何睿
- 作品数：23 被引量：78H指数：5
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划北京市科技计划项目中国医药卫生事业发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信机械工程更多>>
- 腹腔镜技术在肾上腺肿瘤中的应用被引量：7
- 2012年
- 自1992年Gagner等[1]首次成功为1例嗜铬细胞瘤患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术以来,腹腔镜在肾上腺手术中的应用越来越广泛。与传统开放手术相比,腹腔镜手术不仅可减少手术创伤,获得多方位、多角度的视野,而且操作更精准,
- 周利群何睿
- 关键词：肾上腺肿瘤切除术腹腔镜技术传统开放手术嗜铬细胞瘤手术创伤
- 糖尿病足坏死性软组织感染的危险因素评估被引量：3
- 2021年
- 目的明确糖尿病足坏死性软组织感染(NSTI)的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月经北京大学第一医院糖尿病足防治中心收治的糖尿病足感染(DFI)患者的病历资料,按照糖尿病足国际工作组(IWGDF)指南对所有患者进行感染程度分级,根据是否存在NSTI分为NSTI组与非NSTI组,利用单因素分析和Logistic回归分析明确NSTI的危险因素,利用受试者工作特征曲线(ROC)确定危险因素的临界值。结果共141例DFI患者纳入本研究,IWGDF分级为轻度、中度、重度感染患者分别占14.9%、61.0%、24.1%。NSTI组31例,非NSTI组110例,DFI中NSTI的发生率为22.0%。单因素分析结果显示,NSTI组年龄更低,溃疡病程更短,重度感染比率、大截肢率更高,糖化血红蛋白、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平更高,血红蛋白、血清白蛋白值更低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,WBC、CRP是NSTI的危险因素(P<0.05),且临界值分别为12.00×10^(9)/L、100 mg/L。结论DFI患者合并NSTI不少见,应常规按IWGDF指南对DFI患者进行感染程度分级,对于重度感染或是WBC≥12.00×10^(9)/L、CRP≥100 mg/L的DFI患者,应及时评估创面情况,警惕NSTI可能。
- 何睿齐心温冰李会娟袁戈恒
- 关键词：糖尿病足感染坏死性软组织感染C-反应蛋白白细胞计数
- 糖尿病足骨髓炎的病原菌分布与耐药性分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析糖尿病足骨髓炎(DFO)的病原菌分布及耐药特征。方法收集2016至2019年北京大学第一医院住院DFO患者的感染标本,常规方法进行细菌培养和鉴定,按纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感率。结果在纳入的72例患者中,共分离出非重复细菌99株,其中革兰阳性菌53株,革兰阴性菌46株。金黄色葡萄球菌与粪肠球菌分别占18.2%和13.1%,对万古霉素、利奈唑胺和替加环素敏感率均为100%;铜绿假单胞菌和大肠埃希菌分别占13.1%和9.1%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南等敏感率较高。结论革兰阳性菌,特别是金黄色葡萄球菌,是DFO的主要病原菌。
- 何睿齐心温冰李湘燕孙立颖
- 关键词：病原菌细菌分布耐药性
- 腹腔镜治疗精囊囊性神经鞘瘤一例并文献回顾被引量：3
- 2012年
- 目的报道1例腹腔镜治疗精囊囊性神经鞘瘤患者的诊治经过,为临床提供借鉴和指导。方法分析1例精囊囊性神经鞘瘤患者的临床资料及诊治经过,检索相关文献进行分析总结。结果患者经超声、CT及MRI检查发现左侧精囊囊肿。接受腹腔镜左侧精囊肿物切除术,术后患者恢复良好出院。病理结果证实为精囊神经鞘瘤。结论精囊囊性神经鞘瘤在临床上极其罕见。由于精囊解剖部位较深,适于腹腔镜手术,具有安全、微创的特点。
- 胡佩胜何睿杨新宇李学松周利群何志嵩郭应禄
- 关键词：神经鞘瘤腹腔镜检查精囊
- 术后感染伤口二次缝合后应用负压伤口治疗技术的疗效分析
- 2017年
- 目的研究术后感染伤口在二次缝合后外用负压治疗技术的治疗效果。方法外科手术后感染病例36例，常规行清创换药治疗至伤口具备二次缝合条件后，分为常规缝合组和联合应用负压治疗组，其中常规缝合组20例，联合负压治疗组16例，对其伤口愈合情况进行分析。结果常规缝合组20例，一期愈合18例，伤口并发症发生率为10％，平均带引流管时间为（10．4±3．4）d，平均拆线时间为（15．2±1．6）d；联合负压治疗组16例均一期愈合，平均带引流管时间为（7．6±0．9）d，平均拆线时间为（11．3±1．8）d。两组间带管时间及拆线时间均差异显著（P〈0．05）。结论术后感染伤口在二次缝合后外用负压封闭引流技术可显著降低伤口的并发症发生率，缩短愈合时间，具有较高的临床应用价值。
- 谢昆关辉何睿温冰
- 关键词：伤口感染负压伤口疗法
- 基于腹膜炎拔管的腹透患者术后手术部位感染的治疗及转归被引量：2
