复旦大学附属华东医院肿瘤科
- 作品数：43 被引量：159H指数：7
- 相关作者：曾晓颖王静文韩韬庄杰更多>>
- 相关机构：同济大学附属天佑医院上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年B细胞淋巴瘤疗效及安全性分析
- 2010年
- 目的回顾性分析B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的疗效和安全性。方法初发的B细胞淋巴瘤老年患者33例与中青年患者30例，采用类CHOP或类RCHOP的3周方案进行治疗，至少6个疗程，对两组的疗效及不良事件进行比较。结果老年组与中青年组疗效比较，两组完全缓解与部分缓解无统计学意义。老年组出现的不良事件包括糖耐量受损、肾功能异常、肝功能异常、急性左心功能衰竭和乙肝病毒激活，均高于中青年组。结论最优化的CHOP或RCHOP个体化治疗方案，来提高老年淋巴瘤患者的疗效及治疗耐受性。
- 唐曦张洪娣曾晓颖陈玺王静文
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤老年疗效
- 肿瘤患者与新冠疫苗的问与答
- 2023年
- 近来新型冠状病毒疫情肆虐,仍处全球大流行阶段,目前以德尔塔株和奥密克戎株为主要流行毒株,以上两种变异株较原始病毒具有更强的传染能力。在抗击疫情过程中,由于多数实体肿瘤患者年龄大、并发症多、抗肿瘤治疗导致免疫功能抑制及因治疗需求反复出人医院等因素导致肿瘤患者在新冠肺炎疫情中感染风险大,可能导致部分恶性肿瘤患者就医延迟或中断。
- 施展
- 关键词：实体肿瘤肿瘤患者免疫功能抑制流行毒株抗肿瘤治疗
- 老年肿瘤患者的治疗策略被引量：2
- 2017年
- 目前全球人口老龄化已是一个发展趋势,而肿瘤尤其是恶性肿瘤的发生和年龄有密切的关系.目前欧美65岁以上的老年肿瘤患者已占所有肿瘤患者的60%以上,其肿瘤死亡率占所有肿瘤所致死亡的70%.预计在2030年,65岁及以上的老年肿瘤患者将占所有肿瘤患者的70%M.而在我国,2005年到2010年时间段,老年人群的癌症发病率为1076.24/10万,是年轻人的8.47倍.
- 赵洪
- 关键词：老年肿瘤患者全球人口老龄化肿瘤死亡率癌症发病率老年人群
- 血清肿瘤标志物判断老年结直肠癌预后影响的研究进展被引量：6
- 2019年
- 结直肠癌现阶段已成为了全球范围内发生率较高的一种恶性肿瘤,在中国癌症相关死亡中,结直肠癌的临床死亡率处于第五位[1]。而结直肠癌发病的高峰年龄在70岁左右。目前我国也已正式进入老龄社会,60岁及以上、65岁及以上人口比例分别达13.3%、8.9%。老年人罹患结直肠癌的人数在不断增加[2]。由于结直肠癌起病早期无明显症状,其发展相对缓慢,临床表现不典型,故在早期容易被忽视[3]。临床研究发现,结直肠癌容易发生转移和复发主要是因为预后不良和治疗所引起的一系列不良反应所导致的。在治疗晚期结直肠癌患者时,化疗耐药是最主要的障碍之一,局部复发和远处转移则是导致结直肠癌患者术后死亡的一个重要原因[4-5]。
- 陈玺唐曦
- 关键词：结直肠癌预后不良血清肿瘤标志物直肠癌患者远处转移局部复发
- 非霍奇金淋巴瘤预后因素的初步分析被引量：12
- 2010年
- 目的:初步分析非霍奇金淋巴瘤患者临床病理因素与预后的关系。方法:回顾性分析我院70例非霍奇金淋巴瘤患者的性别、年龄、ECOG评分、恶性程度、临床分期、最大肿瘤直径、结外受累部位数、有无B症状、LDH、β2微球蛋白、疗效及肿瘤进展时间(TTP)等。应用SAS8.2统计软件分析各临床病理因素与预后的关系。结果:单因素分析显示,年龄(P=0.040)、ECOG评分(P=0.032)、临床分期(P=0.033)、最大肿瘤直径(P=0.028)、结外受累部位数(P=0.000)、血清乳酸脱氢酶(LDH,P=0.041)和疗效(P=0.000)是影响TTP的单个因素。多因素分析显示,ECOG评分(P=0.046)、临床分期(P=0.035)、最大肿瘤直径(P=0.021)、结外受累部位数(P=0.007)和疗效(P=0.000)影响TTP的独立预后因素。结论:ECOG评分、临床分期、最大肿瘤直径、结外受累部位数、疗效等许多临床病理因素影响着患者的预后。
