董良超
- 作品数:2 被引量:15H指数:2
- 供职机构:天门市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对疼痛反应、应激反应、炎症反应及免疫功能的比较分析被引量:13
- 2020年
- 目的:探讨单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对疼痛反应、应激反应、炎症反应及免疫功能的影响。方法:选择2018年1月~2019年1月我院收治的112例肺癌患者作为研究对象,根据手术方式分为单孔组(54例)和三孔组(58例),单孔组行单孔胸腔镜肺癌根治术,三孔组行三孔胸腔镜肺癌根治术。比较两组患者的前列腺素E2(PGE2)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:术前,两组患者各项指标均无统计学差异;术后24h,单孔组的PGE2、DA、5-HT水平分别为(183.70±21.81)pg/m L、(22.72±3.16)ng/L、(0.64±0.07)μmol/m L,三孔组的PGE2、DA、5-HT水平分别为(197.81±23.24)pg/m L、(42.85±5.99)ng/L、(0.94±0.10)μmol/m L,两组患者的PGE2、DA、5-HT均比术前升高,且三孔组较单孔组更高。术后24h,单孔组的Cor、NE分别为(96.58±22.18)ng/m L、(2.83±0.24)pg/m L,三孔组的Cor、NE分别为(117.29±26.17)ng/m L、(4.73±0.58)pg/m L,两组患者的Cor、NE均比术前升高,且三孔组较单孔组更高;两组患者的ACTH无显著变化。术后24h,单孔组的CRP、PCT分别为(30.58±6.18)mg/L、(4.10±0.48)ng/m L,三孔组的CRP、PCT分别为(40.29±7.51)mg/L、(6.31±0.91)ng/m L,两组患者的CRP、PCT均比术前升高,且三孔组较单孔组更高。术后24h,单孔组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(63.00±4.45)%、(33.45±7.01)%、(1.41±0.44),三孔组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(57.10±4.23)%、(28.01±7.23)%、(1.30±0.57),两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均比术前降低,且三孔组较单孔组更低;两组患者的CD8+无显著变化。结论:与三孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术能够更显著的减轻疼痛反应、应激反应、炎症反应以及对免疫功能的影响。
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- 关键词:应激反应炎症反应免疫功能
- 荧光原位杂交及免疫组织化学检测乳腺癌中人表皮生长因子受体2表达的比较被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨浸润性乳腺癌中人表皮生长因子受体2(HER-2)基因扩增及HER-2蛋白表达与患者临床病理特征的关系.方法 105例浸润性乳腺癌患者肿瘤组织采用免疫组织化学(IHC)和荧光原位杂交(FISH)进行检测,对比HER-2蛋白表达结果及HER-2基因扩增状态,分析两者表达的相关性及与临床病理特征的关系.结果 105例浸润性乳腺癌患者中HER-2基因扩增35例.IHC检测HER-2蛋白0及+(阴性)、++(不确定)、+++(阳性)与FISH检测HER-2基因扩增的符合率分别为94.5%(17/18)、23.5%(16/68)、94.7%(18/19).HER-2基因扩增与雌激素受体、孕激素受体的表达及淋巴结转移有相关性(均P〈0.05),而与年龄及肿瘤分化程度无关(均P〉0.05).结论 浸润性乳腺癌预后与HER-2基因扩增具有相关性.浸润性乳腺癌中HER-2蛋白表达阴性、 阳性的患者可选择性采用FISH进行确认;HER-2蛋白表达不确定的患者应常规采用FISH检测HER-2基因扩增状态,为临床治疗方案及判断预后提供数据.
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- 关键词:乳腺肿瘤免疫组织化学