- 2016年
- 目的总结因腹膜炎而拔除腹透管后出现手术部位感染病例的临床和病原学特点及外科治疗经验,结合文献分享治疗体会。方法回顾性分析2008年1月-2015年12月因腹膜炎而拔除腹透管后出现手术部位感染的病例,总结其临床特点、治疗及转归情况;采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果共125例拔管患者,其中7例出现手术部位感染,感染率为5.6%;平均发生时间为拔管后第11天,感染均局限于皮下脂肪层,经清创换药治疗,所有患者伤口均愈合,平均愈合时间(41.7±20.3)d;通过平均6.4个月的随访,1例患者因消化道出血、多器官功能衰竭死亡,其余6例患者伤口均无复发。结论拔管术中注意组织保护,术后密切观察伤口,一旦发生感染应及早进行手术干预。
- 齐心何睿李会娟温冰刘玉村曲贞董捷
- 关键词：腹膜透析腹膜炎手术部位感染
- 以皮肤受累为首发症状的灾难性抗磷脂综合征一例
- 2013年
- 患者女,28岁,因“双侧胫前及左足外踝瘀斑伴疼痛”于2011年11月24日就诊于北京大学第一医院整形烧伤科门诊(图1A、B).查体:双侧胫前、左足外踝大面积瘀斑,局部可见血疱,并伴剧烈疼痛,但双侧足背动脉搏动均可触及.由于患者症状与查体不符,考虑原发性小血管炎可能,换药后建议患者于风湿免疫科就诊,查自身抗体均为阴性.门诊治疗期间因“上腹痛7d,便血3d”于2011年12月4日因急腹症入北京大学第一医院普外科急诊行剖腹探查术,术中见部分空肠坏死,相应肠系膜血管血栓形成,切除坏死肠管.术后第1天因突发剧烈腹痛,腹腔引流出大量血性液,再次急诊行剖腹探查术,术中见脾脏破裂,脾静脉可见血栓,行脾切除术.术后病理检查显示:(空肠)肠系膜内广泛出血,可见一较粗大凝血块形成,镜下形态较符合红色血栓结构;(脾脏)被膜下较多凝血块,脾静脉内血栓形成.
- 何睿齐心傅晓瑾李会娟温冰
- 关键词：抗磷脂综合征首发症状皮肤坏死烧伤科自身免疫病
- 即刻口头反馈在客观结构化临床考试中的运用被引量：1
- 2018年
- 目的探索即刻口头反馈在第1、2年外科住院医师（postgraduate year 1＆2 surgeqresi-dents，PGY1＆2）终结性客观结构化临床考试（objective structure clinical examination，OSCE）中的作用。方法分别对37名PGYl、38名PGY2进行考核。每次考核均设置6站，每站时间15rain，评分采用百分制。评分结束后考官即刻进行2min的口头反馈。OSCE结束后对住院医师及考官进行问卷调查，收集他们对考试及反馈的评价。采用SPSS22．0进行数据处理，采用重复测量方差分析和LSD检验，采用Pearson相关分析进行相关性分析。结果PGY1＆2的平均成绩分别为（68．97±5．40）分、（68．35±5．00）分，不同轮次间及相同轮次内考生的平均成绩差异无统计学意义。考官和考生对于考生在考站中表现的评价无明显相关性，但均认可考核后即刻反馈的必要性及效能。结论即刻口头反馈基本可行，对考核成绩影响有限，但需要进一步细化反馈方案，并追踪对住院医师临床胜任力的远期影响。
- 何睿齐心刘瑾李岩金哲李海潮刘玉村
- 关键词：客观结构化临床考试外科住院医师
- 肾上腺节细胞神经瘤腹腔镜手术治疗经验被引量：3
- 2012年
- 目的 总结肾上腺节细胞神经瘤的腹腔镜手术治疗经验,探讨手术方式的选择.方法 总结北京大学第一医院泌尿外科2002年2月至2010年8月收治的12例行腹腔镜切除的肾上腺节细胞神经瘤的临床病例资料,对手术相关数据进行分析.结果 12例肿瘤均无内分泌功能,肿瘤长径平均6.5 cm（1.5～16.8 cm）,其中腹膜后镜切除10例,平均长径6.0 cm,经腹腹腔镜切除2例,长径分别为7.5和10.7 cm.12例肿瘤中,3例肿瘤包绕肾蒂血管,1例肿瘤与肾粘连紧密.平均手术时间144 min,平均出血量194 ml,术后平均住院日5.4d.术后平均随访45个月,均无复发或转移.结论多数肾上腺节细胞神经瘤体积较大,如能选择适当的手术入路并注意保护肾血管,腹腔镜仍是一种安全、有效的手术方式.
- 张争何睿李学松周利群
- 关键词：腹腔镜肾上腺节细胞神经瘤
- 单切口腋下顶泌汗腺切除术治疗未成年与成年臭汗症患者效果比较
- 2023年
- 目的探讨单切口腋下顶泌汗腺切除术治疗未成年与成年臭汗症患者的安全性及效果。方法2013年1月至2016年12月,北京大学第一医院整形烧伤外科同一医师用同一术式治疗初发臭汗症患者164例,男54例、女110例,年龄8~61岁,中位年龄22岁。将患者分为未成年组31例和成年组133例,比较两组手术后效果并随访。结果截止到2019年12月,164例患者术后3年治愈率、总满意率分别为77.6%(125/161)、88.2%(142/161);其中未成年人组分别为87.5%(27/31)、93.5%(29/31)。随访期内,两组患者的治愈率、瘢痕满意率、色素沉着满意率、总满意率差异均无统计学意义(均P>0.05),未成年组患儿成年后治愈率、显效率、总满意率分别为80.0%(20/25)、92.0%(23/25)、96.0%(24/25)。结论对于有症状的未成年臭汗症患儿可采取单切口腋下顶泌汗腺切除术,该术式安全、有效,且效果持久,值得临床应用。
- 何睿周常青张正奎
- 关键词：臭汗症疗效比较研究
