邵清
- 作品数:29 被引量:155H指数:7
- 供职机构:江阴市人民医院更多>>
- 发文基金:无锡市卫生局科研项目江苏省中医药管理局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 99Tcm-MIBI SPECT/CT在慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进定位诊断中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT/CT显像在慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)术前定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月东南大学医学院附属江阴医院乳腺甲状腺外科手术及病理证实的28例慢性肾病SHPT患者的临床资料。其中,男16例、女12例,年龄13~72(44.54±14.07)岁。28例患者术前行甲状旁腺99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声检查,均采用甲状旁腺全切术加自体移植术(tPTX+AT)治疗。统计术中检出甲状旁腺的位置、数目、大小;比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像和超声检查的甲状旁腺检出率,并将术中检出甲状旁腺按最大线径分为≥1 cm和<1 cm两组,比较两种方法对两组不同大小甲状旁腺的检出率。结果28例患者术中共检出甲状旁腺109枚,其中位于甲状腺背侧97枚;异位12枚,分别异位于颈动脉鞘内3枚、气管食管沟内2枚、纵隔内2枚、锁骨头平面2枚、甲状腺内2枚、胸腺内1枚。109枚甲状旁腺最大径线为0.7~3.8 cm,其中≥1 cm有57枚,<1 cm有52枚。99Tcm-MIBI SPECT/CT显像对甲状旁腺总检出率及最大径线<1 cm的甲状旁腺检出率分别为84.4%(92/109)、78.8%(41/52),均高于超声的69.7%(76/109)、55.8%(29/52),差异均有统计学意义(χ^2=8.533、6.722,P值均<0.05);而最大径线≥1 cm的甲状旁腺,99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。4例患者合并甲状腺微小癌,有3例仅由超声检出。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT显像较超声对SHPT甲状旁腺的检出率高,能检出数目更多、直径更小的甲状旁腺;而超声对于合并甲状腺微小癌的患者,更具有优势。建议临床根据患者具体情况选择99Tcm-MIBI SPECT/CT显像联合超声对慢性肾病SHPT进行术前定位诊断。
- 薛勤陈则君邵清赵可黄钱焕邹大中周斌
- 关键词:甲氧基异丁基异腈
- 异位于甲状腺内甲状旁腺继发性功能亢进症^99Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相显像一例被引量:1
- 2017年
- 患者男,15岁,因慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗6年伴骨痛、皮肤瘙痒入院。实验室检查甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH) 208.6(括号内为正常参考值范围,下同;1.3~9.3) pmol/L,血清碱性磷酸酶332.7(40.0~120.0) U/L,血钙2.17(2.00~2.75) mmol/L,血磷2.42(0.80~1.50) mmol/L。临床诊断:慢性肾功能衰竭尿毒症期,继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism, SHPT)。
- 陈则君周斌邵清薛勤孟宪平
- 关键词:^99TC^M-MIBISPECT/CT双时相显像甲状腺内正常参考值范围
- 2015—2017年江阴市女性乳腺癌筛查结果及影响因素被引量:10
- 2019年
