林细康 作品数:39 被引量:100 H指数:6 供职机构: 福建省级机关医院 更多>> 发文基金: 福建省卫生厅青年科研基金 福建省医学创新课题 江苏省卫生厅医学重点人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
后循环缺血性眩晕患者的前庭功能变化 被引量:16 2016年 目的通过检测后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertig,PCIV)患者前庭神经电生理和眼动功能的变化以探讨PCIV的前庭功能变化。方法对已经由临床和磁共振动脉成像或CT血管造影证实为PCIV的患者分别进行颈性前庭诱发肌源电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)、眼性前庭诱发肌源电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)、视频眼震电图(videonystagmography,VNG)及前庭双温交替试验(alternate bithermal caloric test,BT)等检查,并将各项检测数据与对照组的相应数据进行统计学分析。结果病例组cVEMP,o VEMP的潜伏期及左侧峰间振幅与对照组比较差异有统计学意义。病例组和对照组cVEMP左右侧潜伏期差异分别为(t=11.4、9.55、7.17和7.71,P〈0.00)。左侧峰间振幅差异(t=3.07,P〈0.00)。oVEMP左右侧潜伏期差异分别为(t=7.88、5.35、7.58和6.39,P〈0.00)。左侧峰间振幅差异为(t=2.33,P〈0.00);右侧峰间振幅及双侧振幅差比值比较差异无统计学意义(P〉0.05);VNG检查病例组扫视试验、平稳跟踪试验及视动试验的异常率明显增高,与对照组比较差异有显著性意义(扫视试验:χ~2=7.35,P〈0.01;平稳跟踪试验及视动试验:χ~2=8.08,P〈0.005)。病例组半规管轻瘫指数阳性率43%,对照组18%,两组半规管轻瘫指数对比差异有统计学意义(χ~2=4.40,P〈0.05)。结论 VEMP主要检测前庭神经的电生理变化,VNG和BT注重于视眼动和视前庭功能检测,能够在神经体征和影像学变化出现前敏感检测出PCIV的前庭功能异常变化,对PCIV的诊断、治疗和预后判断具有较大的价值,值得临床推广应用。 林细康 季晓林 罗高青 叶华 严金柱关键词:眩晕 前庭功能试验 眼震电图描记术 后循环缺血 眼性前庭诱发肌源电位对眩晕定位诊断的价值探讨 被引量:3 2014年 目的通过良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者眼性前庭诱发肌源电位(oVEMP)的特性研究以探讨其对眩晕定位诊断的价值。方法对67例对照组和33例BPPV患者进行oVEMP检测,分析比较两组之间检测数据的差异。结果 (1)病例组患耳的oVEMP异常率达到36%。(2)病例组患耳与对照组oVEMP各波潜伏期和峰-峰波幅比较差异有显著性意义。结论 oVEMP可以作为BPPV耳石器功能异常变化的客观量化评估指标,并对眩晕的定位诊断提供一定帮助。 林细康 李晓璐关键词:眩晕 耳石膜 青少年上肢远端肌萎缩症 被引量:1 2009年 林细康 季晓林关键词:上肢远端肌萎缩症 青少年期 发病机制 平山病 下颈段 良性阵发性位置性眩晕及其前庭功能电生理检查 被引量:3 2012年 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的前庭功能障碍性疾病,约占周围性眩晕的17%-20%,发病年龄多见于50—70岁,发病率随年龄的增加而增加,女:男约为(1.5.3):1。BPPV以特定头位引起发作性眩晕及眼球震颤为典型表现,具有5个特征: 林细康 季晓琳关键词:良性阵发性位置性眩晕 前庭功能 电生理检查 功能障碍性疾病 周围性眩晕 发作性眩晕 丘脑出血的临床特征与治疗探讨 被引量:2 2005年 林细康 吴钢关键词:丘脑出血 偏瘫 CT 良性阵发性位置性眩晕患者前庭双温交替试验的特点 被引量:8 2014年 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭双温交替试验的特点。方法采用前庭双温交替试验法检测57例BPPV患者(BPPV组)及60名正常对照者(正常对照组)的最大慢相速度和半规管轻瘫(CP)发生率,并对结果进行比较分析。