王逸君 作品数:20 被引量:87 H指数:6 供职机构: 郴州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 郴州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三七皂甙在五步蛇伤中的治疗作用 被引量:1 2012年 目的探讨三七皂甙对五步蛇咬伤的治疗作用。方法将2011年4~11月我院收治的五步蛇咬伤3h内就诊的患者30例随机分为对照组(A组)21例,给予常规治疗;研究组(B组)9例,在常规治疗的基础上加用三七皂甙治疗。观察比较两组患者24h后磷酸肌酸激酶的变化以及肿胀程度的改善情况。结果 B组24h后磷酸肌酸激酶较A组下降,肿胀程度比A组减轻,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论三七皂甙对五步蛇咬伤的疗效明显,值得临床推广。 胡振军 王志英 徐自强 乐冬友 杨永安 蒋涛 王逸君 罗敢平关键词:三七皂甙 疗效 TTE和PiCCO对脓毒性休克患者行血流动力学监测及指导容量管理的价值分析 被引量:1 2022年 目的 探讨经胸超声心动图(TTE)和脉搏指示连续心排血量技术(PiCCO)指导脓毒性休克患者血流动力学监测及容量管理的价值。方法 选取40例脓毒性休克患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为TTE组和PiCCO组,每组20例。两组均给予常规治疗,TTE组应用TTE指导容量管理,PiCCO组应用PiCCO指导容量管理。比较两组治疗后6 h乳酸值、中心静脉压、平均动脉压、氧合指数、补液量、尿量及28 d死亡率、机械通气时间、重症监护室(ICU)入住时间。结果 TTE组治疗后6 h补液量为(1270.00±156.78)ml,少于PiCCO组的(1455.00±185.60)ml,差异有统计学意义(P<0.05);TTE组治疗后6 h乳酸值为(4.57±1.45)mmol/L、氧合指数为(289.60±34.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、平均动脉压为(74.30±8.42)mm Hg、中心静脉压为(10.45±1.79)mm Hg及尿量为(190.00±37.28)ml,与PiCCO组的(4.42±1.12)mmol/L、(290.30±43.62)mm Hg、(72.90±6.21)mm Hg、(10.60±1.64)mm Hg、(198.00±44.32)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TTE组机械通气时间为(155.50±61.11)h、ICU入住时间为(9.00±2.38)d,均短于PiCCO组的(207.40±80.71)h、(10.95±3.00)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与PiCCO相比,TTE在脓毒性休克患者血流动力学监测及容量管理方面效果较好,值得临床推广使用。 王逸君 许可 乐冬友 徐自强 曾振华 刘俊宏 袁杰敏关键词:容量管理 经胸超声心动图 早期分梯次小切口切开在血循毒蛇伤的研究 被引量:1 2017年 血循毒蛇伤患肢组织会出现高度肿胀,坏死,部分出现骨筋膜室综合征,需要截肢、会延长病程加重患者的痛苦与经济负担。传统盲目性的伤口切开又出现患肢伤处出血不止,会因失血过多导致严重贫血、失血性休克的结局”,大部分患者治疗成功后发现, 乐冬友 徐自强 刘俊宏 杨永安 胡振军 蒋涛 罗敢平 王逸君关键词:小切口切开 骨筋膜室综合征 经济负担 出血不止 严重贫血 低分子量肝素和生大黄联合应用对重症急性胰腺炎的治疗作用 被引量:4 2010年 目的探讨低分子量肝素(LMWH)与生大黄联合治疗对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用及对患者C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的影响。方法将收治的41例SAP患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组采用常规治疗方案,联合治疗组在对照组基础上加用生大黄和LMWH联合治疗,对两组治疗前后的CRP,PCT,肝肾功能,APACHE-Ⅱ,Balthazar评分以及临床症状和体征、ICU住院日、平均住院日、并发症发生率、中转手术率、病死率等进行比较。结果与对照组比较,联合治疗组的腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、ICU住院日、平均住院日均明显缩短,且胃肠功能衰竭发生率明显降低(P〈0.0 5~P〈0.01);入院后7,14 d CRP和PCT值均明显降低;入院后7 d ALT和BUN值均明显降低;入院后14 d CTIS评分亦明显降低(P〈0.01);入院后7,14 d APACHE-Ⅱ评分和TBil值均明显降低(P〈0.05~P〈0.01)。两组的中转手术率及病死率无明显差异(均P〉0.05)。结论LMWH和生大黄联合治疗SAP可降低CRP及PCT水平,缓解临床症状,缩短病程。 王逸君 王志明 徐自强 袁伟杰院外急救医师应用床旁诊断技术对高危胸痛患者的诊断价值探讨 2022年 目的对院外急救医师进行相关床旁诊断技术的培训,以期在院外急救中寻找一种简单、易行、可快速明确高危胸痛的诊断方法并对该法进行探讨。方法本研究回顾性分析2020年1月—2021年1月郴州市第一人民医院中心医院急诊科与院外急救科处理的163例高危胸痛患者的临床资料,其中男性83例,女性80例,年龄19~73岁,将急诊科处理的高危胸痛患者为对照组(n=84),院外急救科医师处理的高危胸痛患者为试验组(n=79),比较两组高危胸痛患者诊断时间、诊断成功率、急诊科抢救室停留时间、完成高危胸痛患者诊断所需费用。