韩运涛
- 作品数：15 被引量：133H指数：6
- 供职机构：武汉科技大学更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清TSH与超声造影联合评分法对TI-RADS 4类甲状腺微小结节良恶性的诊断价值被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)与超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)联合评分法在甲状腺超声影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system, TI-RADS)4类微小结节良恶性诊断中的应用价值。方法:回顾性分析300个TI-RADS 4类甲状腺微小结节(最大径≤1.0 cm)的血清TSH水平及超声造影特征,分别对每个结节进行赋值评分,与病理检查结果进行对照,构建ROC曲线,比较TSH法、CEUS法及二者联合评分法对TI-RADS 4类微小结节良恶性的诊断价值。结果:根据ROC曲线分析,联合评分法以6分作为诊断截点,敏感性与特异性分别为77.34%、81.40%,AUC值为0.867(95%CI:0.823~0.903)。联合法诊断效能高于TSH法和CEUS法,差异具有统计学意义(P值均<0.01)。结论:TSH与CEUS联合评分法对TI-RADS 4类甲状腺微小结节良恶性诊断具有较高的价值,值得临床推广应用。
- 徐元兵潘代陶溢潮戴一菲韩运涛彭湃杨青青刘程浩胡超华
- 关键词：促甲状腺激素超声造影
- Fas、FasL蛋白与乳腺癌相关性的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨Fas、FasL在乳腺癌组织中表达的临床意义及其与乳腺癌预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测Fas、FasL蛋白在60例乳腺癌及10例乳腺良性肿瘤组织中的表达情况。结果:Fas、FasL在乳腺癌及乳腺良性肿瘤组织中的阳性率分别为78.33%(47/60)、80%(8/10)及95%(57/60)、70%(7/10),Fas蛋白在乳腺癌组织中的阳性率低于乳腺良性肿瘤,FasL蛋白在乳腺癌组织中的阳性率高于乳腺良性肿瘤组织。Fas、FasL蛋白的表达与乳腺癌患者的年龄、分期、分子分型、HER-2状况及腋窝淋巴结转移情况无关,但Fas、FasL蛋白的强阳性率与乳腺癌腋窝淋巴结转移及Ki-67的表达明显相关。结论:Fas、FasL蛋白强阳性与乳腺癌的转移、进展相关,可能作为乳腺癌预后的一个评估指标。
- 沈浩元邓春燕戴一菲韩运涛彭东杰余幼林徐元兵澎湃胡超华
- 关键词：乳腺癌FASFASLKI-67预后
- CD97和CD55在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义被引量：6
- 2019年
- 目的探讨CD97及其配体CD55在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学法检测70例TNBC组织及50例正常乳腺组织中CD97和CD55的表达,分析其表达与TNBC临床病理特征的关系。结果CD97在TNBC组织中的表达水平高于正常乳腺组织(P<0.05),其表达与TNBC的Ki-67表达、肿瘤大小、临床分期、脉管癌栓及淋巴结转移相关(P<0.05)。CD55在TNBC组织中的表达水平高于正常乳腺组织(P<0.05),其表达与TNBC的KI-67表达、肿瘤大小、临床分期、脉管癌栓及淋巴结转移相关(P<0.05)。CD97与CD55在TNBC中的表达呈正相关(P<0.05)。结论CD97、CD55可能参与TNBC的发生、发展过程,其在TNBC进展中发挥作用,可能成为新的肿瘤标志物。
