黄耀奎
- 作品数：33 被引量：136H指数：8
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：汕头市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 多层螺旋CT血管成像检查显示胃癌患者供胃动脉的价值被引量：8
- 2010年
- 目的分析68例胃癌患者术前进行腹部多层螺旋CT血管成像(Mu ltislice Sp iral CT Angiog-raphy,MSCTA)检查的结果,探讨该检查在胃癌根治术前后显示供胃动脉解剖的诊断符合率及临床意义。方法采用GE64排L ightSpeed VCT,对68例患者进行MSCTA检查,显示供胃动脉、肿瘤血供以及肿瘤与血管的关系,并与手术结果进行对照。结果 经MSCTA检查,发现68例患者中供胃血管正常的有62例(91.2%),解剖发生变异的有6例(8.8%)。全部患者于胃癌根治治疗中顺利完成了手术,术后发现供胃血管正常的只有61例(89.7%),解剖发生变异的有7例(10.3%)。其术后的诊断符合率为98.5%(67/68)。结论 MSCTA检查在显示供胃动脉解剖和变异上有较高的符合率,通过对患者术前进行MSCTA检查,用以正确评估肿瘤血管及周围组织结构的信息,有利于对胃癌进行定位及分期诊断,对手术方案的选择、制订以及患者的处理有重要影响。这对提高转移淋巴结的清扫率;防止因缺乏了解而误伤变异血管及误伤某些组织或器官提供了保障;有利于缩短手术时间,减少手术并发症,增加手术的安全和准确性,对指导手术的顺利完成,提高患者的根治水平有着重要的临床意义。
- 谢锷翁泽生王小忠黄耀奎
- 关键词：胃癌多层螺旋CT血管成像
- 医院轨道物流系统在消毒供应工作中的应用效果分析
- 2021年
- 目的探讨医院轨道物流系统在消毒供应中心物品运输工作中的应用价值。方法收集2019年12月应用轨道物流系统运输后与2018年12月采用人工运输时的月总运输物品量、次数、无菌物品接触次数、单次耗时、工作效率、器械错送、签收单遗失、满意度情况,并进行比较分析。结果使用轨道物流系统运输后与之前人工运输时相比,单月运输负荷增大,耗时明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.01),工作效率是原来的2.6倍。此外,轨道运输后器械错送率、签收单遗失率较前更低,差异均具有统计学意义(P<0.05),无菌物品出库后到病区储藏区的接触次数平均减少4次,科室满意度也明显提高。结论医院轨道物流系统有利于提高消毒供应中心工作效率,减少运输耗时,减少物品错送、漏送,减少无菌物品接触次数及签收单遗失,提高了科室满意度。
- 柯萍黄小萍林燕娟黄耀奎
- 关键词：消毒供应中心
- 腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会被引量：7
- 2009年
- 目的总结应用腹腔镜行全腹膜外疝修补术治疗120例腹股沟疝的经验。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月期间治疗120例成年人Ⅰ～Ⅲ型腹股沟疝患者的临床资料。结果全部病例经手术治疗痊愈。术后恢复良好,无明显疼痛,无伤口感染。术中发生合并症12例。随访复发1例。结论腹腔镜行全腹膜外疝修补术具有术后疼痛轻、恢复快、功能丧失少、复发率低的优点。但该术式与传统的疝修补术比较,其治疗费用及对手术技巧的要求均较高,且在开展本术式的初期阶段手术时间(单侧疝)较长是其缺点。
- 王小忠谢锷洪伟勤彭启全黄耀奎
- 关键词：腹股沟腹腔镜疝修补术
- 内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道良性息肉,癌前病变及早期癌的体会被引量：3
- 2013年
- 目的评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗消化道良性息肉(腺瘤样或增生性),癌前期病变和早期癌的临床价值。方法收集2012年3月至2013年3月,于中山大学附属汕头医院行ESD术的100例术前活检病理等证实为食管,食管胃结合部,胃,结肠,直肠息肉(腺瘤样或增生性),不典型增生或早期癌变患者的临床资料,评价ESD手术治疗消化道息肉,癌前病变及早期癌的安全性和疗效。结果本组100例患者包括消化道息肉(腺瘤样或增生性)81例,不典型增生15例,早期癌4例,其中男性54例,女性46例,年龄23～87(62±12)岁。直肠病变12例,结肠病变54例,胃病变22例,胃食管结合部病变4例,食管病变8例。病灶直径0.5～4.0cm。所有患者均顺利完成了内镜下切除手术(1例穿孔较大行腹腔镜下修补),手术时间10～110(中位数38)min,出血量0～40(中位数5)mL。其中术中穿孔3例,术中出血4例,术后迟发性出血3例(通过保守治疗痊愈)。100例患者均接受了随访,随访时间1～12个月,有一例复发(低位直肠腺瘤并中度非典型增生,病灶大),后经外科手术治愈,余无复发或转移病例。结论只要掌握合适的病例,ESD治疗消化道息肉(腺瘤样增生性),癌前病变及早期癌具有创伤小,恢复快,并发症少等良好的疗效和安全性,并能提供完整的病理学资料。
