付晖
- 作品数：13 被引量：37H指数：4
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
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- 腰麻-硬膜外联合麻醉在妊娠合并高血压疾病剖宫产手术中的应用价值被引量：7
- 2014年
- 目的 比较单纯硬膜外麻醉（EA）与腰麻-硬膜外联合麻醉（CESA）在妊娠高血压疾病剖宫产手术中的麻醉效果.方法 选取本院2012年6月～2013年5月妊娠高血压综合征剖宫产产妇80例,随机分为EA组和CSEA组各40例.比较两组的麻醉效果、麻醉起效时间、血压以及不良反应发生情况等.结果 CESA组麻醉效果为Ⅰ级的患者占85.0％,显著高于对照组的32.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）;CESA组起效时间显著低于EA组,差异有统计学意义（P＜0.05）;CESA组低血压发生率高于EA组,牵拉反应发生率低于EA组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CESA用于妊娠高血压疾病剖宫产术麻醉效果好,起效快,值得临床推广应用.
- 付晖武建叶玉萍
- 关键词：单纯硬膜外麻醉腰麻剖宫产术
- 喉罩麻醉采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果分析
- 2014年
- 目的应用靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼方式对接受手术治疗的患者实施喉罩麻醉的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例接受手术治疗的患者随机分为对照组和观察组,分别给予靶控输注丙泊酚方式和靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼方式实施喉罩麻醉。结果观察组患者手术麻醉效果明显优于对照组。结论应用靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼方式对接受手术治疗的患者实施喉罩麻醉的临床效果非常明显。
- 王阿琳付晖叶玉萍
- 关键词：靶控输注丙泊酚瑞芬太尼手术喉罩麻醉
- 麻醉对妇科腹腔镜患者肺内分流及血气影响被引量：4
- 2013年
- 目的分析七氟醚、异氟醚与地氟醚复合异丙酚在对妇科腹腔镜手术患者肺内分流及血气的影响。方法选取我院2010年4月-2013年4月收治的192例行腹腔镜手术的妇科患者，按照患者意愿分为七氟醚、异氟醚和地氟醚组，各64例，分别接受七氟醚、异氟醚与地氟醚复合异丙酚麻醉，分析3组患者肺内血流和血气变化。结果随着插管和气腹的进行，3组患者Qs／Qt均见升高，而Pa02逐渐下降，放气后肺内分流逐渐恢复正常，地氟醚组患者肺内分流变化幅度最小（P〈0．05）；而3组患者血气水平变化相同，放气后血气水平逐渐恢复正常，地氟醚组患者血气水平变化幅度最小（P〈0．05）；3组患者气腹后均未见心律失常，肌松效果均满意，术后不适：七氟醚3例，2例咽部不适，1例肩部疼痛；异氟醚5例，4例咽部不适，1例肩部疼痛；地氟醚1例，为咽部不适。结论在今后妇科腹腔镜手术的麻醉诱导过程中，建议推广应用地氟醚复合麻醉，可得到优秀的可控性、镇痛深度，且能够保证肺内分流和血气稳定，减少并发症的发生。
- 付晖
- 关键词：异氟醚地氟醚妇科肺内分流血气
- 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜的临床观察
- 2011年
- 目的观察氟比洛芬酯用于腹腔镜术后全麻病人拔管的临床观察。方法 60例择期手术的患者随机分为两组,Ⅰ组病例于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯注射液50mg(5mL),Ⅱ组则注入5mL生理盐水。术中连续监测SpO2、ECG、HR、Bp和RR,并记录,手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后1min(T3)、5min(T4)和15min(T5)的SpO2、HR、MAP以及自主呼吸时的呼吸频率(RR)、潮气量值(VT)和呼气末二氧化碳分压(PET-CO2)以及从停药至患者自主呼吸恢复,呼之睁眼,抬头和手可指鼻的时间,并观察术后谵妄躁动的例数。结果Ⅰ组的生命体征较Ⅱ组更为平稳(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组患者术后苏醒及意识恢复时间无显著差异(P>0.01),Ⅰ组谵妄发生例数明显少于Ⅱ组。结论氟比洛芬酯不会使全麻患者的苏醒时间延长,使患者在拔管时和苏醒期的生命体征更加平稳。
