朱鑫璞
- 作品数：19 被引量：91H指数：6
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市虹口区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高龄脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的有效性和安全性被引量：14
- 2012年
- 目的探讨高龄脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt -PA)静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法选择急性脑梗死患者196例,根据患者年龄分为<80岁组141例和≥80岁组55例,发病<4.5 h的患者给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较2组患者溶栓前、溶栓后14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察溶栓后颅内出血(ICH)和症状性颅内出血(sICH)的发生率。90 d随访时,采用改良Rankin's评分评定临床结局。结果 2组溶栓后14 d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低(P<0.01),<80岁组较≥80岁组NIHSS评分降低更明显(P<0.01)。≥80岁组的病死率显著高于<80岁组(P<0.05);<80岁组和≥80岁组预后良好的比例分别为57.5%和45.5%(P>0.05),ICH发生率分别为16.3%和21.8%,sICH发生率分别为6.4%和14.5%(P>0.05)。结论高龄脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓和年龄<80岁者同样是安全有效的。
- 郑天衡郝俊杰高建朱鑫璞周晓宇杨建道张会军王少石
- 关键词：脑梗死组织型纤溶酶原激活物静脉内血栓溶解疗法
- 急性脑梗死患者微量白蛋白尿与卒中相关危险因素的关系探讨
- 目的探讨微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)与急性脑梗死危险因素及其病情严重程度的关系。方法采用前瞻性研究方法,连续收集2011年7月013年7月在上海市第一人民医院分院神经内科住院且发病时间72h内...
- 郑天衡王少石高建朱鑫璞
- 文献传递
- 急性脑梗死患者微量白蛋白尿与卒中相关危险因素的关系探讨
- 目的：探讨微量白蛋白尿(microalbu-minutia,MAU)与急性脑梗死危险因素及其病情严重程度的关系。方法：采用前瞻性研究方法,连续收集2011年7月～2013年7月在上海市第一人民医院分院神经内科住院且发病时...
- 郑天衡高建朱鑫璞黄海侠王少石
- 关键词：微量白蛋白尿脑梗死
- 钙拮抗剂对血管性痴呆患者认知功能和脑血流及脑微循环的影响被引量：17
- 2005年
- 目的:应用钙拮抗剂(尼莫地平)治疗轻-中度血管性痴呆,观察其对血管性痴呆患者认知功能和脑血流量的改善作用。方法:2001-09/2003-08上海市第一人民医院分院神经科认知功能障碍专病门诊收治入院的血管性痴呆患者。治疗组42例,尼莫地平针剂和丹参治疗,对照组41例,单用丹参治疗。入组的83例患者均符合美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-Ⅳ)和美国国立神经病学与卒中研究所和神经科学国际研究协会(NINDS-AIREN)血管性痴呆的诊断标准。以简明精神状态量表和临床痴呆量表为主要评价指标,并进行治疗前后局部脑血流量及血压监测。结果:尼莫地平治疗组治疗后简明精神状态量表评分为21.95±3.58,较治疗前18.92±3.81有显著提高(P<0.001),治疗后局部脑血流量局部脑血流量值为(575.1±80.7)mL/(kg·min),较治疗前(533.7±78.4)mL/(kg·min)也有显著提高(P<0.05)。而对照组治疗前后简明精神状态量表评分和局部脑血流量值均无明显差异(P>0.05)。42例尼莫地平治疗组中有2例出现乙醇过敏停药。未发现其他不良反应。结论:钙拮抗剂尼莫地平能有效改善轻-中度血管性痴呆患者的认知功能和脑血流量,这可能与改善脑微循环有关。
- 沈树红王少石朱鑫璞朱甬慧邵薇娟
- 关键词：痴呆尼莫地平微循环
- 健康教育对上海社区居民卒中知晓率影响的调查研究被引量：5
- 2012年
- 目的了解上海市虹口区社区居民对卒中相关知识的知晓率,探索健康教育对社区居民卒中相关知识知晓率的影响。方法参考美国社区卒中预警症状和危险因素知晓率调查研究的内容设计调查问卷,讲座前使用问卷调查上海市虹口区志愿参加本研究的390名社区居民对卒中预警症状和相关危险因素的知晓情况。针对这些人群开展卒中相关知识讲座,发放宣传手册,3～5个月后采用相同方式再次调查其对卒中相关知识的知晓情况。结果①第一次调查发现被调查者对1 0项卒中危险因素的知晓率分别为2%～80%;被调查者对5项卒中预警症状的知晓率分别为51%～63%。②开展健康教育后,被调查者中了解≥2、≥3和≥4项卒中危险因素的比例与第一次调查相比差异有显著性(P值均<0.0001),了解≥3和≥4项预警症状的被调查者比例与第一次调查相比差异有显著性(P值分别为0.0025和0.0227)。结论目前上海市虹口区社区居民对卒中相关知识的知晓率不佳;健康教育是提高卒中相关知识知晓率的有效途径。
