赵秉水
- 作品数：69 被引量：242H指数：8
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- 玻璃体视网膜手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离的初步探讨被引量：16
- 2004年
- 目的 探讨玻璃体视网膜手术 (vitreoretinal surgery,VRS)治疗复杂性外伤性视网膜脱离的疗效。方法 回顾性分析 1998年 2月～ 2 0 0 2年 5月行 VRS联合过氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充术等技术治疗的复杂性外伤性视网膜脱离 (retinal detachment,RD) 4 7例 (4 7只眼 ) ,其中男 4 3例 ,女 4例 ,年龄 10～ 5 1岁 ,平均 (30 .3± 11.0 )岁。 17只眼继发眼球穿孔伤缝合术后 ,30只眼继发眼球钝挫伤 ,9只眼合并眼内异物。患者的 RD时间从 6小时至 2年 ,平均 (1.8± 4 .1)月。所有患者都有外伤性增生性玻璃体视网膜病变 (proliferative vitreoretinopathy,PVR)和前 PVR,PVR均在 C3级以上。 4 7只眼经一次性手术视网膜复位 2 3只眼 (4 8.9% ) ,另 2 4只眼在 VRS后因出现视网膜前膜或 RD,在术后 6～ 8周分别再次行 VRS或巩膜扣带术 (scleral buckling surgery,SBS)等 2次以上手术 ,其中再次行硅油下剥膜术 16只眼。术后随访 3～ 2 7月 ,平均 9.5月。结果 视网膜完全解剖复位 4 2只眼 ,部分复位 3只眼 ,失败 2只眼 ,总有效率 95 .7%。术后视力提高者 32只眼 (6 8.1% ) ;0 .0 1以上视力 2 9只眼 (6 1.7% )。10只眼采用 m ERG检测比较 ,有 6只眼术后总反应密度较术前有所提高。硅油填充术 4 1只眼 ,3～
- 陈松王莹吴秋菊赵秉水李燕刘培关禹博
- 关键词：玻璃体视网膜手术外伤性视网膜脱离回顾性分析
- 视网膜静脉周围炎的病程及治疗时机的临床分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨视网膜静脉周围炎的临床分期及治疗时机、治疗方法的选择。方法对视网膜静脉周围炎患者37例(46只眼)分别采用药物、激光、单纯冷冻或手术治疗,并予以分析。结果药物治疗有效率为40%,激光或冷冻治疗有效率为16.67%,手术治疗有效率为63.3%。结论视网膜静脉周围炎应根据病情变化选择积极的治疗措施,包括药物、激光、巩膜外冷冻及手术等,以保存有用视力。
- 赵芳赵秉水鞠宏
- 关键词：视网膜静脉周围炎
- 视网膜脱离巩膜扣带术后眼底血流的共焦扫描激光多普勒视网膜血流图分析被引量：7
- 2006年
- 目的观察视网膜脱离(retinaldetachment,RD)以及巩膜扣带术(scleralbucking,SB)对视网膜和视乳头血流的影响。方法52例52眼单眼RD接受常规SB,手术方式包括巩膜环扎术、巩膜外冷冻术、眼内注气,应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪(Heidelbergretinalflowmeter,HRF)检测术前患眼和对侧健眼的视网膜和视乳头血流灌注情况。术后随访3m。结果RD组眼底血流检测参数普遍低于健眼,SB后视乳头大血管的血流量、血流速术后各组低于健眼及术前组,颞侧视乳头盘沿的血流量、血流速术后各组低于健眼,鼻侧视乳头盘沿的血流量术后各组低于健眼(P<0.05)。结论RD眼眼底血流明显下降,其对视乳头和视网膜的血流量影响最大,在对眼底各部位影响方面,以对视乳头大血管三项指标的影响最大。而术后视网膜复位并没有改善其眼底血流,这可能是RD术后视功能的恢复不理想的一个重要原因。
- 张珑俐陈松赵秉水韩梅关禹博
- 关键词：视网膜脱离巩膜扣带术激光多普勒流量测定
- 玻璃体腔注气治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离中影响复位因素
- 2008年
- 很多研究表明，在治疗高度近视黄斑裂孔导致的视网膜脱离方面，单纯注气与玻璃体切割联合眼内填充相比，对病人的视力预后没有显著性差异。单纯注气术操作简便，有其应用价值，但是不恰当的适应证选择会大大降低手术成功率。本文回顾性分析了高度近视黄斑裂孔视网膜脱离73只眼的治疗结果，探讨单纯注气术后视网膜脱离复发的危险因素，以期能够帮助选择正确的手术适应证及气体填充种类，提高手术成功率。
- 楚艳华赵秉水刘蓓韩泉洪
- 关键词：黄斑裂孔视网膜脱离注气治疗高度近视玻璃体腔手术成功率复位
- 高度近视患者后极部视网膜血管曲折度及分叉角变异被引量：4
- 2009年
