林芸芸
- 作品数：19 被引量：148H指数：7
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学艺术更多>>
- 形成性评价在全科住院医师规范化培训中的应用被引量：14
- 2018年
- 将海南医学院2015级和2016级应届毕业参加全科住院医师规范化培训的43名学员随机分为实验组（22人）和对照组（21人）。实验组采用中期考核加形成性评价的形式进行考核，对照组采用终结性评价进行考核。半年培训结束，实验组中期考核成绩（82．9±8．4）分高于对照组（75．5±10．2）分，差异有统计学意义（t=12．706，P〈0．01）。对实验组学员进行问卷调查，86．4％（19／22）以上的学员对在教学过程中加入形成性评价是认可与支持的。提示形成性评价对全科住院医师规范化培训教学质量有提高作用，学员对这一教学模式持肯定态度。
- 宋艳玲顾申红林芸芸麦华德王雅纯
- 关键词：住院医师
- 丹红注射液联合厄贝沙坦治疗老年高血压合并冠心病的疗效及对血脂、RDW的影响被引量：18
- 2020年
- 目的探讨丹红注射液联合厄贝沙坦治疗老年高血压合并冠心病的临床效果及对血脂水平和红细胞分布宽度(RDW)的影响。方法将192例老年高血压合并冠心病患者随机分为观察组和对照组。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合丹红注射液治疗。比较两组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生率。分析两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、RDW、内皮素(ET)-1及一氧化氮(NO)水平。结果观察组总有效率为94.79%,对照组为69.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为4.17%,对照组为8.33%,两组无统计学差异(P>0.05);治疗前,两组SBP、DBP、IMT、TC、TG、HDL-C、LDL-C、RDW、ET-1及NO水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组SBP、DBP、IMT、TC、TG、LDL-C、RDW及ET-1水平均显著下降,HDL-C和NO水平显著上升(P<0.05),且观察组相较于对照组SBP、DBP、IMT、TC、TG、LDL-C、RDW及ET-1水平显著更低,HDL-C及NO水平显著更高(P<0.05)。结论丹红注射液联合厄贝沙坦可改善老年高血压合并冠心病血压、血脂水平,降低颈动脉粥样硬化斑块形成风险,且对血管内皮功能及RDW水平也有一定调节作用,安全性高。
- 麦华德宋艳玲林芸芸陈明慧顾申红
- 关键词：丹红注射液厄贝沙坦高血压合并冠心病血脂红细胞分布宽度
- 心力衰竭患者外周血内皮祖细胞水平变化及氯沙坦对其干预作用研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察内皮祖细胞(EPCs)水平在心力衰竭患者外周血中的变化及氯沙坦对其的影响。方法选取2015年3月—2016年3月海南医学院第一附属医院心内科收治的慢性心力衰竭患者68例为心力衰竭组。根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将心力衰竭组患者分为NYHAⅠ级亚组10例、NYHAⅡ级亚组20例、NYHAⅢ级亚组26例、NYHAⅣ级亚组12例;采用随机数字表法将心力衰竭组患者分为常规亚组和氯沙坦亚组,各34例。常规亚组予以常规抗心力衰竭治疗,氯沙坦亚组在常规亚组治疗基础上加用氯沙坦50 mg/d,连续治疗2周。选取同期本院体检健康的志愿者30例作为健康对照组。测定心力衰竭患者治疗前及治疗2周后、健康志愿者体检时的左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平、外周血EPCs水平。结果 NYHAⅠ级亚组、NYHAⅡ级亚组外周血EPCs水平高于健康对照组,NYHAⅢ级亚组、NYHAⅣ级亚组外周血EPCs水平低于健康对照组(P<0.05)。常规亚组与氯沙坦亚组治疗后LVEF、外周血EPCs水平高于本组治疗前(P<0.05),BNP水平低于本组治疗前;氯沙坦亚组治疗后LVEF、外周血EPCs水平高于常规亚组,BNP水平低于常规亚组(P<0.05)。结论外周血EPCs水平在心力衰竭早期明显升高,而在心力衰竭晚期明显降低;氯沙坦能够提高心力衰竭患者外周血EPCs水平。
- 陈菊明左琦宋艳玲麦华德纪新博王雅纯林芸芸顾申红
- 关键词：心力衰竭干细胞氯沙坦
- 海南省农村订单定向医学毕业生基层工作情况及职业规划调查研究被引量：4
- 2023年