- 彭湃韩运涛邬攀徐元兵余幼林刘程浩沈浩元戴一菲胡超华周宏众武庆林
- 关键词：乳腺肿瘤免疫组织化学病理学
- 56例隐匿性乳腺癌临床病理特征分析及诊疗策略探讨被引量：19
- 2018年
- 背景与目的:隐匿性乳腺癌发病隐匿,诊断困难,治疗策略不确定,是乳腺癌领域的难点和热点。本研究探讨了隐匿性乳腺癌的临床病理特征及诊疗策略。方法:对56例隐匿性乳腺癌患者在术前采用乳腺彩超、钼靶、磁共振及PET/CT检查,对比不同检查方法对隐匿性乳腺癌可疑原发灶检出率及病理符合率的差异。治疗方案采用新辅助化疗、乳腺癌改良根治术、保乳+腋窝淋巴结清扫术、腋窝淋巴结清扫术,术后行化疗+放疗。结果:乳腺超声、X线、MRI、PET/CT对乳腺可疑原发灶的检出率分别为7.14%(4/56)、29.41%(15/51)、37.50%(18/48)和16.28%(7/43);结合术后病理学检查发现其病理符合率分别为66.67%(2/3)、50.00%(7/14)、50.00%(9/18)和50.00%(3/6);26例患者乳腺超声、X线及MRI均未发现可疑原发灶,其中21例接受病理学检查,阳性率为14.29%(3/21);对39例乳腺癌改良根治术标本行乳腺病理切片检查,检出原发灶15例,检出率38.46%。根据St.Gallen指南分子分型标准,Luminal A型、Luminal B型、HER-2阳性型和三阴性型比例分别为7.14%、46.43%、12.50%和33.93%。术后随访52例,随访时间10~104个月,中位时间35个月,复发转移4例,死亡0例。检出原发灶的15例患者中,复发或转移2例;未检出原发灶的24例患者中,无复发或转移;行新辅助化疗17例,达病理学完全缓解(pathological complete response,PCR)2例,复发或转移2例;行乳腺癌改良根治术39例,复发或转移2例;行保乳+腋窝清扫8例,复发或转移2例;腋窝清扫9例,无复发或转移。结论:乳腺MRI检查在隐匿性乳腺癌的排除性诊断中有重要价值;乳腺超声、X线及MRI均未发现可疑原发灶的患者其乳腺病理原发灶检出率较低;隐匿性乳腺癌的治疗策略可选择新辅助化疗、乳腺癌改良根治术、保乳+腋窝清扫术、腋窝清扫术;乳腺病理学未检出原发灶的患者复发转移率低于检出原发灶者。
- 沈浩元胡超华胡超华韩运涛彭东杰徐元兵彭湃刘程浩侯意枫
- 关键词：隐匿性乳腺癌腋窝淋巴结转移磁共振成像新辅助化疗
- 保留乳头乳晕乳房切除术治疗乳腺癌的安全性研究被引量：14
- 2019年
- 目的探讨保留乳头乳晕的乳房切除术治疗乳腺癌的安全性及手术技巧。方法收集2012年5月至2017年7月武汉科技大学附属孝感医院69例乳腺癌保留乳头乳晕的乳房切除术患者的资料,分析其手术技巧。结果 69例患者术中冰冻切片诊断乳头下方腺体癌累及6例,另63例均顺利完成保留乳头乳晕的乳房切除术。18例术后发生乳头部分表皮坏死,3～6周均结痂愈合,无乳头全层坏死。术后随访8～62个月,中位随访26个月,均未出现局部复发或全身转移。结论保留乳头乳晕的乳房切除术适用于Ⅰ、Ⅱ期患者。术前精准的病例选择、术中切缘病理评估、术中精细手术技巧在保证肿瘤切除同时,获得最佳的美容效果。
- 沈浩元邓春燕韩运涛张小莉彭东杰徐元兵余幼林彭湃胡超华
- 关键词：乳腺肿瘤手术技巧保留乳头乳晕
- 双腔球囊T管的设计和临床应用的研究
- 胡超华胡若男余勇军胡少辉张小莉沈雄山李卫民彭英熊秀娥胡勇军熊杰韩运涛晏华军张涛刘宁樊立
- 目的研究双腔球囊T管在胆道疾病中临床应用的效果。方法回顾性分析总结2003年3月-2009年8月46例胆道手术患者应用双腔球囊T管的临床资料。结果全组未出现胆道继发感染、出血、胆漏等并发症。1例球囊T管出现堵塞及时拔除双...
