乐冬友
- 作品数：42 被引量：159H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗重症毒蕈中毒的临床疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗重症毒蕈中毒(PMP)患者的临床疗效。方法通过回顾性分析2014年3月~2017年8月我科收治的42例重症PMP患者的临床资料,依据患者接受不同的治疗方法分为联合治疗组和CVVH组。联合治疗组26例,在患者入院后给予常规治疗基础上,每天予以灵芝煎剂口服或鼻饲,同时予以序贯血液灌流(HP)+连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合治疗。CVVH组16例,在患者入院后给予常规治疗基础上,单纯行CVVH治疗。观察比较两组患者临床疗效。结果联合治疗组患者治疗后第5、7天总胆红素(STB)与谷丙转氨酶(ALT)以及入院后第5天的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、入院后第5、7、10天的乳酸(Lac)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)均明显下降,与CVVH组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者ICU住院时间、总住院时间、住院总费用和28天病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯CVVH治疗相比较,灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗PMP更能有效改善患者肝、肾功能,降低乳酸及肌酶水平,并能缩短患者ICU住院时间与总住院时间,减少了患者的总住院费用,降低了死亡率。
- 王逸君徐自强许可罗敢平乐冬友何德剑刘俊宏李秀娟龙辉
- 关键词：灵芝煎剂
- 62例小儿多器官功能障碍综合征的临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨小儿多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征。方法:统计分析我院62例MODS患儿的原始资料,分析其原发病、年龄、性别及各器官功能障碍分布与病死率的关系。结果:62例MODS患儿均存在全身炎症反应综合征(SIRS),以婴幼儿多见占88.71%,病死率为32.73%。以四个器官功能障碍导致死亡者占死亡病例中的65%,其病死率与年龄无关,与性别、感染因素、器官功能障碍的数目有关。原发病因以重症肺炎、肠炎多见,分别占45.16%、38.71%,共占83.88%。累及最多的器官是肺、脑、心,分别占43.55%、35.48%、32.25%。而且随着器官功能障碍数目增加,病死率逐渐增加。结论:婴幼儿严重感染合并SIRS与MODS关系密切,加强抗感染,积极控制过度的炎症反应,阻止SIRS向MODS发展,重视对心、肺、脑等重要脏器的维护和支持,减少器官功能衰竭数量,对降低MODS的病死率有着重要意义。
- 雷晔飞谭金亮乐冬友李康杰李薇彭建
- 关键词：小儿多器官功能障碍综合征全身炎症反应综合征
- 改良早期预警评分、改良创伤评分对急诊ICU重症创伤患者临床疗效及预后的评价被引量：12
- 2019年
- 目的探讨比较改良早期预警评分(MEWS)与改良创伤评分(RTS)对急诊重症监护病房(ICU)重症创伤患者临床疗效及预后的评价效果。方法选取该院2014年12月-2017年12月1000例创伤患者进行研究,患者入院后进行MEWS、RTS评分,分为MEWS评分组和RTS评分组各500例,急救处理后,对两组患者的急救成功率、并发症、生活质量及死亡率进行比较。结果MEWS评分组患者急救成功率(90.0%)明显高于RTS评分组患者(70.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);MEWS评分组患者并发症发生率和死亡率明显低于RTS评分组,差异具有统计学意义(P<0.05);MEWS评分组生活质量评分明显高于RTS评分组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MEWS、RTS评分可以评估急诊ICU重症创伤患者临床疗效及预后,并为急救处理提供一定参考。
- 文军乐冬友张永军谭勇平王凯丁
- 关键词：MEWS评分急诊ICU重症创伤
- 小剂量氯胺酮在急诊创伤中的镇痛作用
- 乐冬友陈飞林徐自强
- 文献传递
- 氯胺酮在急诊创伤中的镇痛作用被引量：2
- 2012年
- 目前医务工作者的诊治愈来愈要求人性化，创伤镇痛有利于病情的愈后如应激、创伤性休克已得到证明。笔者分析2009年1月至2010年11月在郴州市第一人民医院急诊科就诊的创伤患者，发现小剂量的氯胺酮能安全有效地对急诊创伤患者进行镇痛，现报道如下。
- 乐冬友欧阳艳徐自强
- 关键词：镇痛作用急诊创伤氯胺酮创伤患者创伤性休克医院急诊科
- 血小板计数在五步蛇咬伤中的临床意义被引量：13
- 2010年
- 目的探讨血小板计数在五步蛇咬伤临床治疗中的指导意义。方法对2006年3月至2009年12月我院收治的77例五步蛇咬伤病人在运用抗蛇毒血清治疗时对病人的血小板计数进行动态监测。结果患者入院时的血小板计数越低,抗蛇毒血清用量越大,呈负相关。结论在五步蛇咬伤治疗中,血小板计数可指导抗蛇毒血清的应用剂量。在应用抗蛇毒血清后血小板计数仍较低者,常提示抗蛇毒血清的用量不足,需追加剂量。
