周斌
- 作品数：9 被引量：43H指数：4
- 供职机构：江阴市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 99Tcm-MIBI SPECT/CT在慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进定位诊断中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT/CT显像在慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)术前定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月东南大学医学院附属江阴医院乳腺甲状腺外科手术及病理证实的28例慢性肾病SHPT患者的临床资料。其中,男16例、女12例,年龄13~72(44.54±14.07)岁。28例患者术前行甲状旁腺99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声检查,均采用甲状旁腺全切术加自体移植术(tPTX+AT)治疗。统计术中检出甲状旁腺的位置、数目、大小;比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像和超声检查的甲状旁腺检出率,并将术中检出甲状旁腺按最大线径分为≥1 cm和<1 cm两组,比较两种方法对两组不同大小甲状旁腺的检出率。结果28例患者术中共检出甲状旁腺109枚,其中位于甲状腺背侧97枚;异位12枚,分别异位于颈动脉鞘内3枚、气管食管沟内2枚、纵隔内2枚、锁骨头平面2枚、甲状腺内2枚、胸腺内1枚。109枚甲状旁腺最大径线为0.7~3.8 cm,其中≥1 cm有57枚,<1 cm有52枚。99Tcm-MIBI SPECT/CT显像对甲状旁腺总检出率及最大径线<1 cm的甲状旁腺检出率分别为84.4%(92/109)、78.8%(41/52),均高于超声的69.7%(76/109)、55.8%(29/52),差异均有统计学意义(χ^2=8.533、6.722,P值均<0.05);而最大径线≥1 cm的甲状旁腺,99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。4例患者合并甲状腺微小癌,有3例仅由超声检出。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT显像较超声对SHPT甲状旁腺的检出率高,能检出数目更多、直径更小的甲状旁腺;而超声对于合并甲状腺微小癌的患者,更具有优势。建议临床根据患者具体情况选择99Tcm-MIBI SPECT/CT显像联合超声对慢性肾病SHPT进行术前定位诊断。
- 薛勤陈则君邵清赵可黄钱焕邹大中周斌
- 关键词：甲氧基异丁基异腈
- 乳宁颗粒治疗乳腺增生的临床疗效研究被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨乳宁颗粒治疗乳腺增生的临床疗效。方法:收治乳腺增生患者150例,随机分为A、B、C 3组。A组采用三苯氧胺治疗,B组采用乳宁颗粒治疗,C组采用乳宁颗粒联合三苯氧胺治疗。结果:B组和C组总有效率明显高于A组(P<0.05);B组和C组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组不良反应发生率明显低于A组和C组(P<0.05)。结论:乳宁颗粒治疗乳腺增生疗效明确,联合三苯氧胺治疗未能提高有效率,反而增加不良反应发生率。
- 周斌邵清
- 关键词：乳腺增生乳宁颗粒三苯氧胺
- 异位于甲状腺内甲状旁腺继发性功能亢进症^99Tc^m-MIBI SPECT／CT双时相显像一例被引量：1
- 2017年
- 患者男，15岁，因慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗6年伴骨痛、皮肤瘙痒入院。实验室检查甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH） 208.6（括号内为正常参考值范围，下同；1.3～9.3） pmol/L，血清碱性磷酸酶332.7（40.0～120.0） U/L，血钙2.17（2.00～2.75） mmol/L，血磷2.42（0.80～1.50） mmol/L。临床诊断：慢性肾功能衰竭尿毒症期，继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism, SHPT）。
- 陈则君周斌邵清薛勤孟宪平
- 关键词：^99TC^M-MIBISPECT/CT双时相显像甲状腺内正常参考值范围
- 99mTc-MIBI SPECT/CT显像联合超声对继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状腺内异位甲状旁腺的术前定位被引量：21
- 2020年
- 目的探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(Tc-99m methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)显像联合超声对继发性甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT)术前异位病灶的定位诊断价值。方法回顾2013年9月至2018年12月经东南大学医学院附属江阴医院手术及病理证实的67例继发性HPT患者的影像资料,由多学科团队分析甲状腺内异位甲状旁腺(ectopic intrathyroid parathyroid gland,ETPG)的99mTc-MIBI SPECT/CT显像及超声表现。结果67例患者中,3例经术中探查和术后病理证实为ETPG,其中ETPG异位于右侧甲状腺内1枚,异位于左侧甲状腺内2枚。术前99mTc-MIBI SPECT/CT显像检出2枚;经多学科讨论后由经验丰富的超声医师二次检查后检出1枚;1枚ETPG并发同侧结节性甲状腺肿99mTc-MIBI SPECT/CT显像及超声均漏诊,该例还并发甲状腺微小乳头状癌,术前由超声检出。结论联合应用99mTc-MIBI SPECT/CT显像及超声对ETPG有较好的术前定位诊断价值,建立长期密切协作的多学科合作模式有助于提高ETPG的定位准确性。
- 陈则君薛勤黄钱焕周斌邵清伍超群
- 关键词：甲氧基异丁基异腈超声
- 甲状旁腺全切加自体移植术后复发异位甲状旁腺功能亢进99 Tcm-MIBI SPECT/CT双时相显像一例被引量：1
- 2019年
- 患者女,45岁,因近两个月患者再次出现皮肤瘙痒、骨痛,于2017年5月22日入院.该患者曾因慢性肾功能衰竭6年、皮肤瘙痒伴骨痛2年于2015年4月25日就诊于东南大学医学院附属江阴医院乳甲外科:血甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)137.2(正常值1.3~9.3)pmol/L,血钙3.00(正常值2.00~2.75)mmol/L,血磷2.00(正常值0.80~1.50)mmol/L;诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期,继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT).2015年4月30日,在全身麻醉下行甲状旁腺全切+左侧甲状腺叶切除术+甲状旁腺自体移植术(左前臂);术后第7天复查PTH 3.0 pmol/L,主诉皮肤瘙痒及骨痛症状显著好转.
