曾静波
- 作品数：22 被引量：140H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项北京市教委科技计划面上项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 预测英格兰和威尔士2型糖尿病的发生风险：QD Score前瞻性推导和验证
- 2009年
- 目的 开发并验证一个新的糖尿病风险模型（QDScore），用来估计10年内获得糖尿病诊断的风险，该模型的基础建立于多样化的种族和社会经济地位人群。
设计 前瞻性开放性队列研究，使用的数据常规收集于355个英格兰和威尔士全科诊所，然后使用176个独立诊所的数据来验证这一评分。
参与者 该推导模型共包括2540753例患者，年龄25—79岁，产生16436315患者年，其中78081例为新诊断2型糖尿病；验证队列包括1232832例患者（7643037患者年），其中37535例患者为新发2型糖尿病。
结局评估指标 用Cox比例风险模型估计建立队列中风险因子的效应，并且在男性和女件中推导出一个风险公式。终模型中包括的检验预测变量有：自我报告的种族、年龄、性别、体重指数、吸烟状态、糖尿病家族史、Townsend剥夺评分、已接受治疗的高血压、心血管疾病和口前使用糖皮质激素；关注的结局评估指标是在全科诊所记录中新发生的糖尿病。校正和区分度的测定在验证队列中进行计算。
结果 不同种族间2型糖尿病的风险存在4到5倍的变异。与白人参照组相比，巴基斯坦女性的调整风险比为4．07（95％可信区间3．24～5．11），巴基斯坦男性为2．54（2．20～2．93）。巴基斯坦和盂加拉困男性与印度男性相对风险比显著增高。非洲黑人男性和中国女性与对应的白人参照组相比风险增加。在验证数据中，该模型解释了51．53％的女性差异（95％可信区间50．90～52．16）和48．16％的男性差异（47．52～48．80）。风险积分显示了良好的区分能力，女性中D值达2．11（95％可信区间2．08～2．14），男性中为1．97（1．95～2．00）。模型经过很好的校正。
结论 QDScore是第一个基于前瞻性队列研究并且包括了社会等级和种族来预测糖尿病10年风险的风险预测模型。该模型不需要实验�
- Julia Hippisley-CoxCarol CouplandJohn RobsonAziz SheikhPeter Brindle曾静波李玉秀
- 关键词：2型糖尿病COX比例风险模型前瞻性队列研究中国女性
- 转录因子FoxO1、FoxO3a在KKAy胰岛素抵抗糖尿病小鼠肌肉和肝组织中的表达被引量：11
- 2006年
- 目的研究FoxO1和FoxO3 a在胰岛素抵抗糖尿病动物模型KKAy小鼠肌肉和肝中的表达,了解它们在胰岛素抵抗机制中所起的作用。方法对照组为16周龄C57BL小鼠7只,实验组为KKAy糖尿病小鼠7只;小鼠4周龄开始普通饲料喂养至12周龄,随后高脂饲料喂养4周,连续2次随机血糖≥16.7 mmol/L诊断为糖尿病。取股四头肌和肝加上组织裂解液B radford法测定蛋白浓度,W estern B lot方法检测肌肉和肝组织中FoxO1和FoxO3 a蛋白的表达。结果KKAy糖尿病小鼠FoxO1肝和肌肉中表达显著高于对照组小鼠;FoxO3 a肝表达对照组和糖尿病组之间没有差别,肌肉组织表达在糖尿病组显著高于对照组。结论FoxO1和FoxO3 a在胰岛素抵抗和糖尿病状态下表达显著增加,可能在胰岛素抵抗和糖尿病的发病机制中起重要作用。
- 李玉秀王姮曾静波孙琦
- 关键词：KKAY糖尿病小鼠胰岛素抵抗FOXO1FOXO3A
- 二甲双胍联合吡格列酮对初发2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝的疗效及对血清Vaspin水平的影响被引量：16
- 2015年
- 目的观察二甲双胍联合吡格列酮对初发2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)并发非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疗效及对血浆Vaspin水平的影响。方法初发T2DM并发NAFLD患者44例应用二甲双胍和吡格列酮治疗半年,观察治疗后血糖、胰岛素抵抗指数、肝功能及血清Vaspin水平的变化。结果初发T2DM并发NAFLD患者血清Vaspin水平高于初发T2DM未并发NAFLD及正常对照组(P<0.01),T2DM并发NAFLD组应用二甲双胍和吡格列酮治疗后血清空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶及Vaspin水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05或<0.01)。结论二甲双胍吡格列酮联合对初发T2DM并发NAFLD患者治疗有效,并可以显著降低其血清Vaspin水平,血Vaspin水平可作为T2DM发生NAFLD的风险因子。