- 洪伟勤王小忠彭启全黄耀奎
- 关键词：内镜黏膜下剥离术消化道癌前病变息肉早期癌
- 术前多层螺旋CT血管成像检查对胃癌根治术的指导价值被引量：10
- 2011年
- 目的 探讨术前行腹部多层螺旋CT血管成像（MSCTA）检查在胃癌根治术中的临床意义.方法 将103例胃癌患者,根据本人意愿分成术前行MSCTA检查组57例（Ⅰ组）和未行MSCTA检查组46例（Ⅱ组）,由同一组术者进行手术.结果 Ⅰ组患者经MSCTA检查,发现有6例（10.5%）供胃血管发生变异 全组患者胃周主要血管的位置、走向及与病变的关系术中所见与MSCTA检查诊断符合率为100% Ⅰ组的手术时间[（206±23）min]比Ⅱ组[（257±32）min]短（95%CI：-22.452～-0.919,P=0.044） Ⅰ组供胃动脉解剖异常患者的手术时间[（190±50）min]比Ⅱ组术中发现异常的3例患者手术时间[（255±62）min]短（95%CI：-100.141～-3.193,P=0.048）.而两组病例（包括供胃动脉解剖异常者）术中平均出血量、淋巴结清扫量、并发症发生率、术后住院天数、住院费用比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 术前行MSCTA检查,对评估肿瘤血管及周围组织结构、防止因缺乏了解而误伤变异血管或组织器官可提供一定的保障.
- 谢锷翁泽生王小忠黄耀奎
- 关键词：胃肿瘤多层螺旋CT血管成像根治手术
- 13C- BUT与血清Hp抗体检测在上消化道病变诊断中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的研究血清Hp抗体相对于13C-UBT的诊断效能,指导Hp非侵入诊断的合理选择;探讨13C-BUT DOB值的意义、Hp感染与上消化道病变的相关关系。方法收集在本院初诊同时行13C-UBT和血清Hp抗体检测患者共328例,以13C-BUT作为"金标准"采用ROC曲线判断Hp抗体水平合理的阳性临界值;在本院同时行13C-UBT和上消化道内镜检查患者658例,对DOB值与上消化道病变行多重线性回归分析,13C-UBT定性结果与上消化道病变行Logistic回归分析Hp感染内镜诊断的相关因素。结果 (1)13C-UBT的DOB值与血清Hp抗体水平存在线性关系,但拟合度不高(r=0.375,P<0.01)。(2)当血清Hp抗体参考值为0~18AU/mL时,约登指数最大,灵敏度为86.9%,特异性为74.7%,诊断效能与13C-BUT拟合度较佳(AUC=0.817),可以作为Hp诊断的有效补充。(3)13C-UBT的DOB值与上消化道各类病变均不存在直线相关关系(P=0.066~0.593)。(4)胃溃疡、十二指肠球部溃疡是Hp感染的相关因素,且随着病变程度加重,Hp感染风险逐步升高(GU:P=0.012、β=0.510、OR=1.665;DU:P<0.01、β=0.456、OR=1.578),该类患者应常规检测Hp。结论 (1)13C-UBT的DOB值与Hp抗体水平存在线性关系,Hp抗体检测效能参考范围为0~18AU/mL时与13C-UBT拟合度较佳,可根据不同情况合理选择。(1)DOB值高低与上消化道病变病变程度无相关性,建议13C-UBT和血清Hp抗体检测结果以定性判读,不推荐分档判读。(3)胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者应常规检测Hp,有利于治疗方案的合理选择。
- 黄耀奎陈乐川黄小萍叶晓丹王小忠
- 关键词：上消化道病变
- 术前多层螺旋CT血管成像检查对胃癌根治术的指导价值
- 谢锷翁泽生王小忠黄耀奎
- 所属科学技术领域：课题为普通外科学、肿瘤外科学和临床影像学方面的研究。主要技术内容：探讨胃癌术前行多层螺旋CT血管成像（MSCTA）检查与术后结果的诊断符合率及其在胃癌根治术中的临床意义。设立多个研究指标，评估两组在各项...