结果与对照组相比,试验组在性别及高危胸痛病因对比差异均无统计学意义(P>0.05),试验组诊断时间、急诊科抢救室停留时间、确诊费用显著下降(P<0.05),试验组诊断成功率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对院外急救医师进行程序化床旁诊断技术的培训,可以提高其对高危胸痛患者的诊断能力,减少急诊滞留时间及花费,有利于避免医患矛盾。 周卜邻 王逸君 蒋辰芳 蔡友香关键词:床旁超声 进行性出血性脑损伤发生的高危因素临床分析 王逸君 袁杰敏 徐自强 叶友忠 许志杰文献传递 解耦联蛋白2对脓毒症腹腔感染大鼠心肌细胞凋亡、氧化应激及PKR/Caspase-11蛋白的影响 被引量:1 2023年 目的探究解耦连蛋白(UCP)2对脓毒症腹腔感染大鼠心肌细胞凋亡、氧化应激及链RNA依赖的蛋白激酶(PKR)/含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-11蛋白的影响。方法按照数字随机法将80只大鼠分为假手术(Sham)组、盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型(CLP)组、单纯腺相关病毒(AAV)组、UCP2过表达手术(UCP2)组各20只。比较各组UCP2、PKR、Caspase-11蛋白表达、心肌组织病理学形态变化、心肌细胞凋亡指数、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与Sham组相比,CLP组、AAV组和UCP2组心肌组织中UCP2、Caspase-11、MDA表达明显升高,心肌组织中PKR蛋白表达、SOD活性明显减少(P<0.05);与CLP和AAV组相比,UCP2组心肌组织中PKR蛋白表达、SOD活性得到明显升高,Caspase-11蛋白MDA含量显著降低(P<0.05)。Sham组心肌仅有少数视野偶见个别凋亡细胞,CLP组和AAV组细胞的凋亡指数明显增加(P<0.05);与CLP组相比,UCP2组心肌细胞凋亡指数明显降低(P<0.05)。结论过表达UCP2可抑制脓毒症腹腔感染大鼠心肌细胞凋亡,调控体内氧化应激平衡,同时对PKR/Caspase-11蛋白有一定的调控作用,增加PKR表达,抑制Caspase-11的表达。 陈群 李霖 李秀娟 何德剑 王逸君关键词:氧化应激 PDCA循环联合品管圈方法对降低ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响 被引量:9 2016年 目的探究PDCA循环联合品管圈方法在降低ICU气管插管患者非计划性拔管发生率中的应用效果。方法本研究选取气管插管患者240例,因患者病情较重,均与其家属商量并签署了知情同意书,并获得医院伦理委员会的批准。随机将其分为观察组86例,对照组1为73例,对照组2为81例。对照组1行PDCA循环方法护理,对照组2行品管圈方法护理,观察组行PDCA循环联合品管圈方法护理,比较3组患者非计划性拔管率的差异。结果观察组患者非计划性拔管率明显低于对照组1和对照组2,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组1非计划拔管率和对照组2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PDCA循环联合品管圈方法可明显降低ICU气管插管患者非计划性拔管发生率,两种方法应联合应用。 许可 王逸君 唐湘红 罗文娟关键词:PDCA循环 品管圈 气管插管 非计划性拔管 Maspin在甲状腺癌中的表达及其临床意义 目的:
研究Maspin蛋白在甲状腺癌中的表达及其临床意义,探讨Maspin与甲状腺癌临床和预后的关系,以及与p53蛋白表达的相关性。
方法:
应用超敏免疫组织化学S... 王逸君关键词:MASPIN 甲状腺癌 P53 免疫组化 文献传递 灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗重症毒蕈中毒的临床疗效观察 被引量:3 2018年 目的探讨灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗重症毒蕈中毒(PMP)患者的临床疗效。方法通过回顾性分析2014年3月~2017年8月我科收治的42例重症PMP患者的临床资料,依据患者接受不同的治疗方法分为联合治疗组和CVVH组。联合治疗组26例,在患者入院后给予常规治疗基础上,每天予以灵芝煎剂口服或鼻饲,同时予以序贯血液灌流(HP)+连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合治疗。CVVH组16例,在患者入院后给予常规治疗基础上,单纯行CVVH治疗。观察比较两组患者临床疗效。结果联合治疗组患者治疗后第5、7天总胆红素(STB)与谷丙转氨酶(ALT)以及入院后第5天的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、入院后第5、7、10天的乳酸(Lac)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)均明显下降,与CVVH组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者ICU住院时间、总住院时间、住院总费用和28天病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯CVVH治疗相比较,灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗PMP更能有效改善患者肝、肾功能,降低乳酸及肌酶水平,并能缩短患者ICU住院时间与总住院时间,减少了患者的总住院费用,降低了死亡率。 王逸君 徐自强 许可 罗敢平 乐冬友 何德剑 刘俊宏 李秀娟 龙辉关键词:灵芝煎剂