于军 作品数:16 被引量:109 H指数:5 供职机构: 大连市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
显微手术治疗岩斜区脑膜瘤的临床疗效分析 被引量:1 2021年 目的:分析总结岩斜区脑膜瘤行显微手术治疗的临床疗效,探究影响肿瘤切除程度及术后生存质量的因素。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月于我院神经外科行显微手术治疗的45例岩斜区脑膜瘤患者临床资料、影像学资料及手术和随访资料。分析肿瘤全切与非全切术后并发症、新发神经功能障碍率的差异。经单因素及Logistic回归多因素探究影响肿瘤切除程度及生存质量的因素。结果:45例患者肿瘤完全切除率为64.4%,次全切除率为20.0%,部分切除率为15.6%。全切组术后并发症发生率及新发神经功能障碍率高于非全切组,但未见显著统计学差异(P>0.05)。枕下乙状窦后入路肿瘤全切除率高,术后新发神经功能障碍率较低。肿瘤非全切患者术后行伽马刀辅助放疗,45例患者随访期均未见肿瘤复发、进展病例出现。45例患者末次随访时KPS评分较术前、术后3个月时明显提高(P<0.05)。肿瘤大小、肿瘤质地、是否累及海绵窦、是否包绕神经血管及脑干是否水肿是影响肿瘤切除程度的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤质地、是否累及海绵窦、是否包绕神经血管、脑干是否水肿及肿瘤切除程度是影响患者预后KPS评分的独立危险因素(P<0.05)。结论:显微外科手术是岩斜区脑膜瘤治疗的首选方案,但目前仍是神经外科医师面临的巨大挑战。枕下乙状窦后入路是一种安全、有效的手术入路。综合制定个体化治疗方案及选择最佳手术入路,找到肿瘤最大切除率与保护患者神经功能间的平衡点,有助于降低术后并发症及神经功能障碍率,提高患者生存质量。 冷晓磊 韩鹏 李旭琴 于军 金点石 魏伟关键词:岩斜区脑膜瘤 显微手术 手术入路 KPS评分 神经内镜辅助治疗老年人慢性硬膜下血肿18例 被引量:3 2006年 于军 李旭琴 熊文德 石军伟关键词:慢性硬膜下血肿 神经内镜 纤维蛋白降解产物 内镜辅助 MMP、TIMP在颅内动脉瘤中表达的实验研究 被引量:5 2013年 目的本研究探讨基质金属蛋白酶(MMP)及基质金属蛋白酶抑制剂在颅内动脉瘤中的基因表达及作用。方法将30例颅内动脉瘤患者分为破裂动脉瘤组及未破裂动脉瘤组,均开颅行夹闭术,术后获得动脉瘤标本,real time RT—PCR法定量测定MMPs、TIMPs mRNA水平。ELISA法测定破裂动脉瘤与未破裂动脉瘤患者血清中MMP-2、MMP-9水平。免疫组织化学染色定位MMP、TIMP在组织细胞的位置。结果与未破裂动脉瘤相比,MMP-2、MMP-9在破裂动脉瘤中明显升高(P〈0.05),MMP-2/TIMP—1,MMP-2/TIMP-2,MMP-2/TIMP-3,MMP-9/TIMP-2在破裂动脉瘤中明显升高(P〈0.05)。破裂动脉瘤患者血清MMP-2、MMP-9水平明显高于未破裂动脉瘤(P〈0.05)。结论破裂和未破裂动脉瘤之间MMP表达水平差异与动脉瘤破裂相关。 金点石 熊文德 丛培雨 李旭琴 陈晓旭 于军关键词:颅内动脉瘤 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制物 3D—CTA与3D—DSA对颅内动脉瘤诊断价值比较 被引量:32 2013年 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者中50%-80%是由颅内动脉瘤(IA)引起,而其破裂后出血患者病死率达40%-60%。因此,早期诊断、早期治疗具有极其重要的意义。 于军 王壮 赵明明 肖阳春 肖庆保 李旭琴 熊文德关键词:自发性蛛网膜下腔出血 DSA CTA 出血患者 颅脑创伤后反应性氧中毒物质的变化及意义 被引量:4 2006年 于军 考宏盛 王青关键词:颅脑创伤后 自由基变化 病理生理改变 脑血管痉挛 继发损害 脑细胞 神经内镜下经鼻-蝶入路切除垂体瘤 被引量:3 2008年 目的探讨神经内镜下经鼻-蝶入路切除垂体瘤的临床应用。方法回顾性分析2003年1月至2007年5月收治的35例应用神经内镜经鼻-蝶入路切除垂体瘤患者的临床资料。结果35例患者中肿瘤全切26例,占74%;次全切9例,占26%,25例有内分泌改变的患者术后23例降至正常水平,2例明显下降。术后无严重并发症发生。结论神经内镜下经鼻-蝶入路具有创伤小、术中暴露充分、全切率高、术后并发症少的优势,是垂体瘤切除的理想术式。 李旭琴 周世聪 王心民 熊文德 于军 丛培雨 陈东关键词:神经内窥镜 垂体肿瘤 神经外科手术 脑积水手术治疗的临床分析 被引量:35 2006年 脑积水是临床常见病,目前的治疗主要采用手术疗法,常用的手术方法为分流手术和神经内镜三脑室底造瘘术。本文分析自1996—2004年60例脑积水手术后病例,比较不同手术方法的治疗效果,报告如下: 于军 李旭琴 熊文德 石军伟关键词:手术治疗 脑积水 三脑室底造瘘术 手术疗法 神经内镜 分流手术 B超导航(实时监测)在神经外科术中的定位应用 被引量:1 2012年 神经影像导航是神经外科的一门新技术,是神经影像技术、立体定向技术与高性能电子计算机相结合的产物。它把病人的影像资料和术中位置结合起来,准确地显示出颅内病变的三维空间及临近的重要神经、血管结构。 万晓楠 于军关键词:术中定位 重型颅脑外伤与神经源性肺水肿(附20例临床分析) 2003年 于军 张萍关键词:神经源性肺水肿 重型颅脑外伤 重度颅脑外伤 脑水肿 血气分析 硬膜下血肿 过氧化物酶体增殖物激活受体α基因L162V变异与血脂异常的关系 被引量:2 2005年 研究过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα) 5号外显子基因L162V变异与血脂异常的关系。2型糖尿病组154例PPARα162V变异率为0. 013,正常组124人,未见PPARαL162V基因变异。PPARαL162V变异在中国汉族人可能不是常见变异。 张萍 苏本利 于军 王彦 王颖 孙崴 张霞 吕申关键词:过氧化物酶体增殖物激活受体Α 基因变异 血脂异常 2型糖尿病 体重指数