- 曾静波庄晓明穆君
- 关键词：脂肪肝二甲双胍吡格列酮
- 罗格列酮和二甲双胍对小鼠脂肪组织转录因子FoxO3a蛋白表达的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察KKAy小鼠脂肪组织FoxO3a的表达及罗格列酮和二甲双胍处理后该蛋白表达的变化。方法对照组为16周龄C57BL小鼠7只,实验组KKAy糖尿病小鼠组21只,随机分为3组:糖尿病对照组,罗格列酮组,二甲双胍处理组,为期4周。取附睾脂肪垫,用Western blot方法检测FoxO3a的蛋白表达。结果KKAy糖尿病小鼠脂肪组织FoxO3a表达明显高于对照组,分别为1.76±0.19和1.15±0.10(P<0.001),罗格列酮组FoxO3a表达为1.43±0.24,显著低于糖尿病组(P<0.05),与对照组相近;二甲双胍组FoxO3a表达为1.57±0.23与糖尿病对照无差别。结论罗格列酮改善胰岛素抵抗可能与FoxO通路有关;二甲双胍改善血糖和胰岛素抵抗可能与此无关。
- 李玉秀曾静波孙琦王姮
- 关键词：KKAY糖尿病小鼠FOXO3A罗格列酮二甲双胍
- 血清巨噬细胞移动抑制因子、肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病的相关性研究被引量：13
- 2012年
- 目的探讨血清巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor alpha,TNF-α)浓度在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)正常尿蛋白组及糖尿病合并肾病(diabetic nephropathy,DN)患者中的变化及其临床意义。方法将97例T2DM患者根据尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)分为正常尿蛋白组(A组,31例)、微量尿蛋白组(B组,35例)、大量尿蛋白组(C组,31例),取30例健康体检者作为对照组(D组),ELLSA方法检测各组血清MIF、TNF-α浓度,同时检测患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1c)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)肌酐(serum creatinine,Cr)。结果正常尿蛋白组(A组,31例)及糖尿病肾病(B、C)组血清MIF浓度高于正常对照组(P<0.05);糖尿病正常尿蛋白组(A组)与微量尿蛋白组(B组)、大量尿蛋白组(C组)血清MIF浓度差异无统计学意义。糖尿病肾病(B、C)组血清TNF-α高于正常对照组(P<0.05);糖尿病肾病(B、C)组血清TNF-α高于糖尿病正常尿蛋白组(A组)。采用Spearman相关分析,血清MIF与DM病程(r=0.435,P<0.01)、HbA1c(r=0.459,P<0.01)、FBG(r=0.520,P<0.01)、TG(r=0.256,P<0.05)呈正相关,与HDL-C(r=-0.244,P<0.05)浓度呈负相关;血清TNF-α与尿A/C(r=0.254,P<0.01)、DM病程(r=0.182,P<0.05)呈正相关。Logistic回归分析结果表明,在校正年龄、糖尿病病程、BMI、HbA1c、HDL、Cr等因素后,血清TNF-α与蛋白尿的OR=1.069(95%CI:1.005～1.137,P=0.035),血清MIF浓度与蛋白尿无相关关系。结论 2型糖尿病患者血清TNF-α浓度的变化在糖尿病肾病病程中更敏感,临床上可参考血清TNF-α浓度或同时检测血清MIF与TNF-α浓度,来判断糖尿病肾脏的损伤程度。
- 穆珺庄晓明刘锐敏曾静波
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病巨噬细胞移动抑制因子肿瘤坏死因子-Α
- 转录因子FoxO1、FoxO3a在KKAy胰岛素抵抗糖尿病小鼠肌肉和肝组织中的表达
- 目的研究FoxO1和FoxO3a在胰岛素抵抗糖尿病动物模型KKAy小鼠肌肉和肝脏中的表达,了解它们在胰岛素抵抗机制中所起的作用。方法对照组为16周龄C57BL小鼠7只,实验组KKAy糖尿病小鼠组7只,4周龄开始普通饲料喂...