- 关键词：
- 关键词：胆道疾病
- 不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者的临床病理特征及预后差异。方法从SEER数据库收集2010年至2015年的2610例Ⅳ期女性乳腺癌者的临床病理特征,分析远处转移部位与临床病理特征的相关性以及总生存期(OS)和癌症特异性生存期(CSS)的预后影响因素。结果不同远处转移部位女性乳腺癌患者年龄、种族、肿瘤大小、病理类型、组织分化程度、分子分型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子2(Her-2)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。COX风险回归模型多因素分析表明,年龄、种族、肿瘤大小、组织分化程度、远处转移部位、分子分型、ER及PR是OS和CSS的独立预后因素(P均<0.05)。骨、肝及肺转移患者预后明显优于脑转移患者,骨转移患者预后优于肝、肺单个部位转移患者(P均<0.05),而肝转移与肺转移患者预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同远处转移部位Ⅳ期乳腺癌患者预后存在差异,其中脑转移患者生存期短,预后差,通常以低分化/未分化乳腺癌、基底细胞亚型乳腺癌为主,研究结论对不同远处转移部位晚期乳腺癌患者的个体化治疗具有一定指导意义。
- 余幼林余军林崔抗胡超华沈雄山韩运涛卢婷杨青青刘程浩杨峰
- 关键词：远处转移预后临床病理特征
- 细针穿刺洗脱液检测甲状旁腺激素水平在甲状腺癌根治术中的应用研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨细针穿刺洗脱液检测甲状旁腺激素(PTH)水平在甲状腺癌根治术中的临床价值。方法选取2016年12月—2018年12月于武汉科技大学附属孝感医院行甲状腺癌根治术的患者84例。术中对目标组织(高度怀疑甲状旁腺组织)及非目标组织(甲状腺组织、淋巴样组织)行直视下细针穿刺,采用电化学发光免疫分析法检测穿刺洗脱液PTH水平,结合术后病理学检查结果,分析不同组织穿刺洗脱液PTH水平的差异。结果确诊甲状旁腺组织(AT组)穿刺洗脱液PTH水平为(536.90±32.02)pg/mL,误诊为甲状旁腺组织(AF组)穿刺洗脱液PTH水平为(63.86±5.44)pg/mL,确诊甲状腺组织(B组)穿刺洗脱液PTH水平为(53.61±3.07)pg/mL,淋巴样组织(C组)穿刺洗脱液PTH水平为(58.71±2.89)pg/mL。4组穿刺洗脱液PTH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,AF组、B组、C组均低于AT组(P<0.05);AF组、B组、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细针穿刺洗脱液检测PTH水平对于甲状腺癌手术中甲状旁腺的鉴别和保护具有重要意义,值得临床推广应用。
- 徐元兵潘代牛文强刘汉忠韩运涛彭湃刘程浩胡超华
- 关键词：甲状腺癌甲状旁腺甲状旁腺激素细针穿刺
- 小剂量^(131)I在难治性甲亢手术治疗中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨一种新的、安全有效的难治性甲亢治疗手段。方法回顾性分析本院2010年1月至2017年1月收治的外科手术治疗难治性甲亢患者76例,其中小剂量131I联合手术治疗46例,常规术前准备联合手术治疗30例,对比分析两组在术前准备时间、术中出血量、手术时间、喉返神经损伤率、术后出血二次手术发生率、甲亢危象发生率的差异性。结果观察组(小剂量131I组)在术前准备时间、术中出血量、喉返神经损伤率、术后出血二次手术率均明显优于对照组(常规术前准备组)(P=0.000、0.003、0.023、0.011)。手术时间及甲亢危象发生率差异无统计学意义。两组患者在术后临床主诉症状表现有一定差异性,观察组患者声嘶、四肢麻木情况发生率更低(P=0.031、0.016)。观察组患者术后血钙水平及PTH情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P=0.041、0.001)。结论小剂量131I联合手术在治疗难治性甲亢中,效果肯定,是一种值得推广的新的治疗手段。
- 徐元兵潘代韩运涛黄诚刚沈浩元余幼林彭湃胡超华
- 关键词：小剂量手术难治性甲亢
- 甲状腺手术中喉返神经解剖变异特征及显露方法的再认识被引量：28
- 2017年
- 喉返神经(RLN)的显露与保护是甲状腺手术质量与安全的重要保证。由于RLN本身解剖变异,医源性损害,导致术中、术后RLN暂时或永久性损伤,影响了甲状腺患者术后生活质量及疾病预后。笔者结合文献及临床实际工作经验,分别阐述RLN解剖变异特征及5种不同RLN显露方法适应证及手术技巧。
- 余幼林胡超华韩运涛沈雄山李卫民沈浩元彭东杰
- 关键词：甲状腺切除术喉返神经损伤
