邢媛媛
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 硫代半乳糖苷通过抑制半乳糖凝集素-8的糖结合活性改善脑出血继发性脑损伤被引量：1
- 2023年
- 目的探讨小鼠脑出血后半乳糖凝集素-8(Galectins-8)对脑出血急性期脑损伤程度的影响。方法采用胶原酶注入法建立小鼠脑出血模型,制作冰冻切片,采用免疫荧光染色观察血肿周围免疫炎症细胞表达情况,干湿质量法检测脑组织含水量,劳克坚牢蓝/焦油紫(LFB/CV)染色观察CH急性期脑组织的血肿体积、脑肿胀程度。结果脑出血后硫代半乳糖苷抑制Galectins-8的糖结合活性,可显著减少血肿周围活化的小胶质细胞及浸润的中性粒细胞数量(Iba1:t=2.904,P=0.0272;MPO:t=3.503,P=0.0128),抑制脑血肿体积扩大(t=2.486,P=0.0486),减轻脑水肿(t=5.369,P=0.0126),从而改善脑出血后的继发性脑损伤。结论脑出血后Galectins-8一定程度上加重了继发性脑损伤的程度,可能成为治疗脑出血新的潜在治疗靶点。
- 宋晶晶白宏英徐辉陈思邢媛媛
- 关键词：脑出血继发性脑损伤免疫炎症小鼠
- TCD监测颅内血流动力学变化与脑小血管病患者病情严重程度及神经功能恶化的相关性
- 2024年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)监测颅内血流动力学变化与脑小血管病(CSVD)患者病情严重程度及神经功能恶化的相关性,为早期制定治疗方案、改善CSVD预后提供参考依据。方法回顾性分析2022-01—2023-12在郑州大学第二附属医院住院的98例CSVD患者的临床资料,采用磁共振成像(MRI)评估CSVD患者的MRI总负荷,采用经颅多普勒(TCD)监测大脑中动脉(MCA)和大脑前动脉(ACA)双侧血流动力学参数血流速度(Vm)、搏动指数(PI),比较轻中度负荷组和重度负荷组MCA和ACA的Vm、PI值,分析MCA和ACA的Vm、PI值与CSVD患者MRI负荷严重程度的相关性。根据CSVD患者入院1周内是否发生神经功能恶化分为恶化组和未恶化组,比较2组患者MCA和ACA的Vm、PI值,分析MCA和ACA的Vm、PI值与CSVD患者发生神经功能恶化的相关性。结果重度负荷组患者入院时MCA和ACA的Vm(41.35±5.47、35.44±3.37)均低于轻中度负荷组(48.32±6.43、44.61±4.86),而重度负荷组MCA和ACA的PI(1.17±0.26、0.98±0.23)均高于轻中度负荷组(0.92±0.21、0.78±0.19),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);MCA和ACA的Vm与MRI负荷严重程度呈负相关,而PI与MRI负荷严重程度呈正相关(均P<0.05);恶化组入院时MCA和ACA的Vm(39.38±4.37、34.11±2.34)均低于未恶化组(48.34±6.07、44.11±4.82),而恶化组MCA和ACA的PI(1.25±0.22、1.06±0.16)均高于未恶化组(0.91±0.19、0.76±0.19),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);MCA和ACA的Vm与CSVD患者神经功能恶化的发生呈负相关,而PI与CSVD患者神经功能恶化的发生呈正相关(均P<0.05)。结论颅内血流动力学参数异常与CSVD患者病情严重程度和神经功能恶的发生均具有相关性,通过TCD监测CSVD患者的颅内血流动力学参数,可早期评估CSVD患者的严重程度,早期发现神经功能恶化的风险。
- 邢媛媛朱亚涛连浩军陈静苏春贺
- 关键词：经颅多普勒超声神经功能恶化
- Mini-CEX对医学生岗位胜任力的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探讨在神经内科临床实习的高年级本科医学生教学中应用迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)模式对于提升其岗位胜任力的影响。方法研究选取郑州大学第二附属医院神经内科高年级本科实习生80名作为研究对象,实习阶段为2020年5月—2021年12月,根据随机数表法分为观察组和对照组各40名。对照组采用传统教学方法,观察组采用Mini-CEX教学法,两组教学结束后,均采用客观结构化临床考试(OSCE)对两组医学生进行临床能力及理论知识考核,随后学生和教师同时填写反馈调查问卷,如实反馈对两组学生教学和考核效果的满意度。结果观察组40名学员通过迷你临床演练评估考核,在各个方面得分均有所提高,岗位胜任力得到显著提升,与实习初期相比,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,学员提升最大的方面表现在体格检查、整体临床能力,其次是治疗方案、临床诊断。其次,与对照组学员相比,用Mini-CEX的学员考核成绩高于传统教学方式的学员,差异有统计学意义(P<0.05);此外,对照组带教老师对于教学效果的满意度和学员对于教学效果的评价普遍都低于观察组。结论Mini-CEX运用于高年级本科生神经内科实习培训中,能显著提高学生的临床岗位胜任力,提高医学生的临床综合能力,有助于提高本科实习教学质量。
