于靖
- 作品数：18 被引量：159H指数：8
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天然物质抗幽门螺杆菌黏附的研究进展被引量：1
- 2019年
- 幽门螺杆菌(H. pylori)是胃内一种长期慢性感染性致病菌,近年来,H. pylori的耐药性问题引发人们寻找新的补充替代药物。H. pylori对胃黏膜的黏附是其致病的先决条件,抑制H. pylori黏附或使H. pylori脱黏附,就能预防或消除由于H. pylori感染引起的危害。文章简要地介绍H. pylori的黏附机制,并对近几年国内外研究者利用天然物质抑制H. pylori黏附的研究进行概述,旨在为研究和开发H. pylori新的治疗方法提供理论参考。
- 黄秋月叶晖于靖张学智
- 关键词：幽门螺杆菌
- 荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜核因子κB p65表达的影响被引量：14
- 2015年
- 目的观察荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠胃黏膜核因子κB(NF-κB)p65表达的影响,探讨其抗炎作用机制。方法将44只SPF级KM小鼠随机分为空白组、模型组、三联组、荆花胃康组。除空白组外,其他小鼠采用短期免疫抑制联合经口感染方法建立Hp感染模型,三联组予兰索拉唑、甲硝唑、克拉霉素1周,荆花胃康组予荆花胃康胶丸挥发油4周,模型组给予灭菌注射用水,空白组不予干预。所有小鼠均于给药4周后处死。通过实时荧光定量PCR、免疫组化法测定NF-κB p65的表达。结果 NF-κB p65 m RNA相对表达量为空白组3.27±0.53、模型组2.18±0.50、三联组4.19±1.21、荆花胃康组7.70±1.41(P<0.001),与模型组比较,其他3组表达均增高(P=0.004),三联组与荆花胃康组比较差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化显示,NF-κB p65细胞核平均光密度值为空白组25.18±7.42、模型组31.17±2.98、三联组30.06±4.69、荆花胃康组26.94±5.19(χ2=10.960,P=0.012);细胞浆平均光密度值各组差异无统计学意义(F=1.922,P=0.134);核/浆比值为空白组0.23±0.06、模型组0.28±0.03、三联组0.26±0.04、荆花胃康组0.24±0.04(χ2=14.527,P=0.002),其中模型组较空白组明显增加(P=0.002),三联组与模型组比较差异无统计学意义(P=0.420),荆花胃康组较模型组明显降低(P=0.022),且与空白组比较差异无统计学意义(P=0.750)。结论荆花胃康胶丸通过降低Hp感染小鼠NF-κB p65表达水平达到抗炎作用。
- 叶晖李宁于靖成虹张学智
- 关键词：荆花胃康胶丸幽门螺杆菌核因子ΚB小鼠
- 土荆芥挥发油对幽门螺杆菌甲硝唑耐药株及敏感株的体外抗菌作用研究被引量：12
- 2018年
- 目的研究土荆芥挥发油对幽门螺杆菌(HP)甲硝唑耐药株及敏感株的体外抗菌作用。方法选取HP甲硝唑耐药株(26695-16R、26695-8R16S、26695-2R8S)、敏感株(NCTC 11637、26695)作为实验菌株,采用倍比稀释法观察土荆芥挥发油对HP在不同浓度、不同作用时间下生长情况的影响,并测定其最低抑菌浓度(MIC)。结果土荆芥挥发油在不同时间情况下对HP甲硝唑耐药株及敏感株的MIC值为4～256μg/m L不等,其差异性随药物作用时间的延长而降低。结论土荆芥挥发油对HP甲硝唑耐药株及敏感株均具有明确的抗菌作用,其抗菌效能与药物剂量呈正相关,并于72 h后趋向稳定。
- 于靖张学智史宗明黄秋月叶晖
- 关键词：幽门螺杆菌抗菌作用
- 土荆芥对幽门螺杆菌感染小鼠肠道菌群多样性的影响被引量：8
- 2018年