- 叶玉萍刘涌付晖刘国栋
- 关键词：氟比洛芬酯腹腔镜手术全麻拔管
- 探讨七氟醚在婴幼儿电子胃镜麻醉中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的研究七氟醚吸入麻醉在婴幼儿电子胃镜检查中的价值。方法 60例接受电子胃镜麻醉患儿,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组行丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组行插管式面罩吸入七氟醚麻醉。观察麻醉效果以及患儿各生理指标变化。结果观察组心率(HR)升高,对照组HR降低,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),而插管后15 min内两组的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)的变化差异均无统计学意义(P>0.05),同时观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚在婴幼儿电子胃镜检查时,对患儿血流动力学影响较小,不会出现心率过慢现象,同时不良反应风险较全凭静脉麻醉更低,具有积极的意义。
- 时文俊武建付晖叶玉萍
- 关键词：七氟醚全凭静脉麻醉电子胃镜
- 七氟烷与地佐辛复合吸入麻醉用于宫腔镜电切术的效果分析被引量：5
- 2015年
- 目的对应用七氟烷与地佐辛复合吸入方式对接受宫腔镜电切术治疗的患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受宫腔镜电切术治疗的患者92例,随机分为对照组和观察组,平均每组46例。采用七氟烷与舒芬太尼复合方式对对照组患者实施麻醉;采用七氟烷与地佐辛复合吸入方式对观察组患者实施麻醉。结果观察组患者麻醉起效时间、术后清醒时间、住院治疗总时间明显短于对照组;宫腔镜电切术麻醉效果明显优于对照组。结论应用七氟烷与地佐辛复合吸入方式对接受宫腔镜电切术治疗的患者实施麻醉的临床效果非常理想。
- 王阿琳王正坤付晖
- 关键词：七氟烷地佐辛吸入宫腔镜电切术麻醉
- EXIT术中不同吸入麻醉药对胎儿心功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察不同吸入麻醉药对胎儿心功能的影响。方法 11例择期行EXIT的孕妇随机分为3组,分别以地氟醚（4例）、七氟醚（4例）和异氟醚（3例）吸入麻醉为主,维持麻醉深度于NTS的E1-E2期,维持术中吸入麻醉剂的浓度在2-2.5 MAC（最低肺泡有效浓度）。所有患者术前常规快速静脉诱导后气管插管行机械通气。记录所有患者的生命体征,包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）、经皮脉搏氧饱和度（Sp O2）以及诱导前（Ft0）、插管后（Ft1）、胎儿手术开始（Ft2）、肿瘤切除（Ft3）、和断脐（Ft4）时胎儿的心率（HR）、左室射血分数（EF）和左心室短轴缩短率（FS）、经皮脉搏氧饱和度（Sp O2）、体温（T）。结果在Ft2和Ft3时,S组的HR、SF、EF均高于D组和I组。与Ft0相比,在Ft2时D组和I组的HR无明显改变,而SF、EF则明显降低;S组HR明显升高;SF、EF则无明显改变。在Ft3时三组胎儿的HR、SF、EF较Ft0均有显著降低。结论在EXIT术中,在同等的麻醉深度下,地氟醚与异氟醚对胎儿心功能均有明显的抑制,七氟醚对胎儿心功能的抑制最小,却呈现麻醉深度不足的表现。
- 叶玉萍付晖刘涌倪如飞王正坤刘吉平
- 关键词：胎儿心功能吸入麻醉剂
- 舒芬太尼用于重度妊高征患者剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察