- 目的调查江阴地区女性乳腺癌的危险因素,确定高危人群,为提出有效的干预措施提供参考依据。方法选取2015—2017年江阴市自愿参加乳腺癌筛查且年龄为35~64岁的已婚妇女进行调查,并对数据进行分析。结果不同吸烟史、工作劳动强度、初潮年龄、末次怀孕年龄、子女数、乳腺外伤史的女性发生乳腺癌概率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,女性有吸烟(OR=1.723,95%CI=1.085~2.739)、重体力劳动强度(OR=6.022,95%CI=2.563~14.148)、有乳腺良性肿块(OR=3.152,95%CI=1.424~6.977)、有乳腺外伤(OR=8.699,95%CI=6.135~12.336)、有乳腺增生(OR=1.701,95%CI=1.215~2.383)及末次怀孕年龄≥30岁(OR=2.850,95%CI=1.929~4.211)等特征时,发生乳腺癌的风险较高。结论2015—2017年江阴市有吸烟史、从事重体力劳动强度、有乳腺外伤史、乳腺良性肿块、乳腺增生及末次怀孕年龄较大的女性乳腺癌发生风险较大,应对具有乳腺癌高危特征的人群开展针对性健康教育和防控措施,从而降低乳腺癌的发生率,提高江阴市女性的健康水平。
- 唐妍彦邵清严海东周绪凤马亚娜
- 关键词:乳腺癌LOGISTIC回归
- 超声弹性应变率值在鉴别乳腺炎与乳腺癌中的应用分析被引量:7
- 2018年
- 目的:探讨超声弹性应变率值在乳腺炎与乳腺癌患者中的鉴别及应用效果。方法:选择2015年6月至2017年10月入院治疗的乳腺癌患者48例和乳腺炎患者50例,分别设乳腺炎组和乳腺癌组。两组入院后均采用日立图腾彩超诊断仪对患者进行诊断,检查时患者先行常规二维超声检查,然后对患者进行弹性图像检查,选择感兴趣区域,采用系统软件计算出弹性应变率比值,绘制ROC曲线,分析超声弹性应变率值在乳腺炎与乳腺癌患者中的诊断、鉴别效能。结果:乳腺癌与乳腺炎患者均经过病理检查得到确诊,乳腺癌类型中排在前两位为浸润性导管癌、导管内癌,分别占68.75%和16.67%;乳腺炎排在前两位为导管壁增厚,周围伴有炎细胞浸润和导管壁结构破坏伴结核样肉芽肿,分别占36.0%和34.0%;乳腺炎组与乳腺癌组均顺利完成弹性图像检查,乳腺癌组超声弹性应变率值,高于乳腺炎组(P<0.05);ROC曲线结果表明,超声弹性应变率ROC曲线下面积为0.935,诊断乳腺炎、乳腺癌敏感度、特异度及准确度分别为93.1%、90.2%和85.7%。结论:将超声弹性应变率值用于乳腺癌和乳腺炎鉴别中效果理想,能获得较高的诊断效能,能为临床治疗提供依据和参考,值得推广应用。
- 薛映月邵清蔡满满
- 关键词:乳腺癌乳腺炎ROC曲线
- 超声引导下空芯针组织检查诊断乳腺隐匿性病灶的临床应用
- 2009年
- 单海琳邵清邹大中韩喜娥
- 关键词:乳腺隐匿性病灶超声引导空芯针临床触诊
- 马斯洛需要层次论在乳腺癌患者术后护理中对患肢功能恢复及负性情绪的干预效果被引量:33
- 2018年
- 目的探讨在乳腺癌患者术后护理中应用马斯洛需要层次论对患肢功能恢复及负性情绪的干预效果。方法乳腺癌患者80例,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理干预,观察组实施基于马斯洛需要层次论的护理,观察2组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分,采用肩关节活动度(ROM)检测患肢功能恢复情况,采用生活质量评估量表(QOL)对护理前后患肢功能进行评价,观察2组患者满意度。结果观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ROM达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌患者术后护理中应用马斯洛需要层次论效果显著,可缓解患者负性情绪,加快患肢功能恢复速度,改善术后生活质量并提高护理满意度,值得推广。
- 戴小琴王祝香季丽军邵清
- 关键词:马斯洛需要层次论乳腺癌患肢功能负性情绪
- 胸腺瘤伴重症肌无力围手术期处理体会
- 2005年
- 邵清韩喜娥张献尤晓蓝
- 关键词:胸腺瘤重症肌无力围手术期
- 护理程序式宣教策略对留置PICC导管的乳腺癌患者对其知信行水平的影响被引量:9
- 2019年
- 目的剖析留置PICC导管乳腺癌患者实施护理程序式宣教策略对其知信行水平的影响,并通过积累循证数据以为优质诊疗提供前提.方法将电脑作为遴选对象的媒介,将该院在2012年9月~2017年8月收诊的94例行PICC置管的乳腺癌患者,通过随机数字表分组为研究组和对照组,各47例.对两组患者在置管前及第3个化疗周期后的认知、信念、行为进行评估,记录维护情况、不良事件发生情况、护理满意度.结果研究组患者干预后的认知、态度及行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),不良事件、延迟维护及延迟维护次数所占比例均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论护理程序式宣教策略应用于留置PICC导管的乳腺癌患者,能提高其认知、信念水平,帮助其自觉形成正确的行为方式.
