赵天智
- 作品数：41 被引量：76H指数：5
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 累及Willis环血管颅底脑膜瘤显微手术时相关血管的保护策略
- 屈延衡立君赵天智李敏张志国邓剑平高国栋
- 脑室出血合并脑积水行脑室外引流高危因素的临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨脑室出血后未立即行脑室外引流术发生脑积水的指征和时机。方法:回顾性分析2009年1月到2015年9月我院收治的98例脑室内出血患者的临床资料。结果:98例患者中,28例(28.6%)患者需要行脑室外引流术。全脑室出血是最常见的类型(49例,50%),这些患者中24例(49%)需要行脑室外引流术。在脑室外引流术组和非脑室外引流术组平均m GS分别是17±5.1(12-28)和8±4.2(2-20)(P<0.001)。与脑室外引流术相关的因素包括影像学表现为脑积水、中线移位>5 mm、GCS评分<8分、m GS>13分、三脑室m GS=5及四脑室m GS=5分。多因素回归分析中,m GS>13分、GCS评分<8分和四脑室m GS=5分仍是重要的影响因素。大部分患者(24例,85.7%)在有脑积水症状时很快行脑室外引流术,有4例患者在48小时后行脑室外引流术。结论:昏迷、m GS>13分和四脑室扩大使行脑室外引流术的风险增大。大部分患者在脑室出血后一天内行脑室外引流术,很少一部分患者在48小时后行脑室外引流术。
- 邬迎喜贺世明陆丹赵兰夫王元薛亚飞张玉富赵天智
- 关键词：脑室内出血脑积水脑室外引流术
- 颅内少突胶质瘤转移至颈椎管内1例
- 2016年
- 1病例资料患者,男,53岁,因头痛1个月,加重伴头晕1周入院。神经系统查体无阳性体征。头部MRI示：右侧额叶、岛叶、基底节区见不规则团块状等T_1、等T_2为主混杂信号影,境界不清,其内可见斑片状长T_2信号,病灶周围及右侧颞极见片状长T_1、长T_2水肿信号影环绕,周围组织受压改变,中线结构左偏;增强扫描示右侧额叶、岛叶、基底节区病变呈不均匀片状、环状强化（图1A、1B）。在全麻下行右侧额叶、
- 邬迎喜赵天智吕文海张向卿陆丹屈延高国栋贺世明
- 关键词：颈椎管显微手术
- 脑干海绵状血管瘤的手术入路策略
- ＜正＞脑干海绵状血管瘤,由于具体位置不同,必须采取个体化手术入路,先确定二级入路,再确定一级入路,根据脑干安全区域的原则切开脑干,以避免对脑干的医源性损害。目的:探讨不同部位脑干海绵状血管瘤采取不同手术入路的治疗效果。方...
- 贺世明赵天智赵兰夫吕文海陈隆
- 文献传递
- 神经外科术后加速康复(ERAS)方案的临床安全性及有效性分析:随机对照研究
- 贺世明王元赵兰夫赵天智吕文海张玉富郑涛陈隆薛亚飞刘柏麟屈延高国栋
- 关于在神经外科实习教学中采用Web-CPBL教学模式的探讨被引量：4
- 2016年
- 在医学生临床实习带教过程中,神经外科实习教学由于其教学内容具有专业性强、信息量大、知识更新快的特点,与其它专业相比更具难度,教学效果往往难达到预期水平。Web-CPBL教学模式,是将传统的PBL教学理念与网络信息技术有机融合,延伸和发展出的一种新型教学模式。在神经外科实习教学中,巧妙得当的借力于网络资源平台,有助于打破临床师资缺乏、实操场地不足的局限,能更充分的发挥PBL教学的优势。此模式在培养和锻炼医学生临床思维能力的同时,也帮助他们尽早养成主动学习、善于协作、乐于共享的良好学习习惯,提高其医学人文素养。
- 赵天智贺世明高国栋屈延赵继培高立李敏李绍青石菲
- 关键词：PBL神经外科学实习教学
- 雌激素膜受体GPER1通过调节Nrf2减轻心肌氧化损伤被引量：1
- 2016年