- 陈则君邵清黄钱焕周斌
- 纳米碳混悬液在甲状腺手术中的应用
- 2014年
- 目的探讨在令甲状腺切除及双侧甲状腺癌根治术中，纳米碳混悬液对甲状旁腺保护的作用。方法收集行全甲状腺切除术或全甲状腺切除联合一侧或双侧中央区清扫病例共29例临床资料，根据术中是否采纳米碳混悬液分为纳米碳组9例和对照组20例。术后病理榆台有无甲状旁腺，对比2组血钙及甲状旁腺激素（PTH）情况。结果术后病理检查，纳米碳组切除组织中未发现甲状旁腺，低血钙血症出现的比例及血钙、甲状旁腺激素波动情况均优于对照组。结论在全甲状腺切除及甲状腺癌根治术中，纳米碳混悬液能更好地识别和保护甲状旁腺。
- 邵清邹润龙单海琳苏瑛夏锴周斌
- 关键词：甲状腺切除甲状腺癌根治术甲状旁腺纳米碳
- 99Tcm－MIBI SPECT/CT显像诊断及随访甲状旁腺癌二例被引量：2
- 2018年
- 病例1 患者男，52岁，因恶心、呕吐伴头昏乏力3 d入院。体格检查：左甲状腺下极可扪及4.0 cm×3.0 cm包块，质韧，活动度可。甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH） 46（括号内为正常参考值范围，下同；1.3～9.3） pmol/L，血钙4.42（2.00～2.75） mmol/L，血磷0.82（0.8～1.5） mmol/L，碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP） 80.9（40～120） U/L。超声示左甲状腺中下极背侧3.6 cm×3.9 cm混合回声包块，彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging, CDFI）见较丰富血流信号；左甲状腺内0.3 cm×0.4 cm低回声结节，CDFI见＂星点状＂血流信号。
- 陈则君薛勤邵清周斌孙岳军王东孟宪平
- 关键词：99TCM-MIBISPECT/CT甲状旁腺癌显像诊断正常参考值范围甲状腺下极
- ^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像联合超声检查在甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺癌诊断中的应用被引量：12
- 2021年
- 目的探讨^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层成像/计算机断层扫描(SPECT/CT)显像联合超声对甲状旁腺功能亢进症(HPT)合并甲状腺癌(TC)的术前诊断价值。方法回顾性研究。纳入2013年9月—2019年12月经东南大学医学院附属江阴医院乳甲科手术及病理证实的HPT合并TC患者15例,其中男3例、女12例,年龄35~57岁(中位年龄49岁);继发性HPT 10例,原发性HPT 5例。统计术中检出并经术后病理证实的甲状旁腺病灶及TC病灶数;由多学科团队分析术前^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像及超声检查,比较^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像及超声对病变甲状旁腺及TC的检出率有无差异。结果15例HPT合并TC患者术中检出并经术后病理证实的甲状旁腺病灶44枚,^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像的检出率为86.4%(38/44),高于超声的检出率65.9%(29/44),差异有统计学意义(P<0.05)。10例继发性HPT合并TC患者手术检出39枚甲状旁腺病灶,^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像及超声则分别检出33枚(84.6%)和27枚(69.2%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);5例原发性HPT合并TC患者均为单发病灶,^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像检出5枚,超声检出2枚、漏检3枚。15例患者术中检出并经术后病理证实的TC病灶共16枚,其中单发14例、多发1例(2枚),^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像对TC病灶的检出率为5/16低于超声的12/16,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像对HPT合并TC的甲状旁腺病灶的检出率优于超声,而超声对合并的TC诊断优于^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像,两者联合应用有助于HPT合并TC的诊断。
- 陈则君薛勤邵清赵可黄钱焕周斌伍超群葛雨钢
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症甲氧基异丁基异腈超声检查甲状腺癌
- Let-7a在甲状腺乳头状癌的表达及其功能的初步探讨被引量：1
- 2018年
- 甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）是最常见的内分泌恶性肿瘤。越来越多的证据表明，miRNA在PTC的发生发展中发挥着重要的作用。许多研究表明let-7a在多种肿瘤中特异性低表达悼。但其在PTC组织中的表达情况及其与临床病理特征相关性目前研究较少。本研究探讨miRNAlet-7a在PTC组织中的表达情况及其临床意义，为PTC的早期诊断和治疗提供实验依据。
- 周斌张婷邵清
- 关键词：甲状腺乳头状癌CARCINOMA临床病理特征MIRNAPTC
