同济大学附属天佑医院
- 作品数：61 被引量：544H指数：9
- 相关作者：庞文璟杜杰杜培宜李思雨更多>>
- 相关机构：复旦大学附属上海市第五人民医院复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科复旦大学附属中山医院青浦分院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学化学工程更多>>
- 2型糖尿病患者血清直接胆红素与尿微量白蛋白的相关性研究被引量：10
- 2019年
- 目的探讨T2DM患者正常范围内血清直接胆红素(DBIL)与尿微量白蛋白(UmAlb)的相关性。方法选取2011年10月至2013年10月于上海市第五人民医院内分泌科住院的T2DM患者1122例。按照DBIL四分位数分为Q1组(<2. 5μmol/L)、Q2组(2. 5～3. 4μmol/L)、Q3组(3. 4～4. 3μmol/L)、Q4组(≥4. 3μmol/L),分析血清DBIL与UACR的相关性。结果随着DBIL水平降低,UACR升高(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,DBIL与病程、Scr、UACR呈负相关(P<0. 01),与性别无相关性。多元逐步回归分析结果显示,DBIL是UACR的独立影响因素(β=-0. 248,P<0. 01)。Logistic回归分析结果显示,校正性别、年龄、病程、BMI、SBP、HbAlc、TC、TG、LDL–C、Scr、丙氨酸转氨酶(ALT)、吸烟史和饮酒史因素后,Q1组发生UmAlb和显性白蛋白尿的风险是Q4组的1. 543倍和3. 534倍(95%CI 1. 150～2. 071,1. 597～7. 818,P<0. 01),Q2组是Q4组的1. 364倍和2. 068倍(95%CI1. 018～1. 926,1. 029～4. 601,P<0. 05)。以UACR 30 mg/g、300 mg/g为分界值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),DBIL最佳切点值为3. 45μmol/L和2. 75μmol/L。结论 T2DM患者血清DBIL与UmAlb密切相关。
- 王坤伟黄新梅吴跃跃丁和远徐炯盛励查兵兵王芳陈灶萍孙田歌喻明刘军
- 关键词：胆红素糖尿病尿微量白蛋白
- 阿帕替尼治疗胃癌的临床应用专家共识被引量：355
- 2015年
- 甲磺酸阿帕替尼片是口服小分子抗血管生成抑制剂新药,主要通过高度选择性地抑制血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)酪氨酸激酶的活性,阻断血管内皮生长因子(VEGF)与其受体结合后的信号转导通路,从而强效抑制肿瘤血管生成,发挥抗肿瘤作用。上市前的一系列临床研究表明阿帕替尼具有一定的客观有效性和明显的生存获益,严重不良反应的发生率低,患者耐受性良好,已于2014年10月17日经国家食品药品管理监督总局(CFDA)批准作为国家1.1类新药上市,用于晚期胃癌或胃食管结合部腺癌三线及三线以上治疗。为了更好地指导临床上合理、有效地应用阿帕替尼,中国临床肿瘤学会(CSCO)抗肿瘤药物安全管理专家委员会组织了相关领域的多学科专家学者,根据阿帕替尼上市前、后的国内用药情况,参考其他抗血管生成抑制剂的使用经验,共同讨论,多次修改,最终形成了本共识,以供临床医师参考。
- 秦叔逵李进
- 关键词：晚期胃癌靶向治疗安全管理
- 应用六西格玛提高二级医院科研水平被引量：4
- 2018年
- 目的探讨六西格玛在提高二级医院科研水平方面的作用。方法将某二级医院30个临床、医技科室随机分配至六西格玛组和常规组,分别采用六西格玛方法和常规管理方法管理科研工作,比较两组课题立项率、论文发表率等的差异。结果六西格玛组与常规组医务人员学历和职称结构均无统计学差异。六西格玛组课题立项率和论文发表率(4.60%、13.04%)显著高于常规组(1.82%、4.68%),P均<0.05,Sigma值也高于常规组。结论六西格玛管理可显著提高二级医院科研水平,这为二级医院科研管理工作开展提供了新策略。
- 杨中良赵明珠徐意涵刘卫东晏马成郭安曹建淳刘诗强
- 关键词：六西格玛
- 依达拉奉联合香丹注射液治疗急性脑梗死的临床效果分析
- 2025年
- 目的:探讨依达拉奉联合香丹注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法:将2020年1月—2024年3月上海同济大学附属天佑医院(筹)收治的72例急性脑梗死患者随机分为对照组(使用依达拉奉治疗)和观察组(在对照组基础上联合香丹注射液治疗),各36例。对比两组临床疗效、神经功能、意识状态、日常生活能力、血液流变学指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.011);治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分下降,格拉斯哥昏迷评分法、Barthel指数升高,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组全血高切黏度、中切黏度、低切黏度,纤维蛋白原水平,血浆黏度均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合香丹注射液治疗急性脑梗死的效果显著,可改善神经功能、意识状态、日常生活能力,降低血液流变学指标。
- 肖咏梅胡炳刘荷英
- 关键词：急性脑梗死依达拉奉香丹注射液神经功能
- “医联体”内居民对分级诊疗制度的认知及影响因素分析
- 裴文层
