李玉秀
- 作品数：159 被引量：653H指数：12
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 青少年和儿童1型和2型糖尿病发病特点及鉴别诊断的回顾性分析
- 目的研究青少年和儿童1型和2型糖尿病的发病特点、鉴别诊断。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2000年1月至2005年10月收治的1型和2型糖尿病患者,年龄在0-29岁,病程小于1年。结果青少年和儿童1型糖尿病的发病高峰...
- 付勇王姮李玉秀肖新华
- 文献传递
- 老年2型糖尿病患者营养不良及腹型肥胖发生率被引量：3
- 2009年
- 目的调查老年2型糖尿病患者营养不良（包括营养不足、超重和肥胖）及腹型肥胖发生率。方法随机选取符合纳入标准并获知情同意的老年2型糖尿病患者133例[研究组，平均年龄（66．9±5．4）岁]及老年健康者133名[对照组，平均年龄（66．3±5．8）岁]，采用多频生物电阻抗法测定体重、总体脂肪、腹部脂肪、内脏脂肪、内脏脂肪面积和腰臀围比值（WHR），以体重指数（BMI）判定营养不足、超重和肥胖的发生率，以WHR判定腹型肥胖发生率，并比较两组结果。结果与对照组比较，老年2型糖尿病患者的BMI[（25．7±3．8）％（24．2．4±2．2）kg／m^2，P=0．001]、总体脂肪[（20．1±6．9）／）5．（17．4±5．0）kg，P=0．001]、WHR（0．92±0．10w．0．87±0．06，P=0．001）、腹部脂肪[（10．2±3．4）讹（8．6±2．5）kg，P=0．001]、内脏脂肪[（2．7±0．9）w．（2．3±0．7）kg，P=0．001]和内脏脂肪面积[（89．1±28．8）强（75．74±21．6）cm^2，P=0．001]均显著增高。老年2型糖尿病患者的营养不足（BMI〈18．5）（3．8％w．0，P=0．024）和肥胖（BMI≥28．0）发生率（26．3％％6．0％，P=0．001）均显著高于对照组。老年男性2型糖尿病患者体脂过高（52．1％傩．34．1％，P=0．023）和腹型肥胖的发生率（83．6％％67.1％，P=0．017）均显著高于对照组。结论对老年2型糖尿病患者应强调总体脂肪、腰围、腹部和内脏脂肪的测定与控制。
- 于康李玉秀刘秋英
- 关键词：老年糖尿病营养不良体重指数腹型肥胖
- 预测英格兰和威尔士2型糖尿病的发生风险：QD Score前瞻性推导和验证
- 2009年
- 目的 开发并验证一个新的糖尿病风险模型（QDScore），用来估计10年内获得糖尿病诊断的风险，该模型的基础建立于多样化的种族和社会经济地位人群。
设计 前瞻性开放性队列研究，使用的数据常规收集于355个英格兰和威尔士全科诊所，然后使用176个独立诊所的数据来验证这一评分。
参与者 该推导模型共包括2540753例患者，年龄25—79岁，产生16436315患者年，其中78081例为新诊断2型糖尿病；验证队列包括1232832例患者（7643037患者年），其中37535例患者为新发2型糖尿病。
结局评估指标 用Cox比例风险模型估计建立队列中风险因子的效应，并且在男性和女件中推导出一个风险公式。终模型中包括的检验预测变量有：自我报告的种族、年龄、性别、体重指数、吸烟状态、糖尿病家族史、Townsend剥夺评分、已接受治疗的高血压、心血管疾病和口前使用糖皮质激素；关注的结局评估指标是在全科诊所记录中新发生的糖尿病。校正和区分度的测定在验证队列中进行计算。
结果 不同种族间2型糖尿病的风险存在4到5倍的变异。与白人参照组相比，巴基斯坦女性的调整风险比为4．07（95％可信区间3．24～5．11），巴基斯坦男性为2．54（2．20～2．93）。巴基斯坦和盂加拉困男性与印度男性相对风险比显著增高。非洲黑人男性和中国女性与对应的白人参照组相比风险增加。在验证数据中，该模型解释了51．53％的女性差异（95％可信区间50．90～52．16）和48．16％的男性差异（47．52～48．80）。风险积分显示了良好的区分能力，女性中D值达2．11（95％可信区间2．08～2．14），男性中为1．97（1．95～2．00）。模型经过很好的校正。
结论 QDScore是第一个基于前瞻性队列研究并且包括了社会等级和种族来预测糖尿病10年风险的风险预测模型。该模型不需要实验�
- Julia Hippisley-CoxCarol CouplandJohn RobsonAziz SheikhPeter Brindle曾静波李玉秀
- 关键词：2型糖尿病COX比例风险模型前瞻性队列研究中国女性
- 2型糖尿病血脂谱与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能
- 胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能障碍是2型糖尿病发生的两大病理生理机制.UKPDS研究发现,2型糖尿病是高度异质性的疾病,血糖正常阶段即伴随胰岛素抵抗.临床上可以观察到不同的患者胰岛β细胞功能的下降并不一致,其影响因素...