- 目的观察幽门螺杆菌(HP)诱导小鼠胃炎模型肠道菌群结构和丰度的变化。获取盲肠内容物进行测序分析,通过分析肠道菌群结构的改变探究长期服用土荆芥提取物对小鼠的影响。方法雄性昆明小鼠30只,随机分为空白组10只、模型组10只,土荆芥组10只。幽门螺杆菌感染成模后给药4周,同一时间取各组小鼠的新鲜直肠粪便。在Illumina HiSeq PE250高通量测序平台上对粪便样本中细菌16S rDNA-V3-V4区进行测序,对肠道菌群结构、丰度进行定量分析。结果在门水平,幽门螺杆菌感染模型组拟杆菌门、变形菌门、疣微菌门、软壁菌门、放线菌门相对丰度降低,厚壁菌门相对丰度升高,与空白组和土荆芥组均有明显差异;在属水平,模型组乳杆菌属、双歧杆菌属相对丰度降低,拟杆菌属、瘤胃球菌属、颤杆菌和理研菌属、肠球菌属、肠单胞菌属等相对丰度升高。土荆芥组肠单胞菌属和理研菌属相对丰度升高,肠球菌属相对丰度降低。结论 HP的定植会显著改变肠道菌群结构,肠道菌群的丰度和多样性降低,HP感染胃炎的发病过程可能与益生菌群减少,有害菌群增加有关。土荆芥干预可以改善HP感染对肠道菌群的影响,增加菌群多样性。
- 史宗明于靖黄秋月王灼慧杨闪闪张学智
- 关键词：土荆芥幽门螺杆菌胃炎高通量测序
- 基于黏附机制探讨HP感染中医预防特色被引量：7
- 2018年
- 幽门螺杆菌是胃内一种感染性致病菌,与多种胃肠道疾病密切相关,而西医根除治疗目前遇到诸多瓶颈。从现代医学关于幽门螺杆菌黏附机制的研究成果入手,结合中医对于幽门螺杆菌感染的认识,探讨治疗幽门螺杆菌感染的新方法、新手段。认为在幽门螺杆菌感染中,"湿热"为始动因素,应重视"脾胃湿热"病机,关注幽门螺杆菌黏附阶段,及时阻断其进一步感染;提出幽门螺杆菌感染的中西医结合、"病-证-体-方"四位一体、"治未病"阶段用药预防策略,为中医药以及中西医结合治疗幽门螺杆菌感染提供新的思路。
- 黄秋月于靖叶晖张学智
- 关键词：幽门螺杆菌湿热证治未病
- 清热化湿方对幽门螺杆菌感染小鼠的抗菌和抗炎作用被引量：10
- 2017年
- 目的评价清热化湿方(黄连、栀子、蒲公英等)对幽门螺杆菌感染小鼠的杀菌作用及对核因子κB(NF-κB)p65、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平的影响。方法 44只SPF级KM小鼠随机分为4组,即空白对照组、模型对照组、清热化湿方组、西药三联组(甲硝唑、克拉霉素、兰索拉唑)。除空白对照组外,其余3组小鼠均采用短期免疫抑制联合经口感染建立幽门螺杆菌感染模型。小鼠均于给药4周后处死,通过快速尿素酶(RUT)及组织学染色判断幽门螺杆菌的根除情况;苏木素-伊红(HE)染色观察幽门螺杆菌的定植程度和胃黏膜炎症情况;荧光定量PCR、免疫组化法测定胃黏膜NF-κB p65、IL-1β、IL-8、TNF-α的表达水平。结果幽门螺杆菌根除率为模型对照组0/10、清热化湿方组3/10、西药三联组7/10。光镜下观察发现,模型对照组幽门螺杆菌定植量显著增加,存在局部炎症细胞聚集;西药三联组幽门螺杆菌呈局部少量聚集,多数无炎症细胞浸润;清热化湿方组幽门螺杆菌在局部聚集相对较多,无明显炎症细胞浸润。西药三联组和清热化湿方组Il1b、Il8、Tnfa、Nfkb p65 mRNA表达水平均显著高于模型对照组;免疫组化结果显示西药三联、模型对照、清热化湿方3组间NF-κB p65核/浆光密度比值差异不显著。结论清热化湿方对感染小鼠幽门螺杆菌的根除作用有限,但可明显改善胃黏膜炎症。清热化湿方组与西药三联组Il1b、Il8、Tnfa和Nfkb p65mRNA表达水平均显著升高,且表达趋势较为相似,可能与蛋白水平抑制所致的负反馈作用相关,从而影响炎症的发生。
- 于靖叶晖李宁李江陈瑶张学智
- 关键词：幽门螺杆菌清热化湿方根除率炎症炎症因子