- 孙秋萍邵清
- 关键词:护理程序乳腺癌知信行
- 乳腺叶状肿瘤患者不同病理分型的超声表现被引量:8
- 2019年
- 目的探讨不同病理学分型的乳腺叶状肿瘤的彩色多普勒超声表现.方法回顾性研究.纳入江阴市中医院及东南大学医学院附属江阴医院2008年1月—2018年9月49例经手术治疗及病理证实为乳腺叶状肿瘤的患者.49例患者均为女性,年龄17~74(45.78±10.50)岁;术后病理分型诊断为良性乳腺叶状肿瘤20例(40.81%)、交界性21例(42.86%)、恶性8例(16.33%).采用美国放射学会超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准进行评估,并比较良性、交界性及恶性三种病理亚型的肿瘤病灶最大径线、超声BI-RADS分类、血供差异,以及不同大小肿瘤超声声像图表现差异.结果三种病理亚型肿瘤病灶最大径线分别为(3.57±2.17)cm、(5.00±3.71)cm及(2.88±1.52)cm,差异无统计学意义(F=2.083,P>0.05);49例患者超声BI-RADS分类,0类6例、3类24例、4类12例、5类7例,三种病理亚型的超声BI-RADS分类差异具有统计学意义(H=22.732,P<0.05);良性、交界性及恶性肿瘤的富血供率分别为35.00%(7/20)、52.45%(11/21)及8/8,差异有统计学意义(χ^2=12.782,P<0.01).超声灰阶声像图显示,病灶最大径≥5 cm的肿瘤内部液化发生率为6/10,高于最大径<5 cm肿瘤液化发生率17.9%(7/39),差异有统计学意义(χ^2=5.224,P<0.05).结论当乳腺肿瘤在超声声像图上表现为分叶状、囊性变时要考虑叶状肿瘤的可能,应用超声BI-RADS分类可能有助于鉴别良性、交界性及恶性乳腺叶状肿瘤,当乳腺内病灶呈现富血供时要考虑恶性可能,但该病确诊仍需依靠病理.
- 张子宁薛勤邵清赵可
- 关键词:乳腺肿瘤叶状瘤超声检查
- ADAM8和VEGFR-3在乳腺癌中的表达及意义被引量:3
- 2012年
- 目的研究解整合素-金属蛋白酶8(ADAM8)及血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在乳腺癌中的表达,探讨其与乳腺癌浸润、转移的关系,以及两者的表达特征和内在联系。方法应用免疫组织化学法检测44例乳腺癌组织及13例正常乳腺组织中ADAM8和VEGFR-3的表达,并判定ADAM8与VEGFR-3在乳腺组织中表达量。结果 VEGFR-3在乳腺癌组织中的表达明显低于正常乳腺组织(P=0.044)。肿瘤>2cm的VEGFR-3表达低于肿瘤≤2cm者(P=0.040)。Ⅲ+Ⅳ期的阳性表达低于Ⅰ+Ⅱ期(P=0.574),有淋巴结转移的乳腺癌组织ADAM8表达低于无淋巴结转移组(P=0.560),但差异无统计学意义;VEGFR-3在乳腺癌组织中的表达明显高于正常乳腺组织(P=0.000),Ⅲ+Ⅳ期的阳性表达高于Ⅰ+Ⅱ期(P=0.006),有淋巴结转移的乳腺癌组织ADAM8表达高于无淋巴结转移组(P=0.001)。肿瘤>2cm的ADAM8表达高于肿瘤≤2cm者(P=0.192),但差异无统计学意义。结论 ADAM8在乳腺癌组织中表达下调,VEGFR-3在乳腺癌中高表达,其程度与乳腺癌肿瘤分期,淋巴转移及治疗大小相关,两者可能在乳腺癌进展中起协同作用,可作为预测乳腺癌转移的指标之一。
- 单海琳邵清
- 关键词:乳腺癌血管内皮生长因子受体3