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不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析被引量：3: 2021年; 目的分析不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者的临床病理特征及预后差异。方法从SEER数据库收集2010年至2015年的2610例Ⅳ期女性乳腺癌者的临床病理特征,分析远处转移部位与临床病理特征的相关性以及总生存期(OS)和癌症特异性生存期(CSS)的预后影响因素。结果不同远处转移部位女性乳腺癌患者年龄、种族、肿瘤大小、病理类型、组织分化程度、分子分型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子2(Her-2)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。COX风险回归模型多因素分析表明,年龄、种族、肿瘤大小、组织分化程度、远处转移部位、分子分型、ER及PR是OS和CSS的独立预后因素(P均<0.05)。骨、肝及肺转移患者预后明显优于脑转移患者,骨转移患者预后优于肝、肺单个部位转移患者(P均<0.05),而肝转移与肺转移患者预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同远处转移部位Ⅳ期乳腺癌患者预后存在差异,其中脑转移患者生存期短,预后差,通常以低分化/未分化乳腺癌、基底细胞亚型乳腺癌为主,研究结论对不同远处转移部位晚期乳腺癌患者的个体化治疗具有一定指导意义。; 余幼林余军林崔抗胡超华沈雄山韩运涛卢婷杨青青刘程浩杨峰; 关键词：远处转移预后临床病理特征

乳癌根治术后皮瓣坏死的防治体会被引量：1: 1998年; 作者报道1990年以来行乳癌根治术89例，由于改进手术操作和术后管理，发生皮瓣坏死10例，体会在分离皮瓣时要注意保留皮肤毛细血管网，并根据距肿块远近调节皮瓣厚薄。手术中要对创面妥善止血，术毕缝皮要无张力缝合，并保持术后引流通畅，可降低术后皮瓣坏死的发生。; 沈雄山李卫民樊立; 关键词：乳腺癌外科手术皮瓣坏死

Mdm2基因在胰腺癌中的表达及其意义被引量：3: 2006年; 为探讨mdm2基因在胰腺癌中的表达及其意义,笔者采用流式细胞仪检测mdm2蛋白的表达。包括胰腺癌组的癌组织68例和对照组的癌旁非肿瘤胰腺组织20例。结果示胰腺癌组mdm2蛋白阳性反应率为(19.57±0.297)%,对照组为(2.332±0.358)%,两组差异有显著性(P<0.01)。胰腺癌中mdm2基因表达明显增高,提示其在胰腺癌的发病中起作用。; 胡磊毛汉文沈雄山黄政斌李卫民樊立

肝门部胆管癌的手术治疗被引量：4: 2009年; 目的探讨肝门部胆管癌2种手术方法的疗效。方法回顾性分析我院1998～2006年期间收治的37例肝门部胆管癌患者的临床资料。结果37例患者中13例行根治性手术切除,其1年与3年的生存率分别为100%(13/13)和76.92%(10/13),中位生存期为22.43个月;另24例行姑息性手术(均为肝内胆管内引流术),其1年与3年生存率分别为54.55%(12/22)和9.09%(2/22),中位生存期为15.42个月。结论根治性手术是治疗肝门部胆管癌的主要手段;姑息性手术,如合理的肝内胆管内引流能改善患者的生存质量。; 胡超华胡若男熊杰胡少辉沈雄山李卫民樊立; 关键词：胆管癌外科治疗姑息性手术根治性手术

长效与常规IFN-α治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效被引量：1: 2015年; 目的：探讨长效与常规α-干扰素（Interferonα,IFNα）治疗慢性病毒性乙型肝炎（Chr-onic viral hepatitis B,CVHB）的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月～2012年1月我院收治的97例CVHB患者,在常规黄芩苷治疗方案的基础上,对照组采用常规IFNα-1b治疗,观察组采用长效IFNα-2a治疗。观察并比较两组患者治疗前后肝功能及不良反应情况。结果：经过48周治疗,两组CVHB患者肝功能较治疗前均有显著改善;观察组患者ALT、AST、HA、LN及γ球蛋白（γ-G）均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗48周后,观察组患者HBe Ag、HBs Ag及HBV-DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在治疗期间,观察组腹胀及恶心、纳差、乏力等不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：长效IFNα-2a治疗CVHB较常规IFNα-1b疗法更有效改善患者肝功能、提高乙型肝炎病毒转阴率,不良反应少,值得推广。; 程时德张涛沈雄山晏华军周颖; 关键词：干扰素慢性病毒性肝炎临床疗效

腹腔镜在结肠直肠肿瘤手术中的应用被引量：2: 2008年; 目的探讨腹腔镜在结肠直肠肿瘤治疗中的应用。方法回顾性分析我院2003年8月～2007年8月行腹腔镜下结肠直肠肿瘤治疗52例的临床资料。结果本组无手术死亡病例。腹腔镜手术时间为150～250min,平均190min。淋巴结切除数10～36个。术后72h病人均恢复胃肠功能。结论腹腔镜下结肠直肠肿瘤手术安全可行,但要掌握好腹腔镜的操作技巧及手术指征。; 晏华军沈雄山李卫民樊立; 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查

医院耗占比控制方法探讨被引量：13: 2019年; 目的 :有效控制医院耗材成本,合理使用耗材,切实减轻患者负担。方法 :充分利用医院信息系统(hospital information system,HIS),结合DRGs(diagnosis related groups)费用对比,对医用耗材管理进行整改。结果:高值耗材、试剂类耗材、手术室使用耗材等得到有效控制,在保证医疗供给的同时,耗占比逐步下降,切实减轻了患者负担。结论:通过精确数据分析、针对性量化指标、加强监督等手段可有效控制耗占比。; 杨琼沈雄山池晨徐艳; 关键词：精确控制

十二指肠球部溃疡急性穿孔保守治疗16例体会: 2010年; 胡少辉晏华军沈雄山李卫民樊立; 关键词：十二指肠球部溃疡急性穿孔保守治疗

肝脏血管周上皮样细胞瘤一例: 2023年; 血管周上皮样细胞瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)为组织学和免疫表型上有特异性的少见的一组间叶源性肿瘤,其中肝脏PEComa更为少见。本文报道武汉科技大学附属孝感医院收治的一例肝脏PEComa病例,并结合相关文献复习,为临床医师提供参考。; 刘智李童浩张爽沈雄山; 关键词：肝肿瘤血管周上皮样细胞瘤

经脐两孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝122例被引量：15: 2015年; 目的探讨经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性及治疗效果。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月,湖北省孝感市中心医院行经脐两孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝122例患者资料,总结手术疗效及术后恢复效果。结果所有患儿均成功完成腹腔镜手术。术前诊断为单侧疝111例,双侧疝11例,术中探查发现对侧疝22例。手术时间10～30 min,平均手术时间单侧15 min,双侧20 min。术后随访4～15个月,1例术后并发鞘膜积液再次手术外,其他患者无复发。术后患儿恢复快,切口无瘢痕。结论经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有安全、美观、恢复快、术中能够发现对侧疝的好处,值得临床推广,术中应注意预防术后并发症。; 杨坤吉磊龚光伟张建军罗莉沈雄山王俊红易汉霞肖航安振平邱萌; 关键词：腹腔镜睾丸鞘膜积液高位结扎术

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沈雄山

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