张学智
- 作品数:191 被引量:1,035H指数:16
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 荆花胃康胶丸对胃溃疡大鼠黏膜组织表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子含量的影响被引量:7
- 2009年
- 目的观察荆花胃康胶丸对胃溃疡大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量的影响。方法32只雄性Wistar大鼠,8只作为正常对照组,24只采用乙酸烧灼法在大鼠胃前壁造成溃疡模型,随机分为模型对照组、荆花胃康胶丸组、硫糖铝组,每组8只,分别连续给药10天。给药结束后,定量检测溃疡周围组织EGF和bFGF的含量。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠胃组织EGF及bFGF的含量明显增高(P<0.01);与模型对照组比较,荆花胃康胶丸组大鼠胃组织EGF及bFGF的含量明显降低(P<0.05);与正常对照组和硫糖铝组比较,荆花胃康胶丸组EGF及bFGF的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论荆花胃康胶丸可能通过对胃黏膜组织EGF及bFGF含量的调控而促进损伤后黏膜的愈合,可能是其提高溃疡大鼠胃溃疡黏膜愈合程度的作用机制之一。
- 张学智杨国生李宁丰胜利杨晋翔
- 关键词:荆花胃康胶丸表皮生长因子碱性成纤维细胞生长因子
- 旋杏二陈汤治疗风痰阻肺型慢性咳嗽临床研究被引量:8
- 2020年
- 目的:探讨旋杏二陈汤治疗风痰阻肺型慢性咳嗽的临床效果。方法:收集2018年1月至12月就诊于北京大学第一医院中医中西医结合科门诊的51例风痰阻肺型慢性咳嗽患者,先予西药基础治疗2周,再经1周洗脱期后给予旋杏二陈汤治疗2周,观察中药治疗后总有效率,比较治疗前后中医证候总积分、咳嗽等主要症状积分变化,评价其临床疗效。结果:旋杏二陈汤治疗后总有效率达96.08%,中医证候总积分、主要症状积分均较治疗前显著改善(P<0.05)。结论:使用旋杏二陈汤治疗风痰阻肺型慢性咳嗽患者具有良好的临床效果,值得临床推广应用。
- 徐玥瑾张学智
- 关键词:慢性咳嗽
- 冠心病(稳定期)从脾胃论治探讨及临床应用
- 本文主要从历史溯源、病因病机、辨证论治等方面探讨从脾胃论治稳定期冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary Heart Disease)的可行性并从以下几个方面阐述了其临床应用:1.立足脾胃,辨证运用健脾和胃、疏肝健脾、...
- 陈瑶张学智
- 关键词:脾胃
- 文献传递
- 幽门螺杆菌治疗失败原因分析及中西医诊疗策略被引量:11
- 2020年
- Hp感染形势较为严峻,全球的Hp平均感染率在50%以上,2014年的一项全国调查显示我国Hp感染率已达56.22%[1],某些地区甚至更高,如西藏的感染率达84%。Hp与上消化道疾病有密切的联系,是胃癌持续危险因子之一。根据2018年的调查,全球每年约有70万余人死于胃癌[2],我国胃癌的发病率和死亡率均位居所有恶性肿瘤的第2位,Hp感染是预防胃癌最重要的可调控的因素。
- 邓鑫叶晖叶晖成虹张学智
- 关键词:幽门螺杆菌中西医结合
- 幽门螺杆菌感染诊疗中存在的问题与对策探讨被引量:1
- 2015年
- 本文概括了幽门螺杆菌(H.pylori)感染诊断和治疗的现状,并对其存在的问题从以下几个方面进行了探讨:1H.pylori"诊断和治疗"策略是否适合中国;2H.pylori根除治疗的利与弊;3中西医结合治疗H.pylori感染的优势与问题;4探索适合中国国情的治疗方案。最后指出辨证—辨病—辨体的中西医整合医学模式有望成为治疗H.pylori感染相关疾病的最有效途径。
- 陈瑶张学智成虹
- 关键词:幽门螺杆菌中西医结合
- 中药为主非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌感染78例回顾性分析被引量:13
- 2018年
- 目的分析中药为主非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染的效果。方法将2013年10月—2016年2月就诊于北京大学第一医院中医中西医结合科的78例HP感染患者分为A组48例、B组19例、C组11例,A组给予荆花胃康胶丸联合益生菌复合乳酸菌胶囊口服,B组给予荆花胃康胶丸口服,C组给予荆花胃康胶丸联合中药复方煎汤剂口服,疗程均为4周。观察各组治疗前后中医症状积分变化,统计治疗期间发生的不良反应、HP根除率,记录DOB值。结果与治疗前比较,治疗后3种疗法中医症状积分均降低(P <0. 05),其中荆花胃康胶丸联合煎汤剂降低最明显(P <0. 05)。患者治疗期间均未发生明显的不良反应,且依从性良好。78例患者HP转阴25例,根除率32. 1%。A组转阴16例,根除率30. 0%; B组转阴5例,根除率26. 3%; C组转阴4例,根除率36. 3%。53例未转阴患者,3例DOB值较治疗前增高,其余50例DOB值均较治疗前下降。结论中药为主非抗生素疗法可改善HP感染患者的症状,但HP的根除率有限。