- 李昕杨霄鹏崔群利邢媛媛牛振华
- 关键词：临床教学岗位胜任力医学本科生教育考核
- 妊娠相关可逆性后部白质脑病综合征12例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨妊娠相关可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床和影像学改变。方法回顾性分析病因与妊娠相关的,诊断为RPLS的病例资料。结果常见临床症状为癫痫发作、意识障碍、头痛、视觉障碍等,影像学改变为累及顶、枕、额、颞叶的基本对称性病灶。结论 RPLS除后循环供血区顶枕叶为常见受累部位,额叶受累也不少见,皮层可累及。
- 邢媛媛白宏英
- 关键词：可逆性后部白质脑病综合征妊娠
- 老年急性孤立性脑桥梗死患者早期运动功能缺损进展的相关危险因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨老年急性孤立性脑桥梗死患者早期运动功能缺损进展的预测因素。方法选择郑州大学第二附属医院神经内科收治的资料完整的老年急性孤立性脑桥梗死患者95例,根据病情是否进展将患者分为进展性运动功能缺损(progressive motor deficits,PMD)组31例(32.6%)和未进展组64例。PMD为发病1周内,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)中运动项目评分较入院增加≥1分。比较2组临床资料特点,用多变量logistic回归分析PMD的预测因素。结果PMD组女性、入院NIHSS评分、下部脑梗死和梗死累及脑桥腹侧表面比例明显高于非进展组,差异有统计学意义[58.1%vs 35.9%、(4.13±1.50)分vs(3.58±1.14)分、45.2%vs 17.2%、80.6%vs 53.1%,P<0.05,P<0.01]。多变量logistic回归分析显示,梗死累及脑桥腹侧表面(OR=3.512,95%CI:1.146~10.766,P=0.028)和下部脑梗死(OR=6.029,95%CI:1.374~26.450,P=0.017)是PMD的独立危险因素。结论梗死累及脑桥腹侧表面和下部脑梗死可作为孤立性脑桥梗死早期神经功能缺损进展的预测指标。
- 徐辉宋晶晶陈静邢媛媛陈帅陈思白宏英
- 关键词：脑桥脑梗死磁共振成像
- 高级别胶质瘤患者谷胱甘肽S-转移酶P-1多态性与替莫唑胺联合放疗疗效的相关性研究被引量：1
- 2021年
- [目的]探讨高级别胶质瘤患者谷胱甘肽S-转移酶P-1(glutathione S-transferase P-1,GSTP-1)基因多态性与替莫唑胺联合放疗疗效的相关性。[方法]本研究从2012年1月至2019年12月纳入268例术后接受替莫唑胺联合放疗辅助治疗的高级别胶质瘤患者。通过病例系统获取患者的基线临床资料,以及后期的电话随访获取患者的预后数据,进而分析替莫唑胺联合放疗方案的预后。在患者住院期间收集患者外周血样本进行GSTP-1多态性的基因分型,并结合基线临床资料进行相应的关联分析。此外,收集可用于mRNA表达分析的样本进行GSTP-1基因的表达分析,进而探讨该位点对GSTP-1基因mRNA表达的影响。[结果]268例患者的中位无进展生存期为7.0个月,中位总生存期为13.5个月。关联分析中只发现了位于GSTP-1基因编码区域的313A>G位点和预后显著相关。313A>G位点在研究人群中的分布频率为:AA型182例(67.9%),AG型79例(29.5%),GG型7例(2.6%),最小等位基因频率为0.17,该位点基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.649)。AA基因型和AG/GG基因型患者的中位无进展生存期分别为9.0个月和5.8个月,差异具有显著的统计学意义(χ^(2)=14.51,P<0.001)。总生存期方面,AA型和AG/GG基因型患者的中位总生存期分别为15.5个月和10.0个月,差异具有显著的统计学意义(χ^(2)=9.53,P=0.002)。多因素分析中,针对PFS构建的Cox模型结果表明AG/GG基因型对PFS具有独立的影响(HR=1.56,P=0.005)。mRNA分析结果表明在88例外周血单核细胞标本的mRNA表达分析中,313A>G位点AG/GG基因型患者相对于野生型的AA基因型患者,PBMC标本中GSTP-1的mRNA表达显著较高(P<0.001)。[结论]高级别胶质瘤患者接受替莫唑胺联合放疗的辅助治疗具有和既往研究类似的预后,GSTP-1基因313A>G多态性位点可能成为评估该方案预后的药物基因组因素。
