姜辉
- 作品数：9 被引量：56H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量评估在估算儿童心脏CT扫描辐射剂量的差异被引量：14
- 2017年
- 目的比较常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量评估(SSDE)在估算先天性心脏病(CHD)患儿CT扫描时所受辐射剂量的差异。方法将161例CHD患儿按年龄分为A组(<4个月)、B组(4个月~1岁)、C组(1~6岁)、D组(>6岁),采用Philips 128螺旋CT扫描仪对CHD患儿进行心脏CT增强扫描,在气管隆突层面测量每例患儿的左右径(LAT)、前后径(AP),测算患儿有效直径(ED),同时记录每例患儿的容积CT剂量指数(CTDIvol)值、剂量长度乘积(DLP)值、有效辐射剂量(ED*)值,计算SSDE。分析CTDIvol、DLP、ED*及SSDE之间的差异性。结果 A组CTDIvol和SSDE分别为(2.705±0.110)m Gy和(6.688±0.352)m Gy(t=-65.780,P<0.001),B组CTDIvol和SSDE分别为(2.699±0.166)m Gy和(6.394±0.429)m Gy(t=-66.191,P<0.001),C组CTDIvol和SSDE分别为(2.516±0.232)m Gy和(5.727±0.640)m Gy(t=-32.653,P<0.001),D组CTDIvol和SSDE分别为(2.580±0.147)m Gy和(5.098±0.289)m Gy(t=-15.540,P<0.001),SSDE值均大于CTDIvol值,且随着年龄增长差值越大,SSDE之间差值较CTDIvol之间差值更大。另采用Pearson相关分析对体重及CTDIvol、DLP、ED*、SSDE进行相关性分析,结果显示体重与CTDIvol之间无相关性(r=-0.138,P>0.05),而与DLP、ED*、SSDE存在相关性(r分别为0.232、0.232、-0.422,P<0.01)。结论 CTDIvol明显低估了患儿所受的辐射剂量,SSDE能够更准确地反映不同体型患儿进行心脏CT扫描时实际接受的辐射剂量。
- 田忠甫唐立钧高峰付明翠王瑞珠姜辉卞宠平王颖
- 关键词：容积儿童X线计算机
- 瘘道造影联合X射线在新生儿先天性肛门闭锁诊断中的应用价值研究被引量：4
- 2020年
- 目的:研究瘘道造影联合X射线摄影在新生儿先天性肛门闭锁诊断中的应用价值。方法:选取医院收治的102例先天性肛门闭锁新生儿,患儿均接受B超、X射线检查,针对伴瘘道的患儿行瘘道造影。以手术结果为金标准,分析不同检查方式对高位、中位及低位肛门闭锁的检出情况,并计算相应的灵敏度、特异度和准确率,分析X射线联合瘘道造影诊断与手术诊断的一致性。结果:经手术结果提示,在102例患儿中低位肛门闭锁39例(占38.24%),中位肛门闭锁34例(占33.33%),中位肛门闭锁29例(占28.43%)。X射线联合瘘道造影诊断低位肛门闭锁与手术诊断一致性为0.766,高于B超诊断的0.583;X射线联合瘘道造影诊断中位肛门闭锁与手术诊断一致性为0.727,高于B超诊断的0.651;X射线联合瘘道造影诊断高位肛门闭锁与手术诊断一致性为0.670,高于B超诊断的0.472。结论:采用瘘道造影联合X射线诊断新生儿先天性肛门闭锁的效果优于常规B超,且与手术诊断的一致性更好。
- 仲晶晶严慧姜辉
- 关键词：先天性肛门闭锁X射线摄影瘘道造影新生儿特异度
- 儿童直接数字X线脊柱全长正侧位摄影的图像质量被引量：7
- 2018年
- 目的探讨不同年龄段儿童数字X线脊柱全长正侧位摄影图像质量及其影响因素。方法回顾性分析行脊柱全长正侧位摄影检查的患儿40例所得的拼接图像,根据年龄段分为A组（5~8岁）及B组（9~12岁）。采用Ortho Long Spine Both摄影程序进行数据采集并完成拼接,由放射科主管技师、副主任医师各一名采用单盲法进行图像质量评价。结果 A组患儿的正位摄影得分（3.85±0.23）及拼接得分（3.79±0.25）均低于B组（分别为3.98±0.67,3.97±0.09）,两组之间差异有统计学意义（P值分别为0.023,0.008）;侧位摄影得分（3.82±0.23）及拼接得分（3.69±0.26）亦低于B组（分别为3.95±0.11,3.84±0.23）,两组之间差异有统计学意义（P值分别为0.033,0.040）;A、B两组患儿图像质量的客观评价差异无统计学意义。结论 A组患儿脊柱全长正侧位摄片的图像质量均低于B组;影响图像质量的主要因素是患儿不自主的肢体运动以及呼吸运动。