- 目的观察高度近视患者后极部各个象限视网膜动静脉曲折度及分叉角的变异。方法对比分析高度近视患者32例52只眼以及正常人22例30只眼后极部不同象限视网膜血管曲折度及分叉角大小，并比较高度近视后极部视网膜血管与正常眼的差异。多变量方差分析对结果进行分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果高度近视眼由视盘发出平行走向黄斑的血管，动脉曲折度分别为（1．29±1．10）×10^-4、（5．39±1．93）×10^-5正常眼分别为（4．15±2．38）×10^-1、（9.75±4．99）×10^-5，两组差异均有统计学意义（t=1．99，2．00；P〈0．05）。高度近视眼视网膜动脉鼻上鼻下分叉角分别为（66．17±14．04）°、（61．20±11．02）°，正常眼分别为（77．66±14．12）°、（85．86±16．45）°，两组差异均有统计学意义（F=0．77，0．83；P〈0．05）°高度近视眼视网膜静脉颞上颞下分叉角分别为（92．39±20．36）°、（83．56±23．50）°，正常眼分别为（79．45±15．94）°、（70．59±17．27）°，两组比较差异均有统计学意义（F=2．34，1．83；P〈0．05）。结论高度近视眼视网膜动脉及从视盘发出平行走向黄斑的血管曲折度变小，与动脉相应静脉曲折度变化不明显；高度近视眼底血管动脉鼻上鼻下分叉角较正常眼较小，高度近视眼底静脉颞上颞下分叉角较正常跟增大。
- 韩泉洪刘玉燕楚艳华赵秉水刘蓓韩梅李岩
- 关键词：近视荧光素血管造影术
- 过氟化碳液体在晶体及玻璃体视网膜手术中的应用被引量：11
- 1999年
- 目的探讨过氟化碳液体（ｐｅｒｆｌｕｏｒｏｃａｒｂｏｎｌｉｑｕｉｄ，ＰＦＣＬ）在晶体及玻璃体视网膜手术（ｖｉｔｒｅ－ｏｒｅｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ，ＶＲ术）中的应用价值。方法应用ＰＦＣＬ（法国产过氟萘烷，ｐｅｒｆｌｕｏｒｏｄｅｃｌｉｎ，纯度１００％，Ｃ１０Ｆ１８）治疗２例（２只眼）晶体脱位于玻璃体内，采用玻璃体切除，ＰＦＣＬ漂浮晶体于前房，再行常规的白内障摘除术。在ＶＲ术中应用ＰＦＣＬ治疗３７例（３７只眼）复杂性视网膜脱离（网脱）、２例（２只眼）外伤性网脱和１例增殖性糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ），采用玻璃体切除、膜剥离、ＰＦＣＬ使用、气液交换、眼内激光、惰性气体（ＳＦ６、Ｃ３Ｆ８）及硅油眼内填充。结果晶体脱位２例，顺利取出，术后视力均较术前明显提高。ＶＲ术４０例，使用ＰＦＣＬ一次，近期（出院时）观察有效３５例（３５只眼，８７．５％），失败５例（５只眼，１２．５％）。视力与术前比较提高者２４眼（６４．９％），不变９眼（２４．３％），降低４眼（１７．１４％）。２７例随访时间为３～１１月（平均６．５月），有效２５只眼（９２．６％），视力≥０．０５，占４８％。结论ＰＦＣＬ可安全有效的治疗晶体脱位于玻璃体内，提高了ＶＲ术?
- 陈松赵秉水郭荣珍张金华李燕吴淑荣洪巧兰刘培
- 关键词：过氟化碳液体晶体脱位视网膜脱离
- ROLS全视野镜在玻璃体视网膜手术中的应用被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨 ROL S(reinverting operating system )即称再翻转直立正像手术透镜系统 ,在玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法 我院自 1998年 7月～ 1999年 10月期间在显微镜下应用 ROL S完成 10 9例 (10 9只眼 )的玻璃体视网膜手术。孔源性视网膜脱离 83只眼 (76 .1%) ,其中巨大裂孔性视网膜脱离 18只眼 ,复发性视网膜脱离 17只眼 ,多发裂孔性视网膜脱离 31只眼 ,后极裂孔性视网膜离 17只眼 ;牵拉性视网膜脱离 2 6只眼(2 3.9%) ,其中增生性糖尿病性视网膜脱离 10只眼 ,中央静脉分支阻塞并发视网膜脱离 9只眼 ,眼球穿通伤球内异物取出后并发视网膜脱离 7只眼。 10 9只眼均在 ROL S全视野镜下进行玻璃体切除术。结果 10 9只眼经过 3～2 5个月随访 ,平均为 (8.4± 4.9)个月。一次手术复位 96只眼 (占 88.1%) ,未复位 13只眼 (占 11.9%)。 5只眼经两次手术成功 ,最终解剖复位 10 1只眼 ,成功率达 92 .7%。视力增加者 77只眼 (占 70 .6 %) ,不变者 2 8只眼 (占2 5 .7%) ,视力减退者 4只眼 (占 3.7%)。最佳视力达 0 .5。结论 应用 ROL S全视网膜镜可为术者提供一个较高倍率 ,较稳定的从黄斑到锯齿缘的全景视网膜观察。使术中完成气液交换 ,切除前 PVR,施行周边 36 0度视网膜切开或切除 ,彻底完成硅油与重?
