王元 作品数:19 被引量:45 H指数:3 供职机构: 第四军医大学唐都医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
20例神经内镜下第三脑室颅咽管瘤手术切除及预后分析 王元内镜下经鼻蝶入路手术切除海绵窦区肿瘤临床分析及回顾 吕文海 王元 陈隆 郑涛 贺世明一种用于颅骨修补术的双层钛网 本发明涉及一种用于颅骨修补术的双层钛网,其特征在于包括内层钛网和外层钛网,所述外层钛网与颅骨外表面缺损边缘重合,其弧度与头型外观一致,所述的内层钛网和所述的外层钛网中间的空隙用自体骨颗粒或人工骨颗粒填塞,所述外层钛网包括... 贺世明 高国栋 赵继培 王元 赵振伟 侯芳文献传递 正常大鼠丘脑底核神经元放电模式中的随机共振现象 2011年 目的 ;验证正常大鼠丘脑底核神经元放电模式中存在随机共振现象。方法运用全细胞膜片钳技术,对大鼠脑片丘脑底核神经元进行阈下正弦电流刺激,通过叠加不同输入频率正弦电流和不同强度噪声,分析峰峰间期(ISIH)和信噪比(SNRISIH),观察神经元放电特点。结果在单细胞水平证明了在中枢神经系统运动神经元中存在随机共振现象。在中等噪声强度时(约在20~25 pA处),丘脑底核神经元对叠加噪声的阈下周期性刺激存在最佳响应,其信噪比达到峰值;在一定频率范围(约为5~10 Hz),噪声和神经元输出反应之间存在最适匹配,神经元对阈下弱信号的检测提取能力最佳。结论正常大鼠丘脑底核神经元放电模式中存在随机共振现象。 王元 闫志强 薛伟宁 朱俊玲 贺世明 高国栋关键词:随机共振 丘脑底核 神经内镜下经鼻蝶入路切除鞍结节脑膜瘤的临床分析 王元加速康复外科在脑胶质瘤患者围术期护理中的应用 被引量:25 2018年 目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在脑胶质瘤患者围术期护理中应用的安全性及有效性。方法 参照其他专科领域的加速康复护理措施,结合神经外科特点,制定其ERAS护理优化措施。选择第四军医大学唐都医院神经外科2016 年6 月—2017 年4 月收治的80 例同期住院的脑胶质瘤患者,按入院注册的随机数字编号经由“信封法”随机分为对照组40 例和观察组40 例。对照组采用常规护理方法,观察组应用ERAS 护理优化措施进行护理。比较两组患者术后并发症、护理满意度、术后早期进食时间、拔除尿管时间、下床活动时间、停止输液时间和住院时间的差异。结果 两组患者并发症发生情况差异无统计学意义(P > 0.05),观察组护理满意度为82.5%,对照组为62.5%,差异有统计学意义(P< 0.05)。观察组术后24 h 内拔除尿管率为85.0%,对照组为25.0%,差异有统计学意义(P< 0.05)。观察组术后3 d内下床活动率为95.0%,对照组为30.0%,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的术后首次进食水时间、停止输液时间和住院时间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论 应用ERAS理念实施脑胶质瘤患者的围术期护理是安全有效的,能够加速术后康复,缩短住院时间,降低住院费用。 赵彬芳 贺世明 王元 李明娟 杨丽辉 赵艾关键词:神经胶质瘤 围手术期护理 加速康复外科 脑室出血合并脑积水行脑室外引流高危因素的临床分析 被引量:6 2017年 目的:探讨脑室出血后未立即行脑室外引流术发生脑积水的指征和时机。方法:回顾性分析2009年1月到2015年9月我院收治的98例脑室内出血患者的临床资料。结果:98例患者中,28例(28.6%)患者需要行脑室外引流术。全脑室出血是最常见的类型(49例,50%),这些患者中24例(49%)需要行脑室外引流术。在脑室外引流术组和非脑室外引流术组平均m GS分别是17±5.1(12-28)和8±4.2(2-20)(P<0.001)。与脑室外引流术相关的因素包括影像学表现为脑积水、中线移位>5 mm、GCS评分<8分、m GS>13分、三脑室m GS=5及四脑室m GS=5分。多因素回归分析中,m GS>13分、GCS评分<8分和四脑室m GS=5分仍是重要的影响因素。大部分患者(24例,85.7%)在有脑积水症状时很快行脑室外引流术,有4例患者在48小时后行脑室外引流术。结论:昏迷、m GS>13分和四脑室扩大使行脑室外引流术的风险增大。大部分患者在脑室出血后一天内行脑室外引流术,很少一部分患者在48小时后行脑室外引流术。 邬迎喜 贺世明 陆丹 赵兰夫 王元 薛亚飞 张玉富 赵天智关键词:脑室内出血 脑积水 脑室外引流术 神经内镜经鼻蝶手术并发症预防及处理 贺世明 郑涛 吕文海 陈隆 王元一种用于颅骨修补术的内层钛网及包含其的双层钛网 本实用新型涉及一种用于颅骨修补术的内层钛网及包含其的双层钛网,双层钛网的特征在于包括内层钛网和外层钛网,所述外层钛网与颅骨外表面缺损边缘重合,其弧度与头型外观一致,所述的内层钛网和所述的外层钛网中间的空隙用自体骨颗粒或人... 贺世明 高国栋 赵继培 王元 赵振伟 侯芳文献传递 高渗盐水治疗重型颅脑损伤并颅内高压效果分析 被引量:3 2017年 目的对比分析严重创伤性颅脑损伤后高渗盐水和甘露醇在降低每日的和累积的颅内压负荷的效果。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院2009年1月—2014年12月间年龄在16岁以上遭受严重的创伤性颅脑损伤且住院治疗至少5 d的456例患者临床资料,其中36例患者仅接受高渗盐水治疗,102例患者仅接受甘露醇治疗,从102例患者中选择36例基本特征与高渗盐水组相似的36例患者与甘露醇组进行比较,比较每日的颅内压负荷和累积的颅内压负荷。结果在高渗盐水组累积的ICP负荷明显低于甘露醇组累积的ICP负荷[(15.6±19.5)/(36.9±31.5)%,P=0.001]。高渗盐水组每日的ICP负荷明显低于甘露醇组每日的ICP负荷[(0.3±0.7)/(1.4±1.2)h/d,P=0.001]。但累积的平均高渗盐水的剂量范围和甘露醇的剂量范围差异无统计学意义(1 089~3 300 m Osm/548~1100 m Osm,P=0.21)。高渗盐水组患者在ICU住院天数显著低于甘露醇组在ICU的住院天数[(8.3±2.3)/(9.5±0.8)d,P=0.004]。两周内的死亡率高渗盐水组低于甘露醇组,但差异无统计学意义。结论在严重创伤性颅脑损伤后高渗盐水比甘露醇能更有效的降低累积的和每日的ICP负荷。 吕文海 吕文海 邬迎喜 赵天智 赵兰夫 王元 薛亚飞 张玉富关键词:创伤性颅脑损伤 高渗盐水 甘露醇 颅内压