- 2011年
- 目的观察舒芬太尼用于重度妊高征患者剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果和不良反应。方法将择期重度妊高症剖宫产术患者随机分为A组(舒芬太尼组)、B组(吗啡组)和C组(对照组),每组40例。镇痛药液为:A组0.125%罗哌卡因+0.005%舒芬太尼,B组0.125%罗哌卡因+0.0001%吗啡,C组0.125%罗哌卡因,均采用负荷量+持续剂量给药模式。结果镇痛效应:VA S评分A组、B组均取得满意效果,C组满意度明显低于A、B组(P<0.01);恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率A组明显低于B组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论舒芬太尼用于重度妊高征剖宫产术后硬膜外镇痛可取得满意的镇痛效果,且不良反应发生率明显低于吗啡。
- 叶玉萍刘涌付晖武建
- 关键词：舒芬太尼硬膜外病人自控镇痛重度妊高征吗啡
- 七氟烷在门诊小儿胃镜检查中的应用
- 2011年
- 目的观察七氟烷用于门诊小儿胃镜检查的临床效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级行包皮环切手术的门诊患儿，年龄3－7岁，随机分为A、B两组。A组惠儿给予浓度8％七氟烷面罩吸入诱导，患儿入睡后开放静脉，术中通过加压面罩吸入3％－5％七氟烷维持麻醉。B组患儿首先开放静脉通道，给予丙泊酚2mg／kg．术中采用微量注射泵给予丙泊酚0．5-1ml／kg·h持续输注，同时鼻导管给氧。所有患儿监测并记录诱导前（T0）、诱导后5min（T1）、手术开始时（T2）、手术结束时（T3）、手术结束后5min（T4）、手术结束后15min（T5）时的SPO2、HR．和MAP。所有数据采用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果B组出现T2-T5时段的MAP升高，HR增快（P〈0．01）；A组T广T5时段MAP、HR水平稍增加，没有显著性差异（P〉0．05）。术后停药到苏醒的时间，B组〉A组，有显著性差异（P〈0．01）。A、B两组患者术后躁动和恶心呕吐发生率无显著性差异，呼吸抑制两组均未发生。结论七氟烷用于门诊小儿胃镜检查具有术后苏醒过程平稳、舒适，不良反应少的优点。
- 叶玉萍刘涌付晖王正坤倪如飞
- 关键词：七氟烷丙泊酚小儿胃镜检查术门诊
- 喉罩与气管导管用于1～3岁小儿全麻手术中对应激反应影响的差异性比较被引量：2
- 2011年
- 目的观察和比较喉罩与气管导管应用于1—3岁小儿全麻手术中对应激反应的影响。方法择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿100例，手术时间为上午8：00～11：00，年龄1-3岁；将其随机分为A组（喉罩组）和B组（气管导管组），采用7％七氟烷、芬太尼、维库溴胺、异丙酚诱导，A组置人喉罩，B组采用喉镜经El明视插入气管导管。观察并记录诱导前（TO）、插入喉罩或气管导管后即刻（T1）、及其后2min（T2）、5min（T3）和拔管后即刻（T4）的MBP、HR的变化及血浆皮质醇水平（Cor）。采用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果MBP、HR变化：（1）A组，与TO相比，T1、T2、T3、T4时差异无显著性（P〉0．05）；（2）B组，T1、T2较T0明显升高；T3稍下降，与T0比，升高仍有显著性（P〈0．05）；（3硅且间比较，T0时两组差异无显著性（P〉0．05），B组T1、T2、T3、T4时均较同时段A组水平高，差异有显著性（P〈0．05）。皮质醇水平：（1）A组，与T0相比，T1、T2、T3、T4、时无明显变化，差异无显著性（P〉0．05）；（2）B组，与T0相比，皮质醇水平T1、T2、T3、T4时有明显升高，差异有显著性（P〈0．05）；（3）组间比较，T0时两组差异无显著性（P〉0．05），B组T1、T2、T3、T4时皮质醇水平均较同时段A组皮质醇水平升高，差异有显著性（P〈0．05）.结论喉罩用于1～3岁小儿全麻引起的应激反应明显小于气管导管组。
- 刘涌王正坤叶玉萍谢威付晖
- 关键词：喉罩气管导管小儿全麻应激反应
