谢昆
- 作品数：25 被引量：100H指数：6
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划中国医药卫生事业发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于结果的狂犬病被动免疫制剂注射培训方法的探讨
- 2021年
- 目的通过基于结果的评价对医务人员注射被动免疫制剂的效果进行评估,探索伤口处理培训关键点,实现有效的培训。方法选取来自全国各地狂犬病预防门诊的28名医务人员作为研究对象,随机分为2人一组,采用考核评价量表对被动免疫制剂注射效果进行评估,并结合结果进行反馈。反馈后再次操作,并再次评估。采用解剖检查的方法对伤口周围肌肉组织中被动免疫制剂浸润情况进行评估分级,并进行一致性检验。结果在反馈前,14组学员中,A级9组,B级2组,C级2组,D级1组。反馈前得分的均值为3.36分,标准差1.01。在接受反馈后,14组学员的评级均为A级,得分的均值为4.00,标准差0.00。P=0.03<0.05,=2.386,差异具有统计学意义。结论直观的反馈机制是培训的关键点。基于结果的狂犬病被动免疫制剂注射培训可使学员掌握标准、规范的被动免疫制剂注射方法。
- 刘斯张成刘珵谢昆李岩李海潮
- 术后感染伤口二次缝合后应用负压伤口治疗技术的疗效分析
- 2017年
- 目的研究术后感染伤口在二次缝合后外用负压治疗技术的治疗效果。方法外科手术后感染病例36例，常规行清创换药治疗至伤口具备二次缝合条件后，分为常规缝合组和联合应用负压治疗组，其中常规缝合组20例，联合负压治疗组16例，对其伤口愈合情况进行分析。结果常规缝合组20例，一期愈合18例，伤口并发症发生率为10％，平均带引流管时间为（10．4±3．4）d，平均拆线时间为（15．2±1．6）d；联合负压治疗组16例均一期愈合，平均带引流管时间为（7．6±0．9）d，平均拆线时间为（11．3±1．8）d。两组间带管时间及拆线时间均差异显著（P〈0．05）。结论术后感染伤口在二次缝合后外用负压封闭引流技术可显著降低伤口的并发症发生率，缩短愈合时间，具有较高的临床应用价值。
- 谢昆关辉何睿温冰
- 关键词：伤口感染负压伤口疗法
- Hedgehog信号通路调控胰腺癌细胞上皮间质转化的作用机制被引量：8
- 2011年
- 目的观察特异性阻断hedgehog（Hh）信号通路对胰腺癌Panc一1细胞上皮间质转化（EMT）过程的影响，探讨其分子机制。方法设计并合成针对Smoothened（SMO）基因特异性的RNA干扰靶点，运用慢病毒介导的RNA干扰技术沉默SMO基因表达以阻断人胰腺癌Panc-1细胞Hh信号通路。应用Matrigel／Transwell法检测阻断Hh信号通路后胰腺癌细胞侵袭能力的变化，应用实时PCR及Western印迹方法检测阻断Hh通路后Panc一1细胞EMT标志物E—cadhefin、N—cadhefin、B．catenin、Vimentin、Fibronectin等的表达变化；并检测EMT调控因子Snail、Slug等的表达变化。结果稳定干扰SMO基因表达阻断Hh信号通路后，人胰腺癌Panc-1细胞侵袭能力明显降低，P=0．020；上皮表型标志物E．cadherin表达明显上调，而间质表型Vimentin、Fibronectin、N—cadhenn等的表达水平显著下调，P值分别为0．020、0．001、0．031和0．022；与对照组相比，SMO干扰组细胞中转录因子Snail、Slug的表达水平均显著下调，P值分别为0．018和0．016。结论应用慢病毒介导的RNA干扰技术特异性沉默SMO基因阻断人胰腺癌细胞中Hh通路活性，可显著抑制Panc-1细胞EMT过程，其机制与下调转录因子Snail及Slug表达有关。
- 谢昆郝昆田孝东常志刚秦昌富杨尹默
- 关键词：胰腺肿瘤肿瘤HEDGEHOG上皮间质转化
- 分子检测与常规培养在中重度皮肤软组织感染病原学诊断中的比较被引量：4
- 2018年
- 目的探讨分子检测方法在中重度皮肤软组织感染(SSTI)病原诊断中的可行性。方法收集2016年1—10月北京大学第一医院整形烧伤外科收治的中重度SSTI病例,符合入组标准共50例,留取伤口深部组织,分别行常规培养及细菌涂片检查;提取各标本DNA,以9种常见细菌基因组保守区为靶序列,设计特异性引物行PCR-膜杂交法检测细菌结果;将分子检测、常规培养及涂片的结果进行比较。结果常规培养38份阳性,分子检测结果28份阳性,细菌涂片仅8份阳性,培养结果在检测的9种细菌范围内,分子检测与常规培养检查结果的完全符合率为82.1%(32/39),分子检测结果为多种细菌,而培养结果为单一细菌者占7.7%(3/39);分子检测结果为阳性而培养结果为阴性者占5.1%(2/39)。结论分子检测技术可以对中重度SSTI常见致病菌进行检测及鉴定,并在复合细菌混合感染的病原检测中更具优势。
