郝楠
- 作品数：3 被引量：17H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经股动脉途径行主动脉瓣置换围术期综合监测及强化心理管理的作用研究被引量：3
- 2020年
- 目的评估经股动脉途径行经导管主动脉瓣置换围术期患者进行综合监测和强化心理管理对患者的影响。方法2017年3月至2018年11月在首都医科大学附属北京安贞医院完成经股动脉TAVR术36例,根据术后管理方式不同分为常规组和心理干预组,各18例。常规组术前并发症风险评估,术后以呼吸、心率、出入量、体位管理为重点的常规管理;心理干预组在常规管理基础上,分别指派一名负责医生和护士在术前讲解疾病及手术相关知识、治疗效果,术后恢复主要注意事项等内容,并进行心理干预疏导。比较2组患者的术后并发症及平均住院时间。结果术前2组伴焦虑状态比较差异无统计学意义,术后心理干预组心理障碍患者例数明显少于常规组[术前2例(11.1%)比2例(11.1%),χ~2=0.000,P=1.000;术后0比4例(22.2%),χ~2=4.500,P=0.034]。共12例(33.3%)发生了严重并发症,其中9例植入永久起搏器、1例发生严重股动脉穿刺部位感染并发症、1例因解剖结构变异导致冠状动脉阻塞,未能完成TAVR,1例因心包压塞转心外科治疗。2组患者围术期并发症比较,差异无统计学意义(P=0.480)。心理干预组平均住院时间短于常规组,差异有统计学意义[(9±5)d比(12±6)d,t=2.030,P=0.044]。结论针对TAVR围术期患者特点进行心理干预,对患者术后的康复和心理以及缩短住院时间有重要意义。
- 杨树鹏申云郝楠陈哲刘巍周玉杰刘晓丽
- 关键词：主动脉瓣狭窄心理管理
- 双泵续泵并行法在体外循环术后持续输注血管活性药物中的应用效果被引量：9
- 2017年
- 目的探讨双泵续泵并行法在体外循环术后持续输注血管活性药中的应用效果。方法将128例体外循环(CPB)术后应用血管活性药物的患者随机分为观察组与对照组,各64例。观察组采用双泵续泵并行法更换泵前管路,对照组采用常规停泵换泵法。结果观察组CVP(80.63±6.99)mmHg(1mmHg=1.33kPa)、MAP(11.24±2.83)mmH_2O、R(92.37±17.01)次/min,对照组CVP(74.33±7.96)mmHg、MAP(9.97±3.12)mmH_2O、R(104.03±17.46)次/min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在停止持续输液后,对照组导管相关性感染发生4例(6.24%),观察组无1例发生导管相关性感染,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对体外循环术后持续输注血管活性药物患者,双泵续泵并行法可维持血流动力学稳定,减少导管相关性感染的发生。
- 王倩李亚男郝楠
- 关键词：体外循环血管活性药物微量泵
- 社区心脏康复对急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后康复的影响被引量：5
- 2021年
- 目的评估社区心脏康复(CR)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复的影响。方法选取2018年12月至2019年6月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊并诊断为急性NSTEMI行PCI术的患者82例,按照随机数字表法分为CR组(41例)和对照组(41例)。随访1年,比较2组患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离和再发心绞痛、全因死亡、非致死性心肌梗死发生率及再住院率。采用Logistic回归方法分析CR对患者随访1年观察指标的影响。结果随访1年后,CR组NYHA心功能分级明显低于对照组[1(1,2)级比2(1,3)级],6 min步行距离明显长于对照组[(410±98)m比(312±88)m](均P<0.05)。CR组再发心绞痛、非致死性心肌梗死、再住院比例均明显低于对照组(均P<0.05)。2组均无全因死亡患者。调整相关因素后,与对照组相比,CR可显著降低患者再发心绞痛和再住院的风险(均P<0.05)。结论CR可以提升急性NSTEMI患者PCI术后的活动耐力和心功能,并且可以独立于其他因素降低患者再发心绞痛和再住院的风险。
- 杨树鹏申云郝楠陈哲周玉杰
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死再发心绞痛