结果 BPPV组眼震最大慢相速度[(14.13±14.22)°/s]与正常对照组[(13.69±12.35)°/s]比较,差异无统计学意义。BPPV组CP 28例(49.1%),正常对照组CP 8例(13.3%),二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。BPPV组患侧CP发生率明显高于健侧(P<0.05)。后半规管BPPV、水平半规管BPPV及上半规管BPPV患者CP发生率比较,差异无统计学意义。结论 BPPV组患者CP发生率增高,且患侧的CP发生率明显高于健侧。前庭双温交替试验有助于BPPV患者的定位诊断。 林细康 季晓林 叶华 严金柱 王小勇 林建珍 林芳关键词:良性阵发性位置性眩晕 异位嗜铬细胞瘤误诊急性左心衰1例 2002年 林细康关键词:嗜铬细胞瘤 误诊 左心衰 帕金森病睡眠障碍的多导睡眠图、多次睡眠潜伏期试验研究 目的使用多导睡眠图、多次睡眠潜伏期试验客观地分析PD患者睡眠障碍的表现形式,研究帕金森病的夜间及白天睡眠障碍特征;探索帕金森病睡眠障碍的潜在影响因素及可能的发生机制。 严金柱 季晓林 叶华 邹漳钰 林细康关键词:帕金森病睡眠障碍 多次睡眠潜伏期试验 多导睡眠图 绝经妇女良性阵发性位置性眩晕与骨密度变化的相关性分析 被引量:12 2017年 目的探讨绝经妇女良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与骨密度(bone mineral density,BMD)变化的相关性。方法随机选取50例年龄50~80岁原发性BPPV(idiopathic BPPV,iBPPV)绝经妇女作为病例组,选取同年龄段本院体检中心绝经后健康体检者为对照组,采用双能X线吸收法分别对腰椎正位(L1~L4)及股骨颈进行测量,测量结果以T值表示。将病例组和对照组分成3个年龄段,分别对3个年龄段的T值进行统计学分析。结果病例组3个年龄段T值与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别为-3.68、-5.98和-3.33,P均<0.05),Pearson相关性分析显示iBPPV与BMD存在负相关性(r=-0.496,P<0.05)。结论绝经妇女iBPPV与BMD变化存在相关性,研究结果对iBPPV诊断、治疗、预后评定和预防具有一定指导意义。 林细康 金静君 季晓林 叶华 严金柱 陈洁琼 张国来 王坤 刘慎敏关键词:眩晕 半规管 绝经期 妇女 骨密度 良性阵发性位置性眩晕 帕金森病睡眠障碍患者的血浆orexinA浓度变化及其影响因素分析 2013年 目的:探讨帕金森病(PD)睡眠障碍患者的血浆orexinA浓度变化,分析其可能影响因素。方法:采用UPDRS-111评分、用药调查表、多项睡眠图(PSG)监测及次日多次睡眠潜伏期试验分别对25例PD患者的疾病严重程度、多巴胺能药物应用、睡眠结构、平均睡眠潜伏期等情况进行评定和计算;使用放射免疫分析法对25例临床确诊的PD患者和20例无明显中枢神经系统(CNS)疾病的对照组进行血浆orexinA浓度测定;分析PD患者血浆orexinA浓度与其睡眠结构、平均睡眠潜伏期、服用多巴胺能药物剂量间的相关性。结果:PD组中25例患者的血浆orexinA浓度[(7.Z2±3.44)pg/m1]和20例对照组的血浆orexinA浓度[(6.04±3.22)pg/ml]比较差异无统计学意义(t=1.669,P〉0.05);PD伴眼快动睡眠期精神行为障碍(RBD)组12例的血浆orexinA浓度[(6.93±2.67)pg/ml]和PD不伴RBD组的13例血浆orexinA浓度[(8.45±3.99)pg/ml]比较差异无统计学意义(t=-1.108,P〉0.05);PD伴SAHS组12例的血浆orexinA浓度[(7.40±3.56)pg/m1]和PD不伴SAHS组13例的血浆orexinA浓度[(8.01±3.44)pg/ml]比较差异无统计学意义(t=-0.433,P〉0.05);多元逐步线性回归分析显示PD患者的血浆orexinA浓度与平均睡眠潜伏期(β=-0.382,95%CI:-0.708--0.056)、左旋多巴日等效剂量(β=-0.011,95%CI:-0.018--0.004)呈负相关(t=-2.433、-3.132,P〈0.05)。结论:PD患者血浆orexinA浓度变化受多巴胺能药物剂量及日间平均睡眠潜伏期的影响。 严金柱 季晓林 高通 叶华 林细康