- 土荆芥挥发油对小鼠体内幽门螺杆菌清除作用及对NF-κB表达的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:观察土荆芥挥发油对幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠的体内Hp清除作用及对胃黏膜组织NF-κB表达水平的影响。方法:44只SPF级昆明小鼠采用经口感染方法建立Hp感染模型,随机分为空白组、模型组、三联组、土荆芥组。空白组不予干预,模型组给予灭菌注射用水,三联组予兰索拉唑+甲硝唑+克拉霉素给药1周,土荆芥组给予土荆芥挥发油4周,所有动物均于给药4周后处死。快速尿素酶试验、组织病理学染色判定Hp根除情况,免疫组织化学方法测定胃黏膜组织NF-κB p65水平。结果:三联组Hp根除率为70%(7/10),土荆芥组为50%(5/10),两组比较差异无统计学意义(Fisher精确概率法P=0.65)。模型组细胞核NF-κB p65平均光密度及细胞核/细胞浆比值较空白组显著升高(P<0.05,P<0.01),治疗后三联组及土荆芥组NF-κB p65有降低趋势,但差异均无统计学意义。结论:土荆芥具有根除Hp的作用,其对胃黏膜组织NF-κB入核过程可能有一定程度的抑制作用。
- 叶晖于靖张学智
- 关键词：土荆芥幽门螺杆菌杀菌作用NF-ΚB
- 从脾胃湿热论治幽门螺杆菌感染被引量：31
- 2019年
- 幽门螺杆菌(HP)感染与多种上消化道疾病密切相关,是影响公共卫生健康的重要问题。随着细菌对抗生素耐药性增加,HP感染根除率下降,而且根除治疗的药物副作用突出。中医药在HP感染治疗中具有一定优势,但中医对其感染治疗缺少理论依据。HP经口传播易伤脾胃,具有传染性、易复发性等湿热邪气的致病特点。而且研究发现,HP感染相关疾病中脾胃湿热证常见,脾胃湿热证中HP感染率高,清热化湿中药对HP有抑杀作用,标准三联+清热化湿提高HP根除率,脾胃湿热证本质与HP感染病理机制具有相似之处,这些均提示脾胃湿热可能是HP感染疾病的基本病机。在清热化湿的基础上,根据患者疾病、病程、临床表现的不同佐以泻火解毒、疏肝和胃、凉血止血、补脾益气、温中补虚等治疗,可以提高HP感染相关疾病的治疗效果。
- 陈瑶叶晖叶晖刘宇于靖于靖
- 关键词：幽门螺杆菌湿热脾胃
- 张学智教授治疗胃食管反流病的升降思想
- 2018年
- 张学智教授从医三十余载,学验俱丰,擅长消化系统疾病诊治。临床治疗脾胃病应用升降思想经验丰富,主张病证结合,灵活用药,结合中西医诊断,体现中医药特长。认为中医药治疗该病的优势主要体现在症状的改善、疗程的缩短及降低复发率等方面。笔者以胃食管反流病(GERD)治疗为例加以总结。
- 史宗明叶晖于靖刘倩张学智
- 关键词：胃食管返流病病因病机辨证论治
- 幽门螺杆菌相关性胃病中医证型及证候要素演变规律的多中心研究被引量：58
- 2015年
- 目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃病的中医证型及证候要素的演变规律。方法采用前瞻性横断面分析及多中心的流行病学研究方法,在查阅文献,综合相关专家意见的基础上,分别设计证型、证候要素调查问卷表,对2013年9月—2014年10月于北京市3个中心就诊的符合纳入标准的384例H.pylori相关性胃病患者进行问卷调查。将调查所得数据建立数据库,运用SAS 8.0软件进行统计学分析。结果 1384例H.pylori相关性胃病(慢性浅表性胃炎CSG、慢性萎缩性胃炎CAG、胃溃疡GU)患者常见7个症状出现频率由高到低依次为反酸烧心、胃痛、胃胀、食欲不振、腹胀、腹痛、神疲乏力,CAG与CSG、GU与CSG间具有统计学差异(P<0.05);2舌象出现频率由高到低依次为舌红苔黄(白)腻>舌暗红苔黄(白)>舌红苔黄(白)>舌红少苔,各疾病间总体分布无统计学差异(P>0.05);3中医证型出现频率较高的是湿热证,其次为肝胃不和证、脾胃虚弱证、胃络瘀阻证,CAG与CSG、GU与CSG间具有统计学差异(P<0.05);4主要证候要素出现频率由高到低依次为热>湿>气滞>寒>血瘀>气虚>阴虚,CSG与CAG、GU与CAG间具有统计学差异(P<0.05)。结论 H.pylori相关性胃病的中医证型以湿热证和肝胃不和证为主,中医证候要素以热、湿、气滞为主。H.pylori相关性胃病与中医证型及证候要素具有相关性。
- 陈瑶刘庆义叶晖张学智成虹谢莎莎张月苗李梦伊于靖
- 关键词：幽门螺杆菌相关性胃病证型证候要素流行病学调查