- 李开春易克曾晓颖唐曦陈玺王静文施展
- 关键词：预后
- 错配修复蛋白联合血清肿瘤标志物与Ki-67增殖指数对结直肠癌预后的临床价值被引量：19
- 2022年
- 背景与目的:结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,近年来中国结直肠癌发病率显著升高。各项临床与病理学指标对于结直肠癌的诊断、临床分期及预后的判断提供了帮助。探讨错配修复蛋白表达联合血清肿瘤标志物与Ki-67增殖指数在结直肠癌中的相关性及对预后判断的临床价值。方法:收集复旦大学附属华东医院2014年7月—2018年6月收治的234例结直肠癌手术患者,分析其术前血清标本中肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA72-4、CA12-5水平及手术标本组织中的Ki-67增殖指数与错配修复蛋白的表达率,与结直肠癌临床病理学特征和预后的关系。结果:在234例结直肠癌患者术后标本中发生错配修复蛋白缺失表达(deficient mismatch repair,dMMR)的共29例(12.4%),错配修复蛋白正常表达(proficient mismatch repair,pMMR)的有205例(87.6%)。在临床病理学指标的相关性分析中dMMR组与pMMR组在肿瘤原发部位、分化类型、分期、T分期、淋巴结转移方面的差异有统计学意义(P<0.05)。在相关性分析中dMMR组与pMMR组在Ki-67增殖指数、术前CEA、CA72-4的水平差异有统计学意义(P<0.05)。在单因素预后分析中,淋巴结转移组,分期较晚组生存率低,差异有统计学意义(P<0.001)。在错配修复蛋白组中dMMR组的生存率为100%,pMMR组的生存率为83%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前肿瘤标志物组在预后分析中CEA、CA72-4对生存率的影响差异有统计学意义(P<0.05)。通过对在单因素分析中影响结直肠癌患者预后的5组变量进行多因素COX回归分析发现,分期与术前CA72-4水平与预后显著相关(P<0.05)。提示分期和术前CA72-4水平是影响患者预后的危险因素。结论:dMMR更多见于原发右半结肠的结肠癌,在低分化腺癌及黏液腺癌类型较差的肿瘤多见,对结直肠癌患者的预后评估具有一定的意义。
- 陈玺曾晓颖陈佳艳刘菲唐曦
- 关键词：错配修复蛋白血清肿瘤标志物结直肠癌预后
- 益肾化浊法联合洛汀新治疗贝伐珠单抗诱发老年晚期结直肠癌患者蛋白尿肾虚兼湿浊证的临床观察被引量：8
- 2021年
- 目的探讨益肾化浊法联合洛汀新治疗贝伐珠单抗诱发老年晚期结直肠癌患者蛋白尿肾虚兼湿浊证的临床疗效。方法选择2019年1月-2021年1月在华东医院就诊的老年晚期结直肠癌因贝伐珠单抗诱发的蛋白尿肾虚湿浊证患者76例,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。观察组给予益肾化浊中药饮片联合洛汀新治疗,对照组采取洛汀新治疗,2组疗程均为6周。比较两组中医证候评分、尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、eGFR、血压等变化。结果观察组减毒疗效优于对照组(P<0.05),临床总有效率高于对照组(P<0.01);观察组治疗前后证候积分差值大于对照组(P<0.01)。观察组治疗后较治疗前蛋白尿下降、eGFR升高(P<0.01);对照组尿蛋白下降(P<0.05)。观察组尿蛋白、肌酐降幅高于对照组(P<0.01),eGFR升幅高于对照组(P<0.05)。2组血压治疗前后明显下降(P<0.01),但治疗后组间比较差异无统计意义(P>0.05)。结论益肾化浊法联合洛汀新可降低因贝伐珠单抗诱发老年晚期结直肠癌患者蛋白尿肾虚兼湿浊证的尿蛋白水平,改善肾功能,减毒,提高临床疗效。
- 孙怡婕黄春锦韩力陈玺张栩