- 背景我国从2010年开始开展农村订单定向医学生免费培养工作,为基层医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。农村订单定向医学毕业生在基层的工作情况和职业规划,以及基层用人单位对其各方面的评价情况,都需要进一步的研究。目的全面了解海南省正在履约的经“5+3”模式培养的农村订单定向医学毕业生(简称“5+3”订单定向全科医生)在基层的工作情况(包括服务能力、岗位满意度、专业能力提升意愿等)及其职业规划状况,探讨其履约期满后留任的意愿及其影响因素,旨在为今后调整优化全科医生培养与使用激励政策提供依据,为医学院校确立全科医学院(系)的定位与发展方向提供参考。方法于2021-04-25至2021-05-06,采用整群抽样法,选取海南省19个市(县)的“5+3”订单定向全科医生309例及其所在单位的经“3+2”模式培养的助理全科医生56例、转岗全科医生250例为研究对象,采用自设问卷对其进行调查,邀请其对服务能力进行自我评价,了解其对岗位的满意度及专业能力提升意愿。同时邀请“5+3”订单定向全科医生所在单位的管理者及其他医务工作者共1574例对其服务能力进行评价。采用二分类Logistic回归分析“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿的影响因素。于2021年5月7—8日,分别从海口市、琼中县、三亚市选取1家基层医疗卫生机构,线下调研组到3家基层医疗卫生机构开展实地调研并召开专题座谈会,邀请市(县)卫生健康委员会相关负责人、基层医疗卫生机构主要负责人,以及随机抽取的38例“5+3”订单定向全科医生共同参与座谈会,了解“5+3”订单定向全科医生的工作、生活和思想等方面的情况,听取有关方面的意见与建议。结果309例“5+3”订单定向全科医生自评服务能力总得分为(19.31±2.59)分,低于经“3+2”模式培养的助理全科医生〔(20
- 林芸芸黄珊珊宋艳玲张云波刘学军顾申红
- 关键词：卫生政策卫生人力初级卫生保健
- 临床专科案例教学在全科医学基本理论教学中的应用效果研究被引量：26
- 2017年
- 目的探讨临床专科案例教学在全科医学基本理论教学中的应用效果。方法于2013年9月,选取海南医学院2011级临床医学专业(全科医学方向)本科4班学生80例为研究组,选取2010级临床医学专业(全科医学方向)本科4班学生80例为对照组。由海南医学院师资队伍于2013—2014第一学期依据教学大纲及教学计划同时开展《全科医学概论》课程教学,对照组学生采用传统讲授式教学,研究组学生采用临床专科案例教学,均教授36个学时。授课结束后,比较两组学生对教学效果的评价(包括教学对自学能力的帮助性、对团队合作能力的帮助性、对发现与解决问题能力的帮助性、对理解问题能力的帮助性、对临床思维能力的帮助性、教学方法的帮助性、对激发学习兴趣的帮助性)、学生对全科医学基本理论的认知及运用情况(包括学生对全科医学基本理论的认知、学生的案例分析能力和案例解决能力)、期末考试成绩。结果研究组学生认为教学对自学能力、发现与解决问题能力、理解问题能力、临床思维能力及激发学习兴趣的帮助性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组学生认为教学对团队合作能力的帮助性、教学方法的帮助性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组学生对全科医学基本理论认知的合格率、案例分析能力合格率、案例解决能力合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学生期末考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全科医学基本理论教学中应用临床专科案例教学法,可以提高医学生对全科医学基本理论的认知及运用能力,学生反馈较好。
- 何颖麦华德宋艳玲林芸芸王璐瑶郭泽莉曾招倩王德肖
- 关键词：全科医学
- 基于Notch通路研究川芎嗪注射液对老年心肌梗死大鼠心肌细胞增殖、凋亡的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探究川芎嗪注射液对老年心肌梗死大鼠的保护作用及对心肌细胞增殖、凋亡及Notch通路的影响。方法左冠状动脉前降支结扎法建立老年心肌梗死大鼠模型,建模成功后随机分为模型组和干预组;假手术组不结扎做相同处理。干预组腹腔注射120 mg/kg川芎嗪注射液;假手术组和模型组注射等体积生理盐水,持续干预6 w。多普勒超声检测心功能指标左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF);2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测心肌梗死体积;免疫荧光检测心肌组织中细胞增殖蛋白Ki67水平;流式细胞术检测心肌组织凋亡情况;免疫印迹法检测心肌组织中Notch、Ki67、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)1蛋白表达情况。结果与假手术组相比,模型组心功能指标LVEDD、LVESD、心肌梗死体积、心肌细胞凋亡率、心肌组织中Notch、Caspase-1蛋白水平显著升高,LVEF、Ki67细胞数量和蛋白水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,干预组心功能指标LVEDD、LVESD、心肌梗死体积、心肌细胞凋亡率、心肌组织中Notch、Caspase-1蛋白水平显著降低,LVEF、Ki67细胞数量和蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论川芎嗪注射液可实现对老年心肌梗死的保护,可能是通过抑制Notch通路从而促进心肌细胞增殖、抑制心肌细胞凋亡实现的。
- 纪新博符碧薇顾申红陈菊明麦华德林芸芸杨智
- 关键词：川芎嗪注射液老年心肌梗死NOTCH通路
- 全科医学健康管理在社区高血压患者中的应用现状分析被引量：19
