- 纳米碳混悬液在贲门癌外科治疗中的应用
- 2015年
- 目的研究纳米碳混悬液在贲门癌手术中的实际淋巴示踪效果。方法 60例贲门癌患者随机分为实验组和对照组,各30例,实验组患者手术中先向肿瘤周围注入纳米碳混悬液后再行根治术,对照组患者直接行贲门癌根治术,不应用纳米碳混悬液。记录分析两组淋巴结数量、黑染淋巴结数量及淋巴结转移情况。结果 1实验组平均每例清除13.7个淋巴结,淋巴结黑染率为60.3%。对照组平均每例清除11.5个淋巴结。实验组淋巴结检出数明显高于对照组(P<0.05)。2实验组组黑染淋巴结转移率37.5%,对照组淋巴结转移率24.3%,实验组黑染淋巴结转移率高于对照组(P<0.05)。3手术时间、出血量、及术后并发症发生率两组均无明显差异。结论纳米碳混悬液淋巴示踪效果满意,操作简便,增加了手术中淋巴结清扫数目,提高手术疗效,且安全无毒。
- 曹建伟耿明飞朱东山黄晓宇周福有胡崇明李剑付东宏
- 关键词：贲门癌淋巴转移
- 丙氨酰谷氨酰胺静注联合金双歧口服对食管癌术后患者免疫功能的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察丙氨酰谷氨酰胺（AG）联合金双歧对食管癌患者术后免疫指标的影响。方法将90例食管癌患者随机分为观察组和对照组各45例，均于术后即刻开始肠内营养，其中观察组术后第1—5天同时静脉注射AG、口服金双歧，分别于术前及术后第2、7天检测两组体液免疫指标IgG、IgA、[gM及细胞免疫指标CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞比例。结果与对照组比较，观察组术后第7天IgM、IgG及NK细胞比例均显著升高（P均〈O．05）。结论对食管癌患者，在术后常规胃肠营养治疗基础上加用AG及金双歧可改善机体体液免疫及细胞免疫状况，有利于维护肠道屏障功能。
- 曹建伟耿明飞朱东山周福有胡崇明李剑付东宏
- 关键词：食管癌丙氨酰谷氨酰胺微生态制剂肠黏膜屏障
- 管状胃在食管癌切除消化道重建术中的应用被引量：20
- 2012年
- 目的评估管状胃在食管癌切除消化道重建术中的应用价值。方法选取近年来已确诊的226例胸段食管癌患者,随机分为研究组及对照组,研究组134例采用管状胃代食管重建消化道,至左颈部行食管胃端侧吻合术;对照组92例采用全胃行颈部吻合术。观察两组患者胸胃综合征、吻合口瘘、切缘癌残留等临床指标。结果与对照组比较,研究组术后早期心肺并发症、胸胃综合征、胃排空障碍等并发症发生率减少。结论行管状胃代食管重建消化道手术,可以减少术后并发症的发生,更符合解剖及生理要求,能提高患者术后生活质量。
- 张建华黄壮士付东宏
- 关键词：管状胃食管癌切除术消化道重建术
- 纳米碳混悬液在食管癌根治术中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨钠米碳混悬液在食管癌根治术中淋巴示踪的应用效果。方法 2012年7月-2013年5月诊治的80例食管癌患者随机分为纳米碳组和对照组各40例,前者于术中先向癌灶周围注入钠米碳后再行根治术,后者则不应用纳米碳直接行食管癌根治术。记录黑染淋巴结与未黑染淋巴结数量以及淋巴结转移情况。结果钠米碳组平均每例清除(17.9±5.8)枚淋巴结,淋巴结黑染率为51.7%;对照组平均每例清除(14.1±5.3)枚淋巴结,纳米碳组淋巴结清除数明显高于对照组(t=3.041,P=0.003)。纳米碳组黑染淋巴结转移率13.0%,对照组淋巴结转移率7.3%,纳米碳组黑染淋巴结转移率明显高于对照组(χ2=8.379,P=0.004),同时纳米碳组微小转移淋巴结清除率高于对照组(χ2=4.047,P=0.044)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论钠米碳混悬液淋巴结示踪效果良好,操作简便,能指导医师制定淋巴结清扫方案,为术后提供更加准确的病理分期。
- 曹建伟耿明飞朱东山黄晓宇周福有胡崇明李剑付东宏
- 关键词：食管癌淋巴转移
- 食管癌合并腹腔淋巴结转移术中植入^(125)I放射性粒子的临床疗效被引量：3
- 2017年
- [目的]探讨食管癌合并腹腔淋巴结转移患者术中植入碘125粒子的临床疗效。[方法]回顾性分析了2010~2013年行手术治疗的83例术中及术后病理证实存在腹腔淋巴结转移的食管癌患者,44例行常规根治术术中在腹腔淋巴结区域(主要是胃左区域)植入碘125粒子,39例患者仅采取常规方式手术,分析对比两组患者术后并发症等临床资料及随访资料。[结果]两组在手术时间、住院时间、吻合口瘘、发热、排气时间及膈疝比较均无统计学意义(P>0.05);碘125粒子组1年、2年局部复发率分别为20%、36%,明显低于对照组的41%及59%(P<0.05)。植入碘125粒子组1年生存率与对照组相比无明显差异(88%vs 83%,P>0.05),但2年生存率为66%,明显高于对照组的44%(P<0.05)。[结论 ]碘125粒子能有效减少食管癌腹腔淋巴结转移患者局部复发率,提高生存率,不增加手术时间及并发症发生率。