- 谢昆李湘燕朱赛楠齐心郑波
- 关键词：皮肤软组织感染分子检测病原学
- 乳头内陷的外科治疗被引量：6
- 2016年
- 乳头内陷矫正手术的基本原则主要为松解牵拉乳头内陷的组织和乳头基底支持组织重建。目前常用的矫正手术方法包括乳腺组织瓣法和乳晕真皮瓣法。而近年来应用的脱细胞异体真皮或人工真皮填充法,作为一种新兴方法,其创伤小,手术简单,具有更好的应用前景。
- 温冰谢昆
- 关键词：乳腺乳头内陷手术治疗
- 近端型上皮样肉瘤的诊治分析
- 2013年
- 目的研究近端型上皮样肉瘤的临床特点、治疗方法及愈后分析，，方法回顾性分析2000年1月-2013年5月北京大学第一医院收治的7例近端型上皮样肉瘤病例，对其临床特点、病理学表现、诊治过程及预后进行分析。结果7例近端型上皮样肉瘤患者临床表现为发生于头颈及躯干部缓慢生长的皮下无痛性结节，均接受手术治疗，术后大部分（5／7）患者接受放射治疗，7例患者的1年、3年及5年生存率分别为100％、80％和60％。结论近端型上皮样肉瘤临床罕见，易局部复发、淋巴结转移及远处转移，患者预后不佳。明确诊断需病理学检查，手术切除仍是其主要治疗方式。
- 谢昆温冰
- 关键词：预后
- 穿支皮瓣在修复外阴癌广泛性切除术后皮肤软组织缺损中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨穿支皮瓣在修复外阴癌广泛性切除术后皮肤软组织缺损中的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年2月-2014年2月北京大学第一医院收治的12例外阴癌患者的临床病理资料,其中Ⅱ期5例、Ⅲa期3例、Ⅲb期4例,鳞癌10例、Paget病1例、恶性黑色素瘤1例.12例患者均行外阴广泛性切除术,术中采用以阴唇后动脉穿支、闭孔动脉前支穿支为蒂的穿支皮瓣修复外阴皮肤缺损创面,行外阴重建术.结果 12例外阴癌患者中,皮瓣全部成活,其中11例切口Ⅰ期愈合,1例切口感染经换药后愈合;术后对患者进行了2～12个月的随访,其外阴形态丰满,无明显臃肿,阴道口无狭窄,瘢痕无明显挛缩.结论 应用穿支皮瓣修复外阴癌广泛性切除术后的皮肤软组织缺损,行外阴重建术,可以使外阴癌患者在广泛性切除术后获得很好的外形重建及功能恢复,具有很高的临床应用价值.
- 谢昆温宏武温冰李强周常青齐心何睿
- 关键词：外阴肿瘤外科皮瓣修复外科手术
- 胆管内乳头状瘤病一例被引量：4
- 2011年
- 患者女，62岁。因上腹不适9个月，加重2个月，伴全身皮肤黄染以“梗阻性黄疸”入院。入院后生化检查：
- 谢昆高红桥杨尹默
- 关键词：乳头状瘤病胆管内上腹不适皮肤黄染生化检查入院后
- 负压伤口疗法在非复杂性心脏起搏器囊袋感染中的临床应用被引量：8
- 2021年
- 目的探讨负压伤口疗法(NPWT)治疗非复杂性心脏起搏器囊袋感染的可行性。方法2013年1月—2020年3月,北京大学第一医院心内科收治非复杂性心脏起搏器囊袋感染患者35例,行回顾性队列研究,其中男21例、女14例,年龄27~84岁。在创面彻底清创联合持续NPWT(负压值约-16.67 kPa)的基础上,将脉冲发生器埋植于胸大肌、胸小肌之间,原囊袋腔隙内放置引流管,关闭创面后再次同前行持续NPWT治疗5~7 d。对本组患者切除囊袋组织行苏木精-伊红染色观察;观察起搏器重植术后10~12 d伤口愈合情况;术后随访6~42个月,观察有无感染复发。结果本组患者囊袋组织可见纤维囊壁,局部被覆复层上皮,较多慢性炎症细胞浸润,部分患者囊袋组织伴多核巨细胞反应。起搏器重植术后10~12 d,35例患者皮肤伤口均愈合良好,拆除伤口缝线。术后随访6~42个月,31例患者起搏器囊袋感染消退,伤口愈合良好;4例患者在术后因再次感染,移除全套起搏系统。结论对非复杂性心脏起搏器囊袋感染患者,在彻底清创的基础上,NPWT是一种可选的治疗方法。
- 姜珊李康熊焰谢昆齐心温冰
- 关键词：负压伤口疗法囊袋感染
- Hedgehog信号通路对胰腺癌细胞上皮间质转化的调控作用
- 2011年
- Hedgehog（Hh）信号通路及上皮问质转化（epithelialmesenchymaltransition，EMT）调控细胞的增殖和分化，在胚胎发育过程中均发挥重要作用。正常成人组织中二者活性均明显下降，其异常活化往往与恶性肿瘤的发生、发展、侵袭及转移密切相关。在胰腺癌细胞中常发现有Hh信号通路的异常活化和EMT现象，本文就Hh信号通路调控胰腺癌细胞EMT的作用及其机制做一综述。
- 谢昆田孝东杨尹默
- 关键词：HEDGEHOG信号通路上皮间质转化胰腺癌细胞胚胎发育过程EMT人组织