- 2017年
- 目前我国高血压患病率及并发症增长迅速,已成为中国人群心脑血管疾病最重要的危险因素之一。高血压的防治仅依靠医院门诊是不够的,必须重视并加强社区人群预防、筛查和管理,改革和建立能提供长期稳定社区人群的服务体系。全科医学团队干预是一种新型的、有效的社区干预模式,其高血压社区健康管理模式在提高知晓率、生活方式改善、血压达标率、靶器官保护等方面起着积极的作用。本文就全科医学团队式健康管理在高血压患者中的应用现状进行综述。
- 顾申红宋艳玲林芸芸麦华德王雅纯曾望远
- 关键词：高血压全科医学健康管理
- 应用全科医学理念管理社区高血压的现状分析
- 顾申红宋艳玲林芸芸麦华德王雅纯曾望远
- 骨髓内皮祖细胞释放的细胞微泡对缺氧-复氧诱导心肌细胞凋亡的影响及机制
- 2018年
- 目的观察骨髓内皮祖细胞释放的细胞微泡(EPCs-MVs)对缺氧-复氧诱导心肌细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法从小鼠骨髓中分离内皮组细胞(EPCs),收集微泡(MVs)及不含RNA的MVs(rd MVs);将心肌细胞H9c2随机分为4组,EP、DEP、模型组均行缺氧-复氧模型制作,EP、DEP组造模后分别给予EPCs-MVs、EPCs-rd MVs 50μg/m L作用24 h,对照组不造模、不进行干预。采用荧光染色的脂质膜标记法检测EPCs-MVs、EPCs-rd MVs与H9c2细胞的融合程度,MTT实验测算细胞存活率,流式细胞仪测算细胞凋亡率,采用Western blotting法检测PI3K/Akt通路相关蛋白Akt、p-Akt蛋白及PI3K抑制剂(LY294002)阻滞前后的p-Akt蛋白。结果EP、DEP组融合率分别为49.12%±8.79%、47.94%±10.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,各组细胞存活率下降、细胞凋亡率升高、p-Akt蛋白表达量降低(P均<0.05);与DEP组、模型组比较,EP组细胞存活率上升、细胞凋亡率下降、p-Akt蛋白表达量增加(P均<0.05);DEP组、模型组各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。各组细胞Akt蛋白表达量差异无统计学意义(P均>0.05),PI3K抑制剂阻滞后p-Akt蛋白表达量均降低(P均<0.05)。结论 EPCs-MVs可通过激活PI3K/Akt通路减少缺氧-复氧对心肌细胞凋亡的影响。
- 宋艳玲麦华德林芸芸顾申红
- 关键词：内皮祖细胞缺氧-复氧心肌细胞细胞凋亡PI3K/AKT信号通路
- 阿托伐他汀诱导EPC-MVs增多对STEMI患者心肌细胞的保护作用研究被引量：5
- 2019年
- 目的:观察阿托伐他汀诱导内皮祖细胞微囊泡(EPC-MVs)增多对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌细胞的保护作用,并探讨其可能机制。方法:选取2015年2月-2018年2月我院收治的STEMI患者168例,按阿伐他汀剂量分为A组(88例)和B组(94例)。所有患者均接受经皮冠脉介入治疗,术后予注射用比伐芦定、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他钙片治疗。其中,A组予阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次;B组予阿托伐他汀钙片20 mg,每日2次。30 d为1个疗程,两组患者均连续治疗至少3个疗程。观察两组患者血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平(治疗前及治疗后第30、60、90天)和EPCs阳性细胞数(治疗后第30、60天);检测其EPC-MVs微RNA(miRNA)表达谱(治疗后第60天),验证差异表达miRNA的表达情况;分析表达差异最明显miRNA的靶基因及KEGG通路富集情况,并评价其对心肌HCM-a细胞增殖的影响;记录两组患者不良反应发生情况。结果:A组有8例患者脱落,B组有6例患者脱落。治疗前或治疗后30天,两组患者TC、LDL-C、HDL-C水平以及外周血EPCs阳性细胞数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HDL-C水平(治疗后第60、90天)以及B组患者外周血EPCs阳性细胞数(治疗后第60天)均显著升高或增多,且B组显著高于或多于同时间点A组(P<0.05)。芯片检测结果显示,与A组比较,B组患者EPC-MVs中表达差异超过1.5倍的miRNA共有16个,其中7个上调、9个下调;差异表达前5位的分别为hsa-miR-126(上调)、hsa-miR-1275(上调)、hsa-miR-7704(下调)、hsa-miR-105-5p(下调)、hsa-miR-3180(下调)。荧光定量聚合酶链反应结果显示,B组患者hsa-miR-126、hsa-miR-1275的相对表达量均较A组显著升高,hsa-miR-7704、hsa-miR-105-5p、hsa-miR-3180的相对表达量均较A组显著降低(P<0.05)。表达差异最明显的为hsa-miR-126,其靶基因包括Ang-1、PDGF、p38 MAPK、Smad2/3、HIF
- 林芸芸黄珊宋艳玲顾申红
- 关键词：阿托伐他汀高密度脂蛋白胆固醇微RNA心肌细胞