- 乐冬友徐自强王志英
- 关键词：五步蛇抗蛇毒血清血小板计数五步蛇咬伤
- 预见性护理在神经内科腰椎穿刺中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨预见性护理在腰椎穿刺中的应用。方法将2010年1月～2011年10月在我科接受腰椎穿刺的460例患者,按进行腰椎穿刺先后顺序随机分为常规组与干预组,常规组接受传统的腰椎穿刺常规护理,干预组在常规护理基础上进行一些预见性护理,并比较腰椎穿刺时的配合程度,腰椎穿刺后并发症情况,腰椎穿刺时心率及血氧饱和度变化。结果干预组患者腰椎穿刺配合程度高,腰椎穿刺后并发症少,心率及血氧饱和度变化不明显。结论腰椎穿刺前进行有效的预见性护理,能有效提高治疗护理的效果,预防腰椎穿刺后并发症。
- 王志英肖燕黄静芳伍蝉璐乐冬友
- 关键词：预见性护理腰椎穿刺
- 腹部创伤后24h晶体输液量与腹腔间隔室综合征的关系分析被引量：7
- 2006年
- 目的探讨腹部创伤后24h晶体输液量与腹腔间隔室综合征(ACS)的关系。方法回顾性分析该院2000年1月￣2005年1月期间收治的严重腹部创伤患者的病例资料(n=53),将入院后并发ACS的患者作为A组(n=19),统计其伤后24h晶体液输入量,并与未并发ACS的患者(B组,n=34)进行比较分析。同时将所有病例中伤后24h晶体液输入量≥10.0L作为C组(n=21),<10.0L的作为D组(n=32),比较C、D两组ACS的发病率。结果A组输入的晶体液为(8.379±3.419)L,B组为6.088±2.679L,差别具有统计学意义。C组ACS发病率为61.9%(13/21)明显高于D组的18.8%(6/32),P<0.05,差别具有统计学意义。结论大量晶体液输入是严重腹部创伤并发ACS的一个重要因素。
- 乐冬友张阳德王志英郑翼德乐园赵志坚
- 关键词：腹腔间隔室综合征晶体液
- TTE和PiCCO对脓毒性休克患者行血流动力学监测及指导容量管理的价值分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨经胸超声心动图(TTE)和脉搏指示连续心排血量技术(PiCCO)指导脓毒性休克患者血流动力学监测及容量管理的价值。方法 选取40例脓毒性休克患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为TTE组和PiCCO组,每组20例。两组均给予常规治疗,TTE组应用TTE指导容量管理,PiCCO组应用PiCCO指导容量管理。比较两组治疗后6 h乳酸值、中心静脉压、平均动脉压、氧合指数、补液量、尿量及28 d死亡率、机械通气时间、重症监护室(ICU)入住时间。结果 TTE组治疗后6 h补液量为(1270.00±156.78)ml,少于PiCCO组的(1455.00±185.60)ml,差异有统计学意义(P<0.05);TTE组治疗后6 h乳酸值为(4.57±1.45)mmol/L、氧合指数为(289.60±34.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、平均动脉压为(74.30±8.42)mm Hg、中心静脉压为(10.45±1.79)mm Hg及尿量为(190.00±37.28)ml,与PiCCO组的(4.42±1.12)mmol/L、(290.30±43.62)mm Hg、(72.90±6.21)mm Hg、(10.60±1.64)mm Hg、(198.00±44.32)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TTE组机械通气时间为(155.50±61.11)h、ICU入住时间为(9.00±2.38)d,均短于PiCCO组的(207.40±80.71)h、(10.95±3.00)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与PiCCO相比,TTE在脓毒性休克患者血流动力学监测及容量管理方面效果较好,值得临床推广使用。
- 王逸君许可乐冬友徐自强曾振华刘俊宏袁杰敏
- 关键词：容量管理经胸超声心动图
- 益气复脉注射液治疗中毒性心肌炎的疗效分析
- 2018年
- 目的分析益气复脉注射液治疗中毒性心肌炎的临床疗效。方法选取2015年1月~2017年12月在郴州市第一人民医院急诊科住院治疗的中毒性心肌炎患者40例为研究对象,采用随机方法将其分为对照组和研究组各20例。对照组患者给予常规治疗,即给予三磷酸腺苷(ATP)注射液,维生素C注射液,辅酶Q等营养心肌,抗心律失常,抗心衰等治疗;研究组患者在对照组治疗的基础上加用益气复脉注射液治疗。观察两组患者的治疗效果,检测两组患者治疗前后血清学指标,包括肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),肌钙蛋白I(TnI),脑钠肽(BNP)浓度的变化,并进行比较。结果对照组患者的总有效率为80%,研究组患者的总有效率为95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的CK、CK-MB、TnI、BNP血清指标浓度均较治疗前明显降低,且研究组患者血清指标改善幅度优于对照组,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论益气复脉注射液能改善中毒性心肌炎患者症状,提高治疗效果,降低中毒性心肌炎患者心肌损伤的血清指标浓度。
- 曾珉乐冬友
- 关键词：中毒性心肌炎临床疗效