- 关键词：老年晚期结直肠癌蛋白尿
- B细胞淋巴瘤老年患者的临床特征、生存和预后因素分析被引量：3
- 2010年
- 目的:比较B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的临床特征,并进行生存和预后分析。方法:回顾性分析初发B细胞淋巴瘤老年患者33例和中青年患者30例,接受3周类CHOP或类R-CHOP方案化疗至少6个周期。比较两组的临床特征,是否侵犯结外器官、有无B症状、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、临床分期、体力状况评分、经年龄校正的国际预后指数(international prognostic index,IPI)、化疗和局部放疗情况。至少随访18个月,对两组患者进行生存分析和预后多因素分析。结果:老年组与中青年组的体力状况评分(P<0.000 1)、经年龄校正的IPI(P=0.002)以及化疗联合局部放疗(P=0.004)的差异,均有统计学意义;而是否侵犯结外器官、有无B症状、LDH和临床分期的差异无统计学意义。老年组患者和中青年组患者的生存时间差异无统计学意义。体力状况评分与生存时间相关(P=0.047),而性别、年龄、临床分期、LDH和有无结外器官累及均与生存时间无相关性。结论:B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者与中青年患者除体力状况评分、IPI和治疗方案以外,其他临床特征均相似。体力状况评分是淋巴瘤患者的预后相关因素。
- 唐曦曾晓颖张洪娣陈玺王静文
- 关键词：老年人存活率分析预后
- 非霍奇金淋巴瘤患者外周血调节性T细胞检测的临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的:检测非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(regu-latory Tcell,Treg)比例的变化,初步分析其在肿瘤免疫调节中的作用及临床意义。方法:采用FCM法检测42例NHL患者化疗前后外周血中CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比例的变化,并与28例健康对照进行比较。结果:NHL患者化疗前外周血中CD4+CD25+/CD4+T细胞的比例为(20.71±4.22)%,CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞的比例为(4.45±1.52)%,均明显高于健康对照(P<0.01)。化疗后,NHL患者外周血中CD4+CD25+/CD4+T细胞的比例为(11.32±3.13)%,CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞的比例为(2.27±1.07)%,均较化疗前明显降低(P<0.05);但仍高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NHL患者外周血Treg比例升高,可能引起机体免疫抑制,并推测与NHL患者的发病相关。
- 曾晓颖李开春韩韬杨博陈燕唐曦施展陈玺王静文
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤NHL患者外周血调节性细胞检测PERIPHERALCD4+
- 以尿崩症为首发表现的朗格罕细胞组织细胞增生症一例
- 2008年
- 患者，女，30岁。2005年因口干、多饮、多尿，查尿相对密度明显降低，当地医院诊断为“尿崩症”，后患者出现停经、泌乳现象。当地医院查头颅MRI示下丘脑占位病变。曾服用去氨加压素治疗尿崩症，症状略好转，因经济原因服用一年余停药，症状复发。2007年1月复查MRI提示下丘脑占位病变明显增大，未予治疗。2007年3月起自觉左颈部肿大，可触及肿块，质硬，有隐痛。同时伴有吞咽稍困难。
- 陈玺李开春曾晓颖
- 关键词：朗格罕细胞组织细胞增生症尿崩症首发表现头颅MRI症状复发去氨加压素