- 赵秉水陈松李燕关禹博刘蓓
- 关键词：玻璃体视网膜手术玻璃体切除术复杂性视网膜脱离眼外科
- 糖尿病性视网膜病变与其他眼底血管性疾病的玻璃体视网膜手术治疗研究被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变 (proliferative diabetic retinopathy,PDR)及眼底血管性疾病的玻璃体视网膜手术 (vitreous retinal surgery,VRS)效果。方法 统计 1999年 1月至 2 0 0 3年 7月我院 6 9例 (73只眼 ) PDR组和非 PDR组视网膜静脉阻塞 (retinal vein occlusion,RVO)及视网膜静脉周围炎 (retinal periphlebitis,又名 Eales病 ) VRS后的视力、视网膜复位情况及术后并发症 ,研究组分为 PDR组 30例 (33只眼 ) ,非 PDR组 39例 (40只眼 ) (包括 RVO2 6例 2 6只眼和 Eales病 13例 14只眼 )。手术方法主要包括玻璃体切除、膜剥离、过氟萘烷液体使用 ,眼内激光、气体或硅油填充。结果 PDR组术后视网膜复位 31只眼 ,非 PDR组术后全部解剖复位 ,PDR组解剖复位率低于非 PDR组 ,但统计学差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;PDR组术后视力提高 11只眼 ,非 PDR组术后视力提高 31只眼 ,两组比较 ,差异有非常显著性 (χ2 =14 .4 37,P =0 .0 0 0 ) ;PDR组术后并发性白内障 14只眼 ,非 PDR组并发性白内障 2只眼 ,两组比较 ,差异有非常显著性 (χ2 =14 .798,P =0 .0 0 0 ) ;PDR组继发青光眼 5只眼 ,非 PDR组继发青光眼 1只眼 ,两组比较 ,差异有显著性 (χ2 =4 .0 15 ,P <0 .0 5 )。
- 陈松王莹赵秉水李燕刘培关禹博张珑俐
- 关键词：糖尿病性视网膜病变玻璃体视网膜手术
- 眼内硅油取出术及并发症的临床探讨被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨眼内硅油取出的时机、取出方法、并发症及其危险因素。方法 42例 (42只眼 )睫状体扁平部作切口 ,应用玻璃体切割机负压吸引行眼内硅油取出术 ,取出时间平均为硅油注入术后 5 .7个月。结果 硅油取出术后视力提高 13例 (31% ) ,视力不变 2 2例 (5 2 % ) ,视力下降 7例 (17% )。术后视网膜在位 37例 ,3例分别于硅油取出术后第 5天、第 8天及第 2 0天视网膜脱离复发。术后发生低眼压 1例 (≤ 5 mm Hg)。 4例角膜变性术后无明显变化。结论 硅油取出术后视网膜脱离复发多发生在术后 3个月内 ,当视网膜复位稳定 ,适时地取出硅油将减少并发症的发生。
- 刘蓓赵秉水郭荣珍陈松
- 关键词：硅油并发症眼部手术
- 后房人工晶体植入手术后视网膜脱离
- 1996年
- 白内障现代囊外摘除加后房人工晶体植入术已在我国广泛开展,现将我院收治后房人工晶体植入术后视网膜脱离患者的资料报告如下。 1 病例与方法 1.1 一般资料 1994年1月至1995年1月,我院共收治后房人工晶体植入术后视网膜脱离患者11例,共11只眼。其中男8例,女3例,年龄最大65岁,最小31岁。老年性白内障6眼、外伤性白内障3眼、先天性白内障2眼。白内障术前诊断有近视史者7眼。人工晶体植入术后第1天即发现视力不好、矫正不能提高,眼底检查发现视网膜脱离者3眼,术后20～30天发病者3眼,术后1～5个月发病者5眼。 1.2
- 张金华赵秉水史阿丽
- 关键词：人工晶体植入视网膜脱离