- 苏春贺白宏英李楠邢媛媛苏秋羊赵妙妙陈杰杨霄鹏
- 关键词：高级别胶质瘤替莫唑胺药物基因组学
- 颅内动脉直径与脑小血管病患者认知功能的关系
- 2024年
- 目的探讨颅内动脉直径与脑小血管病(CSVD)患者认知功能之间可能存在的关系,以求为血管性认知功能障碍(VCI)患者的早期识别、诊断及预后提供新的思路。方法回顾性分析2022-01—2023-12在郑州大学第二附属医院及新郑市公立人民医院住院的151例CSVD患者,采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评估受试者的认知功能情况,分为认知功能正常组88例和认知功能障碍组63例,使用3D-Slicer软件对患者原始MRI图像进行处理,得出颅内动脉重塑(BAR)评分。根据BAR评分将患者分为颅内大动脉直径缩窄组(58例)、颅内大动脉直径平均组(37例)、颅内大动脉直径扩张组(56例)。应用Logistic回归分析颅内动脉直径与认知功能障碍的关系,Pearson相关性分析颅内动脉直径与MoCA总分及MoCA各子项得分的关系。结果Logistic回归分析提示颅内动脉直径扩张(OR=1.214,95%CI:1.127~1.307,P<0.01)是认知功能障碍的危险因素。颅内动脉直径扩张与MoCA总分(r=-0.306,P<0.001)、视空间与执行功能(r=-0.237,P=0.003)、语言(r=-0.238,P=0.003)、抽象(r=-0.160,P=0.049)、延迟回忆(r=-0.180,P=0.027)、定向(r=-0.163,P=0.046)呈负相关。结论颅内动脉直径扩张是CSVD患者认知功能障碍的危险因素,颅内动脉直径扩张与MoCA校正后总分、视空间与执行功能、语言、抽象、延迟回忆、定向力呈负相关。
- 邢媛媛路畅白宏英姚燕雯陈静李彩霞
- 关键词：认知功能障碍脑萎缩
- 阿托伐他汀钙联合普罗布考在短暂性脑缺血发作患者中的应用被引量：6
- 2022年
- 目的探讨阿托伐他汀钙联合普罗布考片在短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值。方法选取2018年8月至2019年8月新郑市人民医院收治的TIA患者80例,按照治疗方案,将给予阿托伐他汀钙治疗的40例作为单一用药组,将阿托伐他汀钙、普罗布考片联合治疗的40例作为联合用药组。对比2组临床疗效、治疗前后血脂水平[血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、炎症因子[氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]、不良反应发生率。结果联合用药组总有效率92%高于单一用药组70%(P<0.05);治疗后联合用药组TC、TG较单一用药组低,HDL-C较单一用药组高(P<0.05);治疗后联合用药组ox-LDL、MMP-9水平低于单一用药组(P<0.05);2组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙联合普罗布考片治疗TIA患者,疗效显著,可有效改善患者血脂水平,降低炎性程度,且不会明显增加不良反应,安全性高。
- 牛广义白宏英邢媛媛
- 关键词：阿托伐他汀
- 姜黄素在脑血管病中应用的研究进展被引量：1
- 2014年
- 姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄、郁金、莪术等的根茎中提取的一种植物多酚，是批准的食物添加剂之一，最早被用作食品防腐剂、增味增色剂，现代科学研究表明，姜黄素能调节各种信号分子，如炎性分子、转录因子、趋化因子、蛋白激酶、载体蛋白，细胞生存蛋白，耐药蛋白，黏附分子、生长因子、DNA、RNA和细胞周期调节蛋白，有非常广泛的生物活性，包括抗肿瘤、抗炎、免疫调节和神经保护作用等。现就近年来姜黄素在脑血管疾病应用的研究进展作一综述。
- 邢媛媛白宏英
- 关键词：姜黄素脑血管病细胞周期调节蛋白神经保护作用信号分子
