李青亮
- 作品数：8 被引量：170H指数：5
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
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- 腹腔镜胆总管探查直胆管一期缝合
- 张诗诚尹思能李青亮易斌蔡斌田刚李涛郑坚
- 该课题是计划外自选项目“腹腔镜胆总管探查胆总管一期缝合”是胆道外科手术方式的创新。它改变了近百年来胆道探查术后必安“T”型引流管的常规。技术关键是腹腔镜缝合技术的提高，缝合材料的革新，以及手术胆道镜的熟练应用，其科学价值...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜胆道外科
- 腹腔镜再次手术处理腹腔镜胆囊切除术后胆管残石被引量：31
- 2000年
- 尹思能李青亮张诗诚蔡斌易斌肖宏李涛赵晓峰
- 关键词：胆囊切除术胆管残石腹腔镜再手术
- 开腹胆道术后胆管结石的腹腔镜处理
- 2002年
- 目的 :探索腹腔镜处理开腹胆道术后胆管结石的方法。方法 :我们在 1999年 11月～ 2 0 0 1年 5月期间 ,对 11例有开腹胆道手术史的胆管结石病人 ,成功实施了腹腔镜胆管探查手术。结果 :男性 8例 ,女性 3例。年龄平均 5 3 6岁 (35～ 71岁 )。开腹胆道手术距离本次手术的时间平均 9 5年 (4～ 2 8年 )。平均手术时间 16 3 6分(110～ 2 80分 )。 7例术后置放T管 ,4例胆管一期缝合。无手术并发证 ,无死亡。结论 :腹腔镜胆管探查技术日渐成熟 ,既往有开腹胆道手术史的 。
- 马海尹思能李青亮张诗诚蔡斌郑坚李涛
- 关键词：二次手术胆管结石
- 用腹腔镜处理腹腔镜胆道手术并发症(附9例报告)被引量：6
- 1999年
- 对腹腔镜胆道手术的并发症，国内外术者多采用开腹方式处理。我院从１９９５年１２月至１９９７年１２月，共行腹腔镜胆道手术１５００例，发生并发症９例（０．６％），其中大胆管损伤３例（０．２％），胃十二指肠损伤３例（０．２％），其他３例（０．２％）。该９例均分别于术中和术后早期发现，用腹腔镜处理均取得了满意的效果。笔者认为：对于腹腔镜手术并发症，只要是发现及时，且腹腔操作技术熟练，即使是比较复杂和比较严重的并发症，仍然可以尝试用腹腔镜探查和处理。
- 尹思能李青亮张诗诚陈先林
- 关键词：腹腔镜胆道手术术后并发症胆总管损伤
- 腹腔镜胆总管探查的临床价值(附530例报告)被引量：77
- 2003年
- 目的 评价腹腔镜胆总管探查的临床价值。 方法 1992年 3月～ 2 0 0 1年 5月无选择经随访后的腹腔镜胆总管探查 5 30例 ,其中置T管 2 2 2例 ,术后 2月拔T管 ,并常规作胆道镜检 ;胆管I期缝合 30 2例 ,术后 3月作静脉胆道造影或B超随访 ;经胆囊管探查 6例。 结果 中转开腹率 0 4 % ( 2 / 5 30 )。胆管阴性探查率 4 0 % ( 2 1/ 5 30 )。术中结石取净率 85 3 %( 434/ 5 0 9)。胆管再生结石率 0 8% ( 4/ 5 30 )。手术并发症率 13 6 % ( 72 / 5 30 ) ,死亡率 0 4 % ( 2 / 5 30 )。 5 30例随访 ( 3 5± 0 3)年 ,无胆管狭窄。 结论 腹腔镜胆总管探查创伤小、并发症率和死亡率低 ,半数以上可作胆管I期缝合。
- 尹思能李青亮张诗诚蔡斌易斌郑坚李涛肖宏陈先林赵晓峰
- 关键词：腹腔镜胆总管探查胆管结石
- 腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合(附302例临床分析)被引量：46
- 2001年
- 目的:探讨腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合的方法、适应证和禁忌证。方法:回顾总结一期胆管缝合302例的临床资料。术后3月作静脉胆道造影或B超随访。其适应证是（1）探查阴性;（2）胆管结石取净,胆管下端通畅,无或轻中度胆管炎;（3）重症胆管炎经鼻胆管引流好转。禁忌证是（1）肝内胆管结石;（2）胆总管结石未取净;（3）重症胆管炎;（4）胆总管下端通不佳。结果:279例结石取净;20例探查阴性。发生并发症15例（5.0％）,死亡1例。平均随访4.6年（3月～9年）,无胆管狭窄。结论:多数患者腹腔镜胆总管探查后可行胆管一期缝合。
- 尹思能李青亮张诗诚蔡斌易斌李涛郑坚马海
- 关键词：腹腔镜胆总管结石胆管一期缝合病例报告
- 再次腹腔镜手术处理胆管残石和胆管再生结石被引量：13
- 1999年
- 目前，对腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）后胆管残石及腹腔镜胆道探查术（ＬＣＤＥ）后胆管再生结石的处理，多采用经内镜乳头切开（ＥＳ）或者开腹胆道探查（ＯＣＤＥ）。我院从１９９７年６月到１９９９年２月，对５例ＬＣ术后胆管残石和２例ＬＣＤＥ术后胆管再生石，选用再次ＬＣＤＥ处理。两次手术间隔１天到５年。术中一次取净结石。２例术后安置Ｔ管，５例胆管一期缝合。Ｔ管于术后６周拔除，并经Ｔ管窦道行胆道镜检查。胆管一期缝合者，术后３月行静脉胆道造影（ＩＶＣ），均未发现残石和狭窄。结论：腹腔镜手术的微创优越性，使再次腹腔镜手术处理胆管残石和再生石成为可能。
- 尹思能李青亮张诗诚蔡斌易斌李涛赵晓峰
- 关键词：胆管残石胆结石再手术
- 腹腔镜胆道镜十二指肠镜术中联合治疗胆总管下端嵌顿结石被引量：3
- 2003年
- 目的评价腹腔镜 ,胆道镜 ,十二指肠镜三镜联合处理胆管下端嵌顿结石的疗效。方法 2 0 0 0年 2月到 2 0 0 2年 7月用三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石 2 3例。其中 ,2例有开腹胆囊切除手术史 ,1例有腹腔镜胆囊切除史。结果 1例术中结石未取出 ,安置T管 ,术后通过T管窦道激光碎石。 2 2例嵌顿结石取出后 ,胆管一期缝合 ,4例术后保留鼻胆管引流 ,14例术后保留输尿管导管引流。 1例术后胰腺炎 ,手术并发症率 4.3 % ,无死亡。结论术中三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石创伤小、并发症和死亡率低 。
- 马海尹思能王德荣李青亮张诗诚
- 关键词：腹腔镜胆道镜十二指肠镜术疗效