- 在校大学生功能性胃肠疾病调查及影响因素分析被引量：16
- 2020年
- 目的探讨在校大学生功能性胃肠疾病发病情况及其影响因素。方法采取分层整群抽样方法抽取2015-2018年本校在校的大学生1200名,发放问卷1200份,收回有效问卷1138份,统计功能性胃肠疾病患病情况,比较功能性胃肠疾病和正常对照者一般资料(性别、年龄、体质量指数、民族、年级)、饮食情况(暴饮暴食、辛辣生冷等刺激饮食、每日饮水量、蔬菜水果频次)、作息情况(每日学习时间、每日睡眠时间、每周体育锻炼次数、每周娱乐时间)、心理因素(焦虑、抑郁)以及既往应激史(肠道感染史、过敏史、经常用药史、外伤史),有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析确定功能性胃肠疾病的影响因素。结果 1138名学生中功能性胃肠疾病发病率为26. 80%(305/1138),发病率前3位的是功能性便秘119名、功能性消化不良91名、功能性腹胀70名,主要临床症状有便秘、腹胀、腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻等。多因素logistic回归分析显示,性别、年级、暴饮暴食、辛辣生冷等刺激饮食、每日睡眠时间、焦虑、抑郁、肠道感染史、经常用药史是在校大学生功能性胃肠疾病发病的独立危险因素(P <0. 05)。结论在校大学生功能性胃肠疾病发病受到多种因素影响,应采取相应干预措施降低发病率。
- 伍梅韩冬梅李雪云陈如红陆宇李小风杨柳菁田娟
- 关键词：功能性胃肠疾病在校大学生影响因素功能性便秘功能性消化不良功能性腹胀
- 吃扩张血管的药为什么会头疼
- 2024年
- 临床上,部分患者在服用扩张血管药物后可能会出现头痛的情况,引发头痛的原因比较多,包括药物的不良反应、患者自身存在血栓以及脑供血不足等。如果出现严重的头疼要及时就医,明确造成头疼的原因,并及时采取有效的处理方案。
- 徐闰熙
- 关键词：扩张血管脑供血不足头疼就医头痛
- 气管镜引导下经鼻气管插管与经口气管插管在呼吸危重症中的应用并文献复习
- 2021年
- 通过分析和比较在气管镜下经鼻气管插入式(以下简称经鼻气管插入式,下同)和经口气管插入式在危重症病人救治中适用范围和其优势。方法:60例经鼻气管入口插管,设为a-a组,60例经口气管入口插管,设为b-a组。记录了插管的操作过程、留置期、并发症和其优缺点。结果:a组平均持续时间大约为64.2s,b组平均持续时间48.6s,p>0.01;a组一次性成功率100%,b组80.0%,p<0.01;a组平均留置时间6.82d,b组4.36d,p<0.01;a组患者中并发症15.0%,b组患者中26.67%,p<0.01。结论:经口腔气管镜插入诱导或皮下经鼻吸道插入气管插入a组别的病人易被该组药物完全耐受,留置口腔时间久,易被该组药物完全固定,便于病人进行日常口腔卫生保健,清醒后该组病人进食不会严重影响正常饮食,对慢性呼吸系统感染疾病的临床治疗及严重慢性颈椎动脉病变的治疗患者都可能需要使用插入该组的药物,并具有一种病人不可轻易取得的药物替代性治疗作用。经口鼻孔插管优于b型本组治疗比较临床旁经支气管镜手术诱导下的经鼻鼻孔插管优于b型本组治疗操作简单、迅速,创伤小,排出口中痰容易,并发症明显减少,在各种危重症状和病人的紧急抢救中被普遍认为应该是最可靠、有效的紧急呼吸处理治疗措施。
- 郭传辉吴艳红陈晴蒋烺胡慧芳
- 关键词：支气管镜
- 表柔比星联合白蛋白紫杉醇治疗对晚期三阴性乳腺癌患者血清BRCA1及FOXA1水平的影响被引量：12
- 2022年
- 目的探讨表柔比星联合白蛋白紫杉醇治疗对晚期三阴性乳腺癌患者血清BRCA1及FOXA1水平的影响。方法前瞻性选取2019年3月至2021年3月在同济大学附属天佑医院及复旦大学附属中山医院青浦分院肿瘤科住院治疗的晚期三阴性乳腺癌患者96例,根据随机数字法分为对照组(n=48)和治疗组(n=48);对照组患者给予静脉滴注注射用盐酸表柔比星,治疗组患者在对照组的基础上给予静脉滴注白蛋白紫杉醇。对比两组患者的临床疗效;比较两组患者的乳腺癌易感基因1(BRCA1)、叉头框蛋白(FOXA1)、血管内皮生长因子(VEGF)A、VEGFB、VEGFC、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平和不良反应发生率。结果治疗组患者客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者血清BRCA1水平明显低于对照组,血清FOXA1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清VEGFA、VEGFB、VEGFC水平均明显低于对照组;血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者神经毒性不良反应的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论盐酸表柔比星联合白蛋白紫杉醇治疗三阴性乳腺癌临床疗效显著,能有效降低患者血清BRCA1的表达率,提高FOXA1的表达水平,同时抑制血管内皮生长因子,并对炎症反应改善明显,且不良反应相对可控。
- 冯霞肖建刘志勇王燕
- 关键词：三阴性乳腺癌表柔比星BRCA1
- 脊柱术后感染早期临床特点及致病菌分布规律的横断面调查
- 目的 调查脊柱术后早期手术部位感染(SSI)的临床特点、病原菌分布规律及药敏试验结果，为早期SSI诊断及抗生素选择提供依据.方法 首先收集我院2014年7月-2015年12月收治的、符合研究标准病例93例，其中男58例，...
- 许晨辉
- 关键词：脊柱术后手术部位感染病原菌抗生素