- 曹建伟耿明飞朱东山黄晓宇周福有胡崇明李剑付东宏
- 关键词：食管肿瘤手术腹腔淋巴结转移
- 胸腺瘤合并重症肌无力术后发生肌无力危象处理体会被引量：3
- 2008年
- 目的探讨胸腺瘤切除术后发生重症肌无力危象的原因及治疗方法。方法回顾分析2000年1月至2007年6月我科收治的43例胸腺瘤合并重症肌无力患者中11例发生术后危象的病例资料。结果11例患者中除l例放弃治疗外,其余均治愈出院。术后危象发生率25.5%(11/43),重症肌无力危象主要发生于术后早期。术前准备不充分,手术的创伤,服用抗胆碱酯酶药物剂量不当,感染(尤其是肺部感染)是围术期发生危象的诱因。结论加强围术期管理,可以改善危象的预后,减少发病率和病死率。
- 石锋黄壮士王湛付东宏卢万里曾涟乾
- 关键词：胸腺瘤胸腺切除术重症肌无力危象
- 食管鳞癌中磷酸化STAT3与Ki67的表达与意义被引量：2
- 2009年
- 目的研究磷酸化信号转导与转录活化因子(phospho-tyr705-STAT3)和Ki67在食管鳞癌发生、发展中的作用及相互关系。方法采用免疫组化S-P法检测36例食管鳞癌组织及癌旁正常组织中p-STAT3与Ki67的表达。结果食管鳞癌组织中p-STAT3的阳性表达率66.67%(24/36)显著高于癌旁组织27.78%(10/36),Ki67在鳞癌组织中的表达58.34%(21/36)高于癌旁组织19.44%(7/36)。p-STAT3的表达与临床分期、淋巴转移和病理分级相关(P<0.05),与患者年龄无关,并且与Ki67表达呈正相关。结论p-STAT3的异常活化可促进恶性肿瘤细胞的过度增殖,Ki67较好的反映了癌细胞的增殖状态,二者结合检测对恶性食管癌的临床诊断和治疗有一定价值。
- 马中州黄壮士付东宏
- 关键词：食管鳞癌P-STAT3KI67细胞增殖
- 普胸手术后脑血管意外的防治被引量：1
- 2014年
- 目的总结普胸手术后脑血管意外的防治经验。方法回顾性分析安阳肿瘤医院2006年1月至2014年1月普胸手术后并发脑血管意外28例患者的临床资料。其中男16例、女12例,年龄56~79岁。结果普胸手术后脑血管意外发生率为0.20%（28/14 645）,均为缺血性脑血管病。其中麻醉苏醒期发现者7例,术后1~20d发现者21例。死亡9例,病死率为32.15%,其中6例死于脑疝,3例死于多器官功能障碍。结论普胸手术后脑血管并发症以缺血性脑血管病为主。发生率较低,病死率较高,预防是关键。
- 胡崇明周福有付东宏
- 关键词：普胸手术脑血管意外手术并发症
- 舒适护理在胸外科手术室全程护理中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的总结舒适护理在胸外科手术室全程护理中的应用及辅助治疗效果。方法将进行胸外科手术的180例患者随机分为2组,各90例。对照组给予手术室常规护理。观察组在常规护理措施的基础上应用舒适护理模式。对比2组患者的HAMA评分、患者的配合度以及护理满意度。结果观察组患者的HAMA评分、患者配合度和护理满意度评价显著优于对照组患者,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生因护理措施不当导致严重的不良后果。结论对于胸外科手术患者,手术室全程护理过程中给予舒适护理,显著提高患者配合程度和护理工作满意度,值得临床应用。
- 沈志玲付东宏
- 关键词：舒适护理
- 食管癌快速康复外科手术短期内对患者生存质量的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:研究食管癌患者应用快速康复外科流程对术后短期内生存质量的影响。方法:选取食管癌患者100例,分别采取快速康复外科治疗方案52例作为研究组,采取传统治疗方案48例作为对照组,应用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQC30 V3.0简体中文版)评估患者术前及术后1个月的生存质量。结果:术前两组患者EORTC QLQ-C30各项评分比较无统计学差异(P>0.05)。术后1个月,研究组的总体健康状况优于对照组(P<0.05);功能量表评分中,研究组在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能较对照组高(P<0.05);症状量表评分中,研究组的疲倦感及疼痛较轻,睡眠及食欲较优,经济困难程度较轻(P<0.05)。结论:与传统治疗方法相比,快速康复外科手术对食管癌患者术后短期内的生存质量影响较小。
- 李剑周福有耿明飞付东宏
- 关键词：食管肿瘤QLQ-C30
