赵杰
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
- 供职机构：北京协和医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N末端B型钠尿肽前体对高龄急性冠状动脉综合征患者预后评估的价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对高龄急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情及预后评估的价值。方法回顾性选择2011年1月~2016年1月中国医学科学院阜外医院因ACS住院治疗的高龄患者338例,根据NT-proBNP水平分为高水平组84例(NT-proBNP≥1228.7 ng/L)和低水平组(NT-proBNP<1228.7 ng/L)254例。检测基线NT-proBNP水平,计算全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分。观察出院后1年及长期随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果高水平组NT-proBNP、GRACE评分、GRACE评分高危比例明显高于低水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,NT-proBNP水平与高龄ACS患者GRACE评分呈正相关(r=0.341,P<0.01)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP能预测高龄ACS患者短期和长期MACE风险(P<0.05,P<0.01)。短期随访中发生MACE 24例(7.4%),长期随访中发生MACE 152例(49.2%)。Kaplan-Meier生存曲线显示,高水平组短期及长期随访MACE累积发生率明显高于低水平组,差异有统计学意义(P_(log rank)<0.01)。多因素Cox回归分析显示,调整相关因素后,高水平NT-proBNP与高龄ACS患者短期及长期随访MACE发生风险独立相关(HR=2.841,95%CI:1.172~6.884,P=0.021;HR=1.653,95%CI:1.138~2.399,P=0.008)。结论高水平NT-proBNP是高龄ACS患者短期及长期MACE的独立预测因素。
- 桑甜甜程楠吕纳强张炜赵杰季胤泽杨进刚杨跃进党爱民
- 关键词：急性冠状动脉综合征ST段抬高型心肌梗死非ST段抬高型心肌梗死
- 几种肾素-血管紧张素系统抑制剂对正常大鼠血浆细胞因子和心肌eNOS、Caspase-3蛋白表达的影响
- 2009年
- 目的观察几种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利、雷米普利、福辛普利、卡托普利及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)替米沙坦对正常大鼠用药后血浆细胞因子VEGF、eNOS、TNF-α、vWF、NO水平及心肌eNOS及Caspase-3蛋白表达的影响。方法48只SD大鼠随机分为6组,每组8只,1组空白对照,余5组药物干预,给药组每日灌胃,分别给予培哚普利(1.33mg/kg)、雷米普利(1.67 mg/kg)、福辛普利(6.67 mg/kg)、卡托普利(25 mg/kg)或替米沙坦(13.33 mg/kg),对照组给予生理盐水,2周后取外周血应用ELISA法检测血浆VEGF、eNOS、TNF-α、vWF的含量,硝酸还原酶法检测血浆NO含量,免疫组化方法观察心肌eNOS表达,免疫荧光方法观察心肌vWF表达,Western-blot分析心肌eNOS及Caspase-3的蛋白表达。结果服药2周后,血浆TNF-α、vWF数值明显下降,较对照组差异显著(P<0.05),药物组间对比未见明显差异,VEGF有所升高但未达到统计意义(P>0.05), eNOS水平亦有所升高,与对照组比较雷米普利组、卡托普利组及替米沙坦组差异显著(P<0.05),各药物组间差异无显著性。血浆NO含量有升高趋势,但未达到统计学差异,各组均(P>0.05)。免疫组化方法观察心肌eNOS在小血管内皮及心肌细胞胞膜及胞浆表达。免疫荧光亦可观察到vWF在心肌血管内皮的表达。Western-blot分析药物组心肌eNOS蛋白表达增加,与对照组相比,卡托普利组、替米沙坦组差异达到显著性(P<0.05),Caspase-3蛋白有所减低,与对照组相比,福辛普利组、替米沙坦组差异达到显著性(P<0.05)。结论正常大鼠灌胃给予ACEI或ARB类药物也可降低血浆TNF-α、vWF水平并提高eNOS的含量,增加心肌组织eNOS及降低Caspase-3蛋白表达,各治疗组间作用无显著差异。