- 边传振姜辉杨明高峰张楠刘鹏
- 关键词：儿童数字X线摄影
- 多层螺旋CT三维重建技术在婴幼儿气道异物诊断中的应用价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在婴幼儿(0~3岁)气道异物诊断中的应用价值。方法回顾性分析197例经临床支气管镜检查确诊为气道异物患儿的影像资料。所有患儿均行64排螺旋CT检查,然后经工作站运用多层面重组、曲面重组和最小密度投影法后处理技术进行三维重建。其中58例患儿同时采用仿真内窥镜技术进行图像处理,比较二者对于异物的检出是否存在统计学差异。结果除3例患儿异物未能明确诊断考虑为分泌物外,其余194例异物位置大小均可明确显示和诊断,其中喉部1例,主气管8例,气管分叉处2例,右侧支气管102例,左侧支气管77例,左右主支气管均有异物4例。大部分患儿伴有肺气肿、肺炎、肺不张和纵膈皮下积气等气道异物间接征象。三维重建技术和仿真内窥镜技术二者对于异物检出无统计学差异。结论多层螺旋CT三维重建技术对儿童气道异物的检出准确率非常高且能明确异物位置,属于无创伤性检查,可作为支气管镜异物取出术前的重要辅助检查手段。
- 张朋刘鹏刘杰梁琼鹤姜辉
- 关键词：婴幼儿支气管镜多层螺旋CT三维重建仿真内窥镜
- 双定位像结合DoseRight技术降低OSAHS儿童上气道CT检查辐射剂量的可行性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨采用正侧位定位像结DoseRight技术进一步降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)儿童上气道CT检查辐射剂量的可行性。方法前瞻性搜集行上气道CT检查的3~7岁患儿107例,随机分配到实验组和对照组。使用飞利浦128iCT进行数据采集,试验组采用上气道正侧位定位像定位,对照组只采用侧位定位像定位。记录两组患儿的CT容积剂量指数(CT volume dose index,CTDIVOL)以及剂量长度乘积(dose length product,DLP)并进行对比分析,然后对所得图像质量进行主观及客观评价。结果实验组ROI1的SD值高于对照组而SNR低于对照组,差异有统计学意义(t=5.83,-5.98,P<0.01);两组患儿SD值及SNR在ROI2的差异无统计学意义;两组患儿的图像质量主观评分差异无统计学意义(z=-0.289,P=0.772);实验组平均CTDIVOL低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.66,P=0.012);对照组平均DLP较实验组高16.8%,差异有统计学意义(t=-2.46,P=0.019)。结论双定位像结合DoseRight技术能够降低OSAHS儿童上气道CT检查的辐射剂量并保证图像质量,值得应用推广。
- 仰飞牟道远郭斌姜辉边传振
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 儿童颅脑损伤影像学检查的研究进展被引量：3
- 2020年
- 小儿颅脑损伤除具有与成年颅脑损伤相似的规律外,还存在与年龄相关的特征性表现。创伤性颅脑损伤临床表现多样、复杂,病情进展迅速,早期并发症发生率高,致死率与致残率较高,若干预及时、得当,可使病情稳定、改善预后。充分显示颅内损伤及损伤后颅腔内的空间变化,可为临床治疗提供科学参考依据,对颅内损伤的评估及病情转归具有重要意义。临床对颅内损伤的影像学检查方法多样,各具特色,但对于不同的患病人群、损伤类型等,其适用的影像学检查方法也不尽相同。
- 刘娜姜辉
- 关键词：颅脑损伤儿童CT磁共振成像