- 目的:观察雌激素膜受体GPER1对心肌细胞氧化损伤的保护作用,并探讨其通过PI3K/Akt信号通路上调Nrf2,减轻心肌氧化损伤的机制。方法:H_2O_2处理原代培养的新生大鼠心肌细胞建立氧化损伤模型,分为对照组、H_2O_2处理组,GPER1受体激动剂G1预处理+H_2O_2处理组和GPER1拮抗剂G15+G1预处理+H_2O_2处理组,MTT检测细胞活性,Hoechst33342染色和cleaved caspase-3免疫荧光染色观察细胞凋亡,并检测细胞内氧自由基,总抗氧化能力,超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平。Western blot测定细胞中p-Akt和细胞核内Nrf2的水平。结果:G1显著抑制H_2O_2导致细胞活性下降和细胞凋亡,并降低细胞内氧自由基水平,提高总抗氧化能力,增加SOD活性,减少MDA含量,但G15能拮抗G1的上述效应。同时G1能增加细胞内Akt磷酸化水平和细胞核内Nrf2的表达,这些效应可被G15和LY-294002阻断。结论:GPER1通过PI3K/Akt信号通路,调节Nrf2的表达,抑制氧化应激导致的心肌细胞损伤。GPER1可以作为开发心肌缺血损伤保护剂的一个潜在靶点。
- 程妮曾迪陈焱丁璐李晓莉赵天智郑强荪
- 关键词：PI3K/AKT信号通路NRF2抗氧化作用
- 颅底与颈椎脊索瘤13例临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨颅底及颈椎脊索瘤手术治疗方法及疗效。方法 回顾性分析2009年3月至2013年10月收治的13例颅底及颈椎脊索瘤患者临床资料。根据肿瘤生长部位及特点,包括原发及复发病例,颅底脊索瘤分别采用经鼻蝶入路7次、经鼻蝶联合经口入路2次、翼点入路1次和乙状窦后入路2次;颈椎脊索瘤采用颈椎后路切除及内固定术4次。结果 13例病人术后随访2~60个月,平均随访21个月。首次手术后全切除7例（53.8%）,次全切除4例（30.8%）,部分切除2例（15.4%）。术后行放射治疗7例。术后复发4例,3例再次行手术治疗,1例行放射治疗。结论 依据肿瘤的生长部位和特点选择合适的手术入路是颅底和颈椎脊索瘤手术成功的关键,经鼻蝶入路鼻内镜辅助下手术为颅底脊索瘤提供了一种更加安全和有效的全切除肿瘤的方法,术后给予放射治疗可以延缓肿瘤的复发。
- 邬迎喜薛亚飞赵兰夫赵天智吕文海陆丹
- 关键词：脊索瘤颅底颈椎显微手术鼻内镜
- 血清因子白蛋白和补体在中枢神经系统损伤后炎症反应中的作用研究
- 目的:在包含创伤在内的中枢神经系统(Central nervous system,CNS)病变中,血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)的开放会引起多种血液成分进入CNS,进而可能在CNS引起相应的效...
- 赵天智
- 关键词：中枢神经系统白细胞介素1-Β补体胶质瘢痕胶质纤维酸性蛋白
- 文献传递
- 高流量颅外内血管搭桥技术在颅底肿瘤手术中的应用进展被引量：4
- 2016年
- 颅底肿瘤尤其是侵及颈内动脉等颅内主供血血管的肿瘤治疗一直是神经外科的难题,由于此类肿瘤与重要血管的关系密切,手术风险极大,导致治愈率底下。而颅外内血管搭桥技术通过重建颅内血运,可以有效提升此类肿瘤的全切率。本文回顾了高流量颅外内血管搭桥技术的历史进展、探讨了颅外内血管搭桥技术辅助切除颅底肿瘤的意义所在,复习文献归纳了该技术应用的适应症、术中注意事项及其疗效与争议,旨在为其临床推广应用提供更多的参考依据。熟练及合理地应用颅外内血管搭桥技术,制定个体化的治疗方案,复杂颅底肿瘤的治愈率将会得到进一步提升。
- 刘若愚陈亚洲贺世明高国栋屈延赵振伟邓剑平张涛赵天智
- 关键词：颅底肿瘤缺血性脑卒中