- 丰胜利叶晖张默张学智
- 关键词:幽门螺杆菌荆花胃康胶丸中药
- 血脂异常中医诊疗标准(初稿)被引量:106
- 2008年
- 血脂异常是由于脂肪代谢或运转异常使血浆胆固醇或甘油三酯出现异常的一种病症。高脂血症是目前公认的动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要危险因素。有效地防治血脂异常是防治心脑血管疾病的重要途径。中医药适用各种血脂异常患者,通过改善血脂状况而达到减少心血管事件发生并减少西药副作用。中华中医药学会心病分会聚集了专家的经验和智慧,主要根据近年的研究成果及临床实际进行证候分类和论治制定了初步诊疗方案。经过6轮的专家意见征询及修改,这次发表进行全国范围的意见征询和临床验证,以提高临床疗效。为了防止和减少血脂异常病及其并发症的发生,诊疗方案中还加入了调摄预防及康复措施等措施。
- 张学智
- 关键词:血脂异常中医诊疗方案
- 六君子加减方治疗HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效观察被引量:14
- 2018年
- 目的观察六君子汤加减治疗HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的效果。方法 HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者34例,均为脾胃虚弱型,均给予六君子加减方加减治疗6个月,评价患者临床症状、胃黏膜病理改善情况及安全性。结果与治疗前比较,治疗3个月患者胃脘胀满、胃脘疼痛、乏力、气短、食少纳呆、胃中嘈杂、嗳气反酸、口干口苦、恶心呕吐的积分及总分降低(P <0. 017),治疗6个月时大便溏稀积分降低(P <0. 017);胃黏膜萎缩、肠上皮化生及病理总积分下降(P <0. 05)。临床症状总有效率97. 1%,肠上皮化生总有效率为58. 1%。完成内镜复查的31例患者均未复发,且生命体征、肝功能、肾功能均未出现异常。结论六君子加减方能明显缓解HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的临床症状,改善胃黏膜病理变化,且安全性高。
- 王灼慧成虹叶晖刘倩杨闪闪李建祯张学智
- 关键词:慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌肠上皮化生
- 从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变被引量:12
- 2018年
- 目的从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变。方法采用前瞻性单臂临床观察性研究设计,收集102例经内镜结合病理学检查及尿素13C呼气试验确诊慢性萎缩性胃炎HP感染的患者,四联疗法对根除HP治疗前后患者的舌象变化进行比较。结果慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后患者的舌质变化差异无统计学意义(P> 0. 05);舌苔变化差异有统计学意义(P <0. 05)。HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主; HP感染根除治疗后舌苔以薄白苔为主。结论慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后舌苔变化有差异,HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主,苔黄腻多为湿热,病邪性质以"湿""热"为主,表现为实证、热证。HP感染治疗后舌苔以薄白苔为主,表现为虚证、寒证。舌象变化的客观性提示HP感染慢性萎缩性胃炎的病机为本虚标实,虚实夹杂,初期以邪实为主,后期以正虚为主。
- 李建祯叶晖刘倩王灼慧杨闪闪张学智
- 关键词:舌象慢性萎缩性胃炎病机
- HP感染根除治疗与舌象变化的相关性研究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨HP根除治疗与舌象变化的相关性。方法在查阅文献,综合相关专家意见的基础上,设计舌象调查表,采集129例HP阳性患者的舌象信息,录入"HP感染中西医结合临床数据库",进行数据分析。结果 129例经HP根除治疗并复查为阴性的患者治疗前后舌色分布差异有统计学意义(P <0. 05),治疗后红舌(鲜红舌+暗红舌+绛红舌)所占比例明显下降,淡红舌所占比例上升;治疗前后不同种类舌苔分布差异有统计学意义(P <0. 05);舌苔黄者所占比例降低,舌苔白者所占比例升高,治疗前后苔色比较差异有统计学意义(P <0. 05);而治疗前后苔质腻与不腻差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 HP根除治疗后舌象变化显著,根除治疗后红舌、黄苔所占比例降低。
- 刘倩叶晖成虹王灼慧杨闪闪黄秋月张学智
- 关键词:舌象