- 不同重组算法对低剂量扫描条件下婴幼儿胸部CT图像质量的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探究全模型迭代重组(IMR)和高级迭代重组(iDose^4)算法对不同低剂量扫描条件下婴幼儿胸部CT图像质量的影响。方法前瞻性连续搜集行胸部CT检查的1~3岁患儿230例,采用随机数字法分为A、B、C三组:A组采用管电压80 kV,固定管电流30 mAs进行扫描;B组采用管电压80 kV,自动曝光控制(Dose Right技术)进行扫描;C组采用管电压100 kV,自动曝光控制(Dose Right技术)进行扫描。扫描完成后所有扫描图像分别采用IMR和iDose^4算法重组,然后对所得图像质量进行主观及客观评价,并计算三组患儿的体型特异性剂量估算值(SSDE)并对比分析。结果两种重组算法下所有图像均能满足诊断需求,C组患儿图像质量均优于B组,B组优于A组,差异均有统计学意义(P<0.01),A、B两组的IMR图像均优于iDose^4图像,差异均有统计学意义,C组IMR图像和iDose^4图像差异无统计学意义(P﹥0.05);C组患儿SSDE较B组高16.6%,B组较A组高35.2%,差异均有统计学意义(t=6.55、7.49,P<0.01)。结论80 kV、30 mAs低剂量扫描在婴幼儿胸部CT检查中是可行的;IMR算法能够提高低剂量扫描的婴幼儿胸部图像质量。
- 刘奕边传振姜辉王颖蒋艳丽
- 关键词：胸部CT婴幼儿
- 不同体型特异性剂量估算值在儿童胸部CT的应用被引量：6
- 2020年
- 目的比较儿童胸部CT检查时有效直径(Effective Diameter,De)和水当量直径(Water Equivalent Diameter,Dw)的体型特异性剂量估算值(Size-Specific Dose Estimate,SSDE)间的差别并找出较为简便且能准确直观的反应儿童胸部CT检查辐射剂量的方法。方法前瞻性的连续收集行胸部CT检查的0~16岁患儿118例,依据患儿年龄进行分组,37例0~3岁患儿为A组,39例4~7岁患儿为B组,42例8~16岁患儿为C组。从工作站剂量报表获得患儿的平均CTDIVOL。在胸部最中间层面CT图像上测量患儿胸廓的前后径和左右径,并计算其De,依据De对应的转换因子fDe得到SSDEDe;在每一层胸部CT图像上画椭圆形感兴趣区,椭圆要覆盖横断面图像所有解剖结构,记录椭圆形面积及椭圆形区域的平均CT值,计算其Dw,依据Dw对应的转换因子fDw得到SSDEDw。然后采用方差分析对各组患儿组间De、Dw、fDe、fDw、SSDEDe、SSDEDw进行比较,采用配对t检验对各组患儿组内两种SSDE计算方法下的直径、转换因子和SSDE进行比较。结果三组患儿在De、Dw、fDe、fDw、SSDEDe、SSDEDw间的差异均有统计学意义,两组间对比差异均有统计学意义(P均小于0.05)。随着年龄的增大,患儿的De、Dw在增大,而fDe、fDw、SSDEDe、SSDEDw在减小。A组患儿De较Dw高10.5%,fDe较fDw低13.5%,SSDEDe较SSDEDw低13.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿De较Dw高10%,fDe较fDw低15.5%,SSDEDe较SSDEDw低16%,差异均有统计学意义(P<0.05);C组患儿De较Dw高13.2%,fDe较fDw低17.8%,SSDEDe较SSDEDw低18.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.90,0.91,P<0.05);B组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.89,0.92,P<0.05);C组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.88,0.90,P<0.05)。结论SSDEDw更能精确评估患儿的辐射剂量;胸部CT图像中间层面的SSDEDw是反映患儿辐射剂量的简单准确的代表参数。
- 张楠边传振王颖姜辉
- 关键词：胸部CT