- 李玉秀
- 2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识被引量：62
- 2017年
- 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。
- 洪天配母义明纪立农郭晓蕙霍勇朱大龙童南伟谌贻璞赵冬焦凯李全民李焱李艳波李玉秀刘建英彭永德秦映芬苏青汤旭磊向光大杨刚毅叶山东张波
- 关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病降糖药物
- 骨痛-骨折不愈合-血肌酐升高被引量：1
- 2016年
- 肾性骨病是慢性肾脏疾病的常见并发症,可显著增加骨折风险。本文对1例以骨痛、骨折不愈合和活动受限为主要表现的老年男性,进行细致病因查询,结果发现患者存在血肌酐水平升高、维生素D严重缺乏、代谢性酸中毒、继发性甲状旁腺功能亢进及骨转换生化指标升高,导致左胫腓骨远端骨折不愈合,影像学检查提示骨质疏松和骨软化。给予钙剂、活性维生素D治疗以及碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒后,患者骨痛缓解、骨折愈合,活动能力显著提高。本例患者诊治经验提示肾性骨病可以引起骨折风险增加及骨折不愈合,临床医生应重视对肾性骨病的诊断及治疗。
- 徐晓杰吕芳宋玉文王建一姜艳王鸥夏维波李玉秀邢小平李梅
- 关键词：慢性肾功能不全肾性骨病骨折不愈合
- 第319例 女性外阴—斜视—匙状甲—高颚弓—青春期男性化被引量：1
- 2014年
- 病历摘要患者女,1 1岁5个月.因阴蒂肥大2年于2014年3月收入北京协和医院内分泌科.患者为第3胎第1产,母亲孕期产检无异常,足月难产转为剖腹产,生后无窒息,出生体重3.2 kg,身长55 cm,正常女婴外阴,阴蒂不大,肤色不黑,有双眼内斜视.自幼身高较同龄儿高.2岁半,外院诊断“远视、弱视”.3岁行双眼内斜视矫正术,术后视力改善.4岁双手指甲出现匙状甲样改变,后发展至双足趾甲.7岁上小学,成绩中等偏上,体育成绩好.8岁出现双侧眉毛脱落,后又自行恢复生长且较浓密.
- 刘巍伍学焱李玉秀李文慧陈适
- 关键词：女性外阴男性化青春期阴蒂肥大斜视矫正术
- 老年人群的糖尿病控制：治疗病人，而不是治疗糖化血红蛋白
- 2013年
- 医疗服务提供者们必须准备好面对两个人口统计学变化：人们对寿命的预期增加以及我们正在变胖这个事实。各个年龄人群中，包括高龄人群中的糖尿病患病率都在提高。65岁以上的糖尿病患者的微血管和大血管并发症的发病率更高，导致住院率增加、医疗费用和护理费用增加，对社会照顾的需求也增加。治疗老年糖尿病患者是一个挑战，不仅因为低血糖的风险，过于激进的治疗也会导致并发症增加。
- Laura A McLarenTerence J QuinnGerard A McKay柳雨(译)李玉秀
- 关键词：糖尿病控制老年人群糖化血红蛋白大血管并发症糖尿病患病率人口统计学
- 评论：关注老年人群糖尿病的整体管理
- 2013年
- 据2013年最新研究数据，我国70岁以上人群糖尿病发病率为23．5％1，而我国60岁以上老龄人口今年年底将可能突破2亿。由这两个数字不难估计我国老年糖尿病人群之庞大数字，这是我国医学界乃至全社会面临的严峻挑战。
- 李玉秀曾平刘晓红
- 关键词：老年糖尿病老年人群老龄人口发病率医学界
- 非酒精性脂肪肝和减重被引量：10
- 2018年
- 非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指排除了其他已知原因(如大量的酒精摄入或肝炎病毒感染)的肝脏脂肪样变,在全球范围内已成为广泛的危害健康的慢性疾病且流行趋势进行性扩大。肥胖主要通过肝脏的胰岛素抵抗导致三酰甘油在肝脏的沉积,从而促进NAFLD的发生发展。减轻体质量是唯一有充分证据显示对NAFLD安全有效的方法。生活方式干预在NAFLD的治疗中有着基石地位,但大多数肥胖的患者仅通过生活方式干预很难达到并维持理想体质量的状态。减重药物中的胰高血糖素样肽类似物及代谢手术都是治疗NAFLD较有前景的方法。
- 平凡李玉秀
- 关键词：肥胖非酒精性脂肪肝胰高血糖素样肽-1类似物
