，减少医疗费用。; 彭桂林徐鑫董庆龙梁丽霞刘辉黄丹霞杨超韦兵肖东黎坤源何建行; 关键词：术后早期手术室肺移植拔除气管插管医院获得性肺炎拔管

自主呼吸全凭静脉麻醉在间质性肺炎患者胸腔镜下肺活检术中的应用被引量：7: 2018年; 目的研究自主呼吸全凭静脉麻醉在间质性肺炎患者行胸腔镜下肺活检术中的应用的可行性与安全性。方法对60例行胸腔镜下肺活检手术的间质性肺炎患者采用保留自主呼吸全凭静脉麻醉,记录术中发生心律失常、躁动、咳嗽和中转气管内插管全麻的例数,分析开胸前、开胸后15 min及30min、关胸时、关胸后30 min的呼吸循环(HR、AP、SpO_2、RR、BIS)及动脉血气分析变化(pH、PaO_2、PaCO_2、BE、HCO_3^-)。结果患者在关胸时MAP、RR、BE、HCO_~3-与开胸前有统计学差异(P <0.05),而HR、SpO_2、pH、PaO_2、PaCO_2与开胸前无统计学差异。结论保留自主呼吸全凭静脉麻醉在间质性肺炎患者行胸腔镜下肺活检术是安全、可行的。; 刘玲陈磊钟运兰黄俊梁丽霞董庆龙; 关键词：间质性肺炎肺活检全凭静脉麻醉

单肺移植术后手术室内气管拔管二例被引量：2: 2019年; 例1患者,男,61岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促30余年,加重1年”入院。诊断:(1)慢性阻塞性肺疾病,(2)高血压3级,(3)2型糖尿病。拟在全麻下行“同种异体右侧单肺移植术”。查体:呼吸促,听诊双肺弥漫性呼吸双相干啰音。动脉血气:FiO233%,PaO2122.9 mmHg,PaCO236.8 mmHg。肺功能:极重度混合性肺通气功能障碍(FEV1占预计值24%,FEV1/FVC 37%,FVC占预计值68%)。胸部X线片和CT示:桶状胸,两肺透亮度增高,两肺纹理增粗、增多、紊乱,符合慢性支气管炎、肺气肿;两肺多发肺大泡形成。肺灌注:双肺多发灌注功能受损,左肺占51%,右肺占48%。右心导管检查:肺动脉收缩压34 mmHg。心脏彩超无异常。患者入室后采用依托咪酯、丙泊酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵行麻醉诱导,置入左双腔支气管导管,经纤维支气管镜确认导管位置良好。; 梁丽霞陈磊周延然董庆龙; 关键词：右心导管检查肺动脉收缩压预计值导管位置

喉罩与气管插管在循环胸腔热灌注术的应用比较: 2014年; 目的:观察喉罩与气管插管在循环胸腔热灌注术中的血流动力学、血气分析的变化和术后并发症发生几率的比较。方法:选择104例行循环胸腔热灌注术患者,随机分为喉罩组(L组)与气管插管组(T组)。动脉血气分析,分别测量麻醉前(T0)、诱导5 min(T1)、灌注开始后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、麻醉苏醒30 min后(T5)动脉血气分析。记录pH值、动脉氧分压PaO2、动脉二氧化碳分压PaCO2。记录麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管后1 min(T1)、3 min(T2)及灌注开始后15min(T3)、60 min(T4)、拔除喉罩/气管导管前(T5)、拔除喉罩/气管导管后1 min(T6)、3 min(T7)手术结束后麻醉苏醒30 min(T8)的MAP、HR、TEMP、SpO2、BIS值和CVP测定值。记录麻醉苏醒时间Tr。观察术后躁动、呛咳、咽痛、声音嘶哑、反流误吸的发生情况。结果:T组T1、T2、T6、T7时的MAP及HR明显高于L组(P<0.05),拔除喉罩或气管导管后躁动、呛咳、咽痛的发生率T组明显高于L组。结论:喉罩可减少呼吸系统的并发症,使围术期心血管系统更平稳,麻醉复苏时间更快,更适合于短时间内接受多次胸腔循环热灌注治疗的患者。; 杨汉宇岑燕遗冉建梁丽霞董庆龙; 关键词：喉罩气管插管

自主呼吸麻醉单孔非置管胸腔镜技术诊治肺小结节的24小时解决方案被引量：6: 2015年; 随着影像学技术的发展,越来越多肺小结节被发现,明确病理学诊断是进一步治疗的关键[1].随着快速康复外科理念和手段的进步,单孔胸腔镜手术逐渐成为肺小结节的重要治疗方式[2-4].近年来,自主呼吸麻醉因患者术后恢复快,在胸腔镜手术中不断得到推广应用[5-7].; 李树本刘君陈汉章殷伟强徐鑫崔飞彭桂林董庆龙梁丽霞何建行; 关键词：胸腔镜技术肺小结节单孔诊治置管快速康复外科

不同麻醉方式对吻合器痔上黏膜环切术日间手术快速康复的影响: 2021年; 目的探讨适合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)最优麻醉方式,从而促进患者术后快速康复。方法选取2019年7月至2020年1月广州医科大学附属第一医院择期行PPH的患者60例,随机分成腰硬联合麻醉组(A组)、肌肉松弛药喉罩通气全身麻醉+肛周阻滞组(B组)、无肌肉松弛药喉罩通气全身麻醉+肛周阻滞组(C组),每组20例。比较三组患者围术期麻醉效果:每组术前、术中、手术结束的血压、心率变化,手术时间,拔除喉罩时间;患者术后2、6、12、24 h疼痛评分和镇痛药使用率;患者术后尿潴留发生率、住院时间和术后睡眠情况。结果B组的麻醉效果明显优于A组和C组(P<0.05);术后镇痛评分和镇痛药使用率均低于A组和C组(P<0.05);尿潴留发生率、住院时间明显低于A组和C组;术后睡眠质量优于A组和C组(P<0.05)。结论肌肉松弛药喉罩通气全身麻醉+肛周阻滞更适合PPH日间手术,麻醉效果优,有效降低患者术后疼痛程度,尿潴留发生率明显下降,患者术后康复快,值得推广。; 何翠翠董庆龙梁丽霞陈劲松; 关键词：麻醉快速康复日间手术 PPH

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

董庆龙

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

董庆龙

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