- 李琳高润霖叶绍东邱洪赵杰张海涛
- 关键词：ARB
- 经导管主动脉瓣置换术时代慢性主动脉瓣反流诊治进展被引量：4
- 2022年
- 慢性主动脉瓣反流无症状期长,晚期预后差,最佳干预时机尚不明确。目前干预指征主要依据于症状和超声心动图的左室功能和扩张程度,而新影像学评估(磁共振、超声心动图新参数和计算机断层扫描评估等)及生物标志物可优化治疗决策。主动脉瓣反流患者药物治疗效果有限,不能替代或延迟手术治疗。目前大多数主动脉瓣反流患者仍首选外科主动脉瓣置换术,而经导管主动脉瓣置换术可用于外科高危患者。
- 陈阳赵庆豪赵杰吴永健
- 关键词：主动脉瓣反流
- 光学相干断层成像比较猪冠状动脉西罗莫司洗脱支架与佐他莫司洗脱支架置入后早期新生内膜覆盖情况
- 2013年
- 目的应用光学相干断层成像(OCT)比较西罗莫司洗脱支架(SES)与佐他莫司洗脱支架(ZES)置入后1月内新生内膜覆盖情况。方法 18只中华小型猪平均分为3组,每只猪分别在前降支和右冠状动脉随机置入SES和ZES支架各一枚,3组实验动物分别在第7天、14天、28天进行OCT检查,测量新生内膜厚度、支架内面积、管腔内面积、新生内膜面积、面积狭窄百分比和新生内膜覆盖率,比较ZES与SES置入后1月内新生内膜覆盖情况。结果 OCT测量结果显示,支架置入7天和14天时,ZES与SES两种支架丝表面新生内膜厚度和新生内膜覆盖率均存在显著统计学差异(P<0.001)。同样支架术后28天时ZES与SES支架丝表面新生内膜厚度存在显著统计学差异(244.3±282.3μmvs136.3±91.1μm,P<0.001),新生内膜覆盖率存在显著差异(94.88%±2.93%vs90.96%±4.35%,P=0.008)。结论在支架置入后1个月内,ZES与SES比较新生内膜增生更显著,支架丝表面新生内膜覆盖率更高。
- 赵杰杨跃进吴永健徐波钱杰俞梦越邱洪王天杰叶绍东
- 关键词：光学相干断层成像西罗莫司洗脱支架新生内膜
- 光学相干断层成像技术评价猪冠状动脉佐他莫司洗脱支架术后早期新生内膜覆盖情况被引量：1
- 2012年
- 目的:应用光学相干断层成像(OCT)、病理和扫描电镜评价猪冠状动脉佐他莫司洗脱支架(ZES)术后早期(7天、14天、28天)新生内膜覆盖情况。方法:18只中华小型猪随机分为7天组、14天组和28天组,每组6只,每只猪于右冠状动脉置入一枚佐他莫司洗脱支架,3组实验动物分别于术后7天、14天及28天时进行OCT检查,观察支架表面新生内膜覆盖情况,并取支架段冠状动脉进行病理组织学检查及扫描电镜观察。结果:用OCT观察3个时间段支架表面新生内膜情况,7天组为(61.3±37.7)μm,14天组为(132.6±103.3)μm,28天组为(244.3±282.3)μm,3组间差异有统计学意义(P<0.001),新生内膜覆盖率7天组为(53.62±2.49)%,28天组达到(94.88±2.93)%,病理提示7天时新生内膜以炎性细胞、红细胞、血小板为主,28天时以平滑肌细胞、炎性细胞和血管内皮细胞为主。结论:OCT在支架术后7天即能清晰观察到新生内膜覆盖情况,佐他莫司洗脱支架术后28天大多数支架丝被新生内膜覆盖。
- 赵杰杨跃进徐波吴永健胡奉环钱杰俞梦越王天杰唐跃徐新林
- 关键词：光学相干断层成像新生内膜
- 冠状动脉旋磨及药物洗脱支架在左主干钙化狭窄病变中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的：通过应用冠状动脉旋磨术、球囊扩张术及药物洗脱支架（drug—elutingstent，DES）置入术治疗冠状动脉左主干严重钙化狭窄病变。观察旋磨及药物支架治疗对无保护左主干钙化狭窄病变治疗的安全性及有效性。方法：对我院8例冠状动脉无保护左主干严重钙化狭窄病变的患者先行冠状动脉旋磨术，然后行球囊扩张及支架置入术，并对结果进行随访。结果：8例患者手术均获成功，术中未出现不良反应或并发症，1例诊断为围手术期心肌梗死。术后随访6～12个月未出现心绞痛、心肌梗死、心源性猝死等其他心脏病事件。结论：冠状动脉旋磨术与药物支架置人术渝宁；司》蝴脉左主干严重钙化挟窄病变安全有效，是—种可选择的介入治疗方法。
- 崔锦钢杨跃进吴永健乔树宾徐波袁晋青陈珏刘海波尤世杰胡奉环钱杰窦克非高展邱洪赵杰陈纪林高润霖
- 关键词：药物支架
- 光学相干断层成像评价猪冠状动脉药物洗脱支架置入后新生内膜覆盖的病理对比研究
- 背景:药物洗脱支架(DES)由于抑制内皮增生与BMS相比明显降低了支架内再狭窄的发生，同时也导致了血管内皮修复延迟，增加了支架内血栓的发生率。研究表明支架内再狭窄及晚期血栓形成与支架术后内皮化程度密切相关。光学相干断层成...
- 赵杰
- 关键词：冠状动脉光学相干断层成像病理对比