- 李玉秀曾静波孙琦王姮
- 文献传递
- PBL结合CBL教学法提高住院医师临床能力被引量：43
- 2014年
- 目的:探讨PBL结合CBL教学法对参加住院医师规范化培训第一阶段住院医师临床能力影响。方法:采用自身对照研究,比较参加住院医师临床一阶段培训的住院医师PBL+CBL教学前后临床考核成绩。结果:实施PBL+CBL教学法前后,参加临床一阶段培训的住院医师临床考核成绩有显著提高(P<0.01)。结论:PBL+CBL教学法可提高住院医师的临床考核成绩,同时提高自主学习及临床思维能力。
- 曾静波庄晓明孙懿
- 关键词：PBLCBL住院医师规范化培训
- 血尿酸与2型糖尿病患者周围神经病变的相关性研究被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨血清尿酸（SUA）水平与2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病周围神经并发症（DPN）的关系。方法选取2011年3月至2013年3月在首都医科大学附属复兴医院内分泌科住院及门诊就诊的T2DM患者920例。采集血清进行生化指标[空腹血糖（FBG），糖化血红蛋白（HbA1c），总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），SUA]检测，同时对入组患者是否患有DPN进行诊断并记录。SUA水平四分位法分为4个水平，logistic回归分析不同尿酸水平与DPN发病率的关系。结果 logistic回归分析结果显示SUA水平＞3.5mg/dl即第2个四分位后，SUA即为DPN的危险因素，且随着SUA水平的升高，其影响程度增加，OR值分别为2.95（2.02～8.76），3.06（1.75～6.45），4.15（0.84～6.74），均P＜0.05。结论 SUA是DPN的一个危险因素，在DPN的临床治疗中除了降糖、降脂和降压之外，有效地降低SUA水平应该成为治疗中的一个重要环节。
- 曾静波庄晓明穆珺
- 关键词：尿酸糖尿病并发症糖尿病神经病变
- 地塞米松对人肝癌细胞系FOXO1、PEPCK和PGC-1α表达的影响
- 2008年
- 目的研究地塞米松对FOXO1表达的影响以及FOXO1表达和磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK)及过氧化物酶体增生激活受体γ协同刺激因子1α(PGC-1α)表达之间的关系。方法采用RT-PCR技术和Westernblot技术观察地塞米松刺激人肝癌细胞系(HepG2)后转录因子FOXO1、PCK1和PGC-1α的mRNA水平及蛋白水平的改变。结果500nmol/L地塞米松刺激HepG2细胞30min后,FOXO1mRNA水平明显升高,约在1h达到最大值,刺激4h后,FoxO1蛋白水平也升高。地塞米松刺激的HepG2细胞FOXO1、PCK1和PGC-1αmRNA表达均在1h达到峰值,未发现三者在时间上的先后顺序。结论地塞米松能促进HepG2细胞中FOXO1、PEPCK和PGC-1αmRNA的同时表达。
- 朱晓军孙琦曾静波潘清荣李玉秀王姮
- 关键词：地塞米松肝肿瘤细胞系肿瘤
- 老年糖尿病人群的基础胰岛素治疗
- 2015年
- 临床上应用的基础胰岛素主要为中效人胰岛素和长效胰岛素类似物,两者在老年糖尿病口服降糖药加基础胰岛素以及基础-餐时胰岛素方案中均有广泛应用。不管是与口服降糖药还是与餐时胰岛素联合应用,均需关注安全性和有效性,根据患者疾病状况选择合适的基础胰岛素以及合适的剂量,并严密监测血糖,可避免低血糖的发生。
- 曾静波李玉秀
- 关键词：基础胰岛素中效人胰岛素长效胰岛素类似物老年糖尿病
