卢承志
- 作品数:6 被引量:18H指数:3
- 供职机构:厦门大学附属东南医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在高危产妇剖宫产手术中的应用被引量:6
- 2019年
- 目的:观察七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在高危产妇剖宫产手术中的应用效果。方法:选取2015年12月-2017年12月间我院收治的40例高危产妇作为观察对象,均择期行剖宫产手术,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。剖宫产手术的麻醉方式为,观察组采取七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,对照组采取丙泊酚诱导复合喉罩全麻。观察比较两组的生命体征、拔管时间、苏醒时间、手术持续时间、麻醉并发症发生率、新生儿Apgar评分。结果:(1)观察组T 1~T 3时段的平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05)。(2)观察组拔管时间、苏醒时间均少于对照组(P<0.05)。(3)观察组手术持续时间、麻醉并发症发生率、新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在高危产妇剖宫产手术中的应用效果较好,对产妇和胎儿影响小,麻醉平稳、苏醒快,麻醉风险低,值得应用。
- 陈俊卢承志张文龙
- 关键词:七氟醚高危产妇剖宫产
- 腰椎CT对不同节段旁正中椎管内穿刺路径的测量及相关性分析
- 2019年
- 目的通过CT测量腰椎间隙指标,探讨其在旁正中穿刺法椎管内麻醉中的指导作用。方法选择本院2017年1~12月行腰椎CT的患者142例,男76例,女66例,年龄15~90岁,BMI 18.4~28.1 kg/m^2,ASA Ⅰ—Ⅲ级。选择L2-3、L3-4间隙上位下关节突内缘间距最大且下位椎板不可见层面作为测量层面,测量下关节突内缘到后正中矢状线最小距离,皮肤后正中点向一侧旁开10 mm作为模拟穿刺点,模拟穿刺针向内倾斜进针,测量穿刺针沿着同侧下关节突内缘通过椎板间隙的穿刺角度、穿刺针通过硬脊膜后正中点的穿刺角度、穿刺针沿着对侧下关节突内缘通过椎板间隙的穿刺角度。记录L2-3和L3-4间隙下关节突内缘到后正中线距离(IMD)、最小穿刺角度(MIN)、最佳穿刺角度(MID)、最大穿刺角度(MAX)、穿刺角度范围(MAX-MIN)。分析L2-3间隙IMD和MIN的相关性、IMD和MAX-MIN的相关性;L3-4间隙IMD和MIN的相关性、IMD和MAX-MIN的相关性。结果L2-3间隙IMD明显短于L3-4间隙(P<0.01),MIN 、MID和MAX明显大于L3-4间隙(P<0.05),MAX-MIN明显小于L3-4间隙(P<0.05)。L2-3间隙IMD与MIN呈明显负相关(r=-0.713,P<0.01),IMD与MAX-MIN呈明显正相关(r=0.802,P<0.01);L3-4间隙IMD与MIN呈明显负相关(r=-0.772,P<0.01),IMD与MAX-MIN呈明显正相关(r=0.814,P<0.01)。结论通过腰椎CT发现,测量数据可以作为旁正中穿刺法参考指标,选择合适穿刺间隙和穿刺角度进行穿刺,避免一些普遍性错误,对穿刺经验不足麻醉科医师有指导价值。
- 张镇城张文龙卢承志何丽云
- 关键词:CT测量穿刺角度
- 脊神经后内支阻滞对腰椎骨折术后镇痛的影响被引量:3
- 2020年
- 目的探讨术中脊神经后内支阻滞对腰椎骨折术后镇痛效果的影响。方法选取全身麻醉下行多裂肌入路腰椎骨折切开复位内固定术患者100例,男49例,女51例,年龄20~75岁,BMI 19~27 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:脊神经后内支阻滞组(D组)和对照组(C组),每组50例。D组于术毕缝合前在手术腰椎节段双侧骨纤维管内口处分别注射0.5%罗哌卡因1~1.5 ml;C组不予注射。术毕所有患者行PCIA。记录术后腰酸、腰部架空感不适;术后1、6、12、24、48 h静息和活动时VAS评分;术后48 h PCIA按压次数,追加镇痛次数;术后48 h嗜睡、头晕、腹胀、恶心呕吐等不良反应。结果 D组腰酸、腰部架空感不适发生率明显低于C组(P<0.05);D组静息和活动时VAS评分明显低于C组(P<0.01);D组术后48 h PCIA按压次数、追加镇痛次数明显少于C组(P<0.01)。两组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论脊神经后内支阻滞联合PCIA可以更好缓解腰椎骨折内固定术患者术后疼痛,腰酸、腰部架空感不适发生率更低。
- 张镇城张文龙陈建华于美华何丽云粱勃威卢承志
- 关键词:腰椎骨折术后镇痛
- 臂丛神经阻滞麻醉致霍纳综合征1例被引量:2
- 2013年
- 病人,女,35岁,体质量52kg,ASAI级,术前检查无异常,否认其他疾病和过敏史,拟在臂丛神经阻滞下行左肱骨内固定物取出术。患者于术前30min肌注苯巴比妥钠100mg和阿托品0.5mg,入室后常规吸氧,心电监护。
- 卢承志古德华吴江宋伟
- 关键词:臂丛神经阻滞麻醉霍纳综合征
- 一种新型俯卧体位垫的研制被引量:5
- 2018年
- 目的:研制一种新型俯卧体位垫,用于脊柱侧弯伴后凸畸形患者进行俯卧位手术。方法:根据脊柱后凸畸形特点及手术需求,采用高密度加硬海绵、优质聚氨酯(polyurethane,PU)皮革、棉布和魔术贴等材料制作俯卧体位垫。该体位垫由"П"型主体垫模块和矩形、半圆形、弧形辅助垫模块构成,通过组合主体垫和辅助垫,实现与特殊体型患者的吻合、服帖。结果:该俯卧体位垫可根据患者脊柱后凸程度自由选择增减辅助垫,能充分暴露手术视野,缩短特殊体型患者体位摆放时间,减少术中体位垫移位,避免因体位垫或体位摆放不当引起患者皮肤压疮、医源性骨折等并发症发生。结论:该体位垫结构设计合理,操作方便,安全、舒适,具有可调节、可拆卸功能,利于脊柱侧弯伴后凸畸形患者俯卧体位的摆放,值得推广使用。
- 于美华郑晓丽陈珺何丽云谢玮娜卢承志
- 关键词:脊柱后凸畸形俯卧位手术
- 野外多功能可拆卸式肢体清创手术台的研制与应用被引量:2
- 2022年
- 目的:研制一种主要用于野外肢体创伤手术用的清创手术台。方法:该清创手术台由铰接卡件、台面板、支撑板、污液袋组成,通过铰接卡件在手术床沿侧杆铰接可折叠式手术台面板,在台面板上安装漏斗形污液袋。制作材料包括不锈钢板、绝缘板、防水帆布。对传统清创手术车和该清创手术台使用过程中调节清创台高度时所需参与的人数、医护人员使用的满意度及清洗消毒效果进行比较。结果:该清创手术台使用过程中调节高度时需要的人数明显少于传统清创车,医护满意度明显高于传统清创车。而且使用后清洗、消毒较传统清创车更便捷、彻底,解决了清创台清洗消毒时污液外流污染地面环境及清洁不彻底等问题。结论:该清创手术台结构简单、固定牢固,具有可拆卸、可折叠功能,在野外特殊条件下可避免交叉感染发生,适合临床及野外批量创伤肢体清创手术使用。
- 于美华陈彩虾何丽云卢承志张镇城
- 关键词:可拆卸可折叠