- 高建郑天衡朱鑫璞黄燕周晓宇王少石
- 关键词：卒中健康教育知晓率
- 三个方法预测脑出血轻重
- 2016年
- 临床上，脑出血是一种重症疾病。统计显示，88％的病人都会出现不同程度的昏迷：死亡率统计最高达到68％，其中约80％的病人死亡发生在4天以内，其余大多数也发生在2周之内。
- 朱鑫璞
- 关键词：脑出血重症疾病病人死亡死亡率
- 单纯短暂失语结合CHADS2评分快速鉴别心源性短暂缺血发作被引量：1
- 2015年
- 目的将急诊患者的短暂单纯性失语表现结合CHADS2评分,以评价其是否可以作为快速鉴别心源性短暂缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的手段。方法前瞻性分析2010年10月至2014年4月期间538例在我院确诊且在急诊室仍有神经损害表现的TIA患者。潜在心源性栓子定义为有房颤史,心电图、长程心电监测或超声心动图证实,以及在心超中发现栓子。入组患者分为短暂单纯失语组(A组)和其他神经损害组(B组),结合CHADS2评分,使用PASW软件分析数据。结果 538例TIA患者中,25例表现为短暂单纯失语(A组)。这些患者年龄更大[(72.9±9.0)岁vs.(65.2±10.5)岁,P=0.004],有心力衰竭病史的比例更高(8.6%vs.2.0%,P=0.025),具有心源性栓子的可能性是B组的2倍(22.9%vs.9.0%,P=0.027)。CHADS2分值与心源性栓子存在呈正相关。结论 TIA发作后,短暂单纯性失语且CHADS2评分较高的患者需要接受快速全面的心源性因素评估。
- 朱鑫璞沈凌达郑天衡肖晶晶王少石
- 关键词：心源性栓塞卒中
- 高龄脑梗死患者经静脉溶栓后早期颅内出血的相关因素分析被引量：5
- 2012年
- 目的研究高龄脑梗死患者接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后早期颅内出血(ICH)的相关因素。方法连续收集2006年7月—2011年10月上海市第一人民医院分院神经科于发病4.5 h内给予rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,共175例。根据患者年龄分为年龄<80岁组(121例)和年龄≥80岁组(54例),对所有患者的临床资料进行回顾性分析。统计溶栓后24 h内颅内出血(ICH)和症状性颅内出血(SICH)的例数。采用改良Rankin(mRS)评分对存活的ICH患者进行随访。结果①共31例(17.7%)患者于溶栓后24 h发生ICH,年龄<80岁组和年龄≥80岁组的ICH发生率分别为15.7%和22.2%,SICH发生率分别为5.8%和14.8%,两组患者ICH和SICH发生率的比较,差异无统计学意义,P>0.05。②在脑白质疏松(LA)患者中,年龄<80岁组的ICH发生率(16.7%)低于年龄≥80岁组(36.6%),差异有统计学意义(χ2=4.643,P=0.031);其余可能的危险因素,年龄<80m岁组与≥80岁组的ICH发生率比较,差异无统计学意义。③共23例ICH患者好转出院。出院后90 d随访显示,年龄<80岁组患者的基本痊愈和轻中度残疾的比例高于年龄≥80岁组,重度残疾的比例低于年龄≥80岁组,但差异无统计学意义。结论 LA可能与高龄患者溶栓后早期ICH具有相关性。
- 郑天衡郝俊杰周晓宇高建朱鑫璞张会军王少石
- 关键词：脑梗死年龄因素颅内出血脑白质疏松
- 综合性卒中单元对急性脑卒中患者近期预后的影响被引量：11
- 2005年
- 目的:探讨综合性卒中单元对急性脑卒中患者近期预后的影响。方法:选综合性卒中单元的急性脑卒中患者206例为治疗组。神经科常规病房的急性卒中患者207例为对照组。比较两组主要临床指标。结果:治疗组21天感染发生率7.79%,病死率6.3%,其中非颅内病变死亡占30.8%,而对照组分别为17.4%、8.7%、61.1%,除病死率差异无显著性意义(P>0.05)外,其他差异都具有显著性意义(P<0.01)。两组21天神经功能评分差异无显著性意义(P>0.05)。随访90天改良的Rankin积分两组差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:急性卒中患者可以从综合性卒中单元的医疗模式中获益,并能提高非生活依赖和回归社会的比例。
- 王少石杨建道朱鑫璞
- 关键词：急性脑卒中康复
- 老年期抑郁中的血管性抑郁被引量：2
- 2005年
- 文章系统回顾了近10年来对血管性抑郁的临床表现、病理生理学、神经影像学、生物化学和分子生物学等方面的认识和研究,探讨了血管性抑郁诊断标准的建立。
- 朱鑫璞王少石
- 关键词：老年期抑郁血管性抑郁血管危险因素脑血管疾病