- 关键词：
- 关键词：胃癌术前检查多层螺旋CT血管成像
- 一种连接一次性活检钳转化为热活检钳的装置在内镜治疗中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的发明一种装置用于连接COOK一次性活检钳,研究其物理性能与一次性热活检钳的差别,并初步评价其应用于内镜治疗的效果。方法发明新装置连接COOK一次性活检钳,收集各部位电阻,与一次性热活检钳做对比研究;初步应用于消化道小息肉的治疗,评价实际效果。结果(1)新装置连接COOK一次性活检钳后和奥林巴斯一次性热活检钳,组内整体导电性方面差别无统计学意义(P>0.05),各部位导电性差别无统计学意义(P>0.05);(2)两组器械整体电阻均数差异有统计学意义(P<0.05);(3)新装置电阻较奥林巴斯一次性热活检钳稍低,导电功率可能稍有增大,治疗过程中相应模式的功率数值可稍下调;(4)COOK一次性活检钳头部导电长度为12 mm,奥林巴斯一次性热活检钳导电长度为9 mm,导电长度较长可能导致暴露不佳的部位因为器械颈部导电而误伤,治疗中应确保病变显露良好;(5)新装置初步应用于胃、大肠多发小息肉治疗中,其初步治疗效果与一次性热活检钳相当,但缺少两种器械应用方面的统计学分析;(6)能明显减少相同条件病变治疗的实际费用,值得推广。结论新发明的装置在性能和治疗效果方面与一次性热活检钳类似,可明显减少相同治疗方案的费用,值得推广。
- 黄耀奎黄小萍林燕娟王小忠
- 关键词：内镜治疗息肉
- 平头注射针和锥形导管在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的对比研究(含视频)
- 2024年
- 目的探讨平头注射针和锥形导管两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的有效性和安全性。方法前瞻性选择2022年5月1日至2023年7月31日在汕头市中心医院内镜中心接受结肠镜检查发现结肠憩室粪石嵌顿者77例。采用随机数字表法将77例患者随机分为平头注射针组(39例,粪石嵌顿51枚)和锥形导管组(38例,粪石嵌顿49枚)。观察两组患者的粪石松解成功率、手术时间和并发症情况。采用独立样本t检验和卡方检验进行统计学分析。结果平头注射针组粪石松解成功率高于锥形导管组[100.0%(51/51)比83.7%(41/49)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.05,P=0.002)。平头注射针组与锥形导管组粪石松解成功病例的手术时间比较[(5.7±1.2)s比(5.9±0.8)s],差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在粪石松解过程中,均未出现术中及术后出血、穿孔;平头注射针组有4例患者出现黏膜下注射失误,锥形导管组有3例患者出现黏膜下注射失误,两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中都是有效和安全的,平头注射针的松解成功率高于锥形导管。
- 林燕娟黄耀奎王小忠
- 关键词：内窥镜检查胃肠道松解
- 优化超声刀与电刀的综合使用在完全腹膜外疝修补术中的影响被引量：2
- 2016年
- 目的对比单独/综合使用超声刀(UHS)和高频电刀(HFE)在完全腹膜外疝修补术(TEP)中,对术后并发症及复发率的影响,以评价其安全性和可行性。方法将2010年1月至2014年12月中山大学附属汕头医院(汕头市中心医院)213例研究对象随机分成综合应用UHS和HFE组(A组),单独应用UHS(B组)和HFE(C组)各71例。在腹腔镜下行TEP手术。对各项临床资料、术中及术后早期及远期随访情况进行评估。结果三组术中未发生并发症。术后早期及远期的并发症、复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TEP术中单独/综合使用HFE和UHS均是安全有效可行的,综合使用HFE和UHS,优化其各自长处可降低其术后并发症并获得最佳的临床效果。
- 谢锷王小忠林桂兴黄耀奎张晓鹏黄楚君
- 关键词：疝修补术超声刀高频电刀
