田磊
- 作品数:5 被引量:9H指数:1
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈癌术后保护骨髓调强放疗的剂量学优势被引量:1
- 2021年
- 目的对比分析保护骨髓调强放疗(bone marrow sparing-intensity modulated radiation therapy,BMS-IMRT)与普通调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)在宫颈癌术后患者中的剂量学参数,为BMS-IMRT的临床应用提供一定理论依据。方法10例宫颈癌术后患者纳入研究,针对每例患者分别制作BMS-IMRT与IMRT两种计划,收集计划靶区(planning target volume,PTV)与危及器官(organs at risk,OARs)的相关剂量学指标进行统计学分析。结果BMS-IMRT计划PTV的平均Dmax与Dmean均高于IMRT计划,且HI劣于IMRT计划(P<0.05),BMS-IMRT计划中平均的骨髓V10、V20、V30、V40均低于IMRT计划,股骨头Dmax低于IMRT计划(P<0.05),两种计划中直肠、膀胱的受照剂量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于宫颈癌术后患者,BMS-IMRT相较于普通IMRT在保证治疗靶区覆盖的同时可降低骨髓的受照剂量,并不增加直肠与膀胱的受照剂量,理论上可降低血液学毒性的发生。
- 田磊薛晓英王艳强肖志清盖晓惠
- 关键词:宫颈癌剂量学
- 多模医学影像规划定位穿刺技术应用于重症急性胰腺炎经皮穿刺引流术中的效果分析
- 2023年
- 目的探究多模医学影像规划定位穿刺新技术在胰腺炎经皮穿刺引流术(PCD)中的应用价值,为临床穿刺引流技术的实施提供更精确的影像引导方法。方法选取2020年1月~2022年12月我院收治的80例重症急性胰腺炎(SAP)患者进行单盲、前瞻性、随机对照研究,简单随机化分为两组,各40例。常规组采用超声实时导航定位PCD,改良组给予多模医学影像技术规划定位PCD。比较两组疗效相关指标、围术期炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-15(IL-15)]及1次穿刺成功率、2次穿刺成功率、技术成功率、穿刺前影像确认次数、术中穿刺操作时间、总操作时间、操作者穿刺信心(VAS评分)、穿刺路径的图像质量、患者满意度及并发症。结果两组腹痛消失、肠鸣音恢复、血淀粉酶恢复正常、排便及饮食恢复时间比较,无显著差异(P>0.05);术后1d、3d改良组血清CRP、IL-10、IL-15水平低于常规组(P>0.05);两组1次穿刺成功率、2次穿刺成功率及技术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组穿刺前影像确认次数少于常规组,术中穿刺操作时间、总操作时间短于常规组,VAS评分高于常规组(P<0.05);改良组穿刺路径图像质量优于常规组,满意度97.50%高于常规组77.50%(P<0.05);改良组并发症总发生率0.00%与常规组2.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模医学影像规划定位穿刺新技术指导PCD治疗SAP安全性较高,能提高穿刺路径图像质量,减少影像确认次数,缩短操作时间,增强操作者穿刺信心,同时减轻机体炎症应激,提高患者满意度。
- 孙海滨付健王冰心陈从涛田磊赵建辉张爱民
- 关键词:重症胰腺炎穿刺引流术医学影像患者满意度
- 脑胶质瘤分子标志物IDH1R132突变、MGMT和Ki-67与病理分级及预后关系的研究被引量:8
- 2017年
- 目的联合检测脑胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶1R132位点核苷酸突变(IDH1R132突变)、O^6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)和Ki-67蛋白的表达,探讨其表达与胶质瘤病理分级的相关性及对预后的影响。方法收集脑胶质瘤病理标本135例,采用免疫组织化学方法检测病理标本中IDH1R132突变、MGMT和Ki-67蛋白的表达情况,并对此部分患者进行长期随访,从而分析这3种分子标志物的表达与病理分级及预后的相关性。结果 135例脑胶质瘤标本中IDH1R132突变总阳性表达率为31.1%(42/135),Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级脑胶质瘤标本中IDH1R132突变阳性表达率分别为49.1%、22.2%、11.8%,三者间表达差异有统计学意义(P<0.01);IDH1R132突变阳性表达者中位生存时间明显高于阴性表达者,分别为27个月和13个月(P<0.01)。MGMT总体阳性表达率为42.2%,不同级别的胶质瘤之间MGMT阳性表达率差异无统计学意义;MGMT阳性表达者中位生存时间(12个月)低于阴性者(23个月)(P<0.01)。所有患者Ki-67呈阳性表达,Ⅱ-Ⅳ级胶质瘤中Ki-67的表达率呈上升趋势,不同级别的胶质瘤之间Ki-67阳性表达程度差异有统计学意义(P<0.001);Ki-67表达程度与患者中位生存时间无显著差异。结论 IDH1R132突变、Ki-67的表达水平与肿瘤的恶性程度密切相关,IDH1R132突变、MGMT在不同级别胶质瘤的预后评价中具有重要意义,可作为预后的独立预测指标。
- 杜希越薛晓英盖晓惠田磊韩雪涛刘会芝李彦格常晓静周欢娣
- 关键词:胶质瘤MGMTKI-67
- 不同剂量胸腺肽-α1在肠毒素B与脂多糖复合诱导小鼠脓毒症模型中的免疫干预作用研究
- 2023年
- 目的 模拟革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌混合感染,建立金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)和脂多糖(LPS)复合诱导的小鼠脓毒症模型,观察血清炎症因子及组织蛋白表达水平的变化,探讨不同剂量胸腺肽-α1(Tα1)对脓毒症的免疫干预作用.方法 选择SPF级健康雄性BALb/c小鼠 90 只,按随机数字表法将小鼠分为对照组、Tα1 小剂量组和Tα1 大剂量组,每组 30 只.采用向小鼠腹腔注射 300 μg/kg SEB和1000 μg/kg LPS的方法复制小鼠复合感染脓毒症模型.于腹腔注射SEB2h后,给所有小鼠腹腔注射LPS 1000 μg/kg的同时Tα1 小剂量组小鼠腹部皮下注射Tα1100 μg/kg,Tα1 大剂量组小鼠腹部皮下注射Tα12000 μg/kg,对照组给予等量磷酸盐缓冲液(PBS).观察并记录各组小鼠制模后 6h的体征表现.于制模后2、4、6 h取血分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠血清白细胞介素(IL-6,IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;处死动物后留取脾脏组织,光镜下观察脾脏组织的病理学改变,采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)测定脾脏组织核转录因子-κB p65(NF-κB p65)的蛋白表达水平.结果 给药后 6 h,Tα1 小剂量组和Tα1 大剂量组小鼠精神活动、进食、寒战、呼吸、竖毛、大便等体征评分均较对照组明显降低[精神活动(分):1.20±0.42、1.10±0.31 比 2.70±0.48,进食(分):1.50±0.53、1.40±0.52比 2.60±0.70,寒战(分):1.20±0.42、1.30±0.48 比 2.30±0.48,呼吸(分):1.20±0.42、1.30±0.48 比 2.40±0.70,竖毛(分):1.40±0.52、1.20±0.42 比 2.60±0.52,大便(分):1.40±0.52、1.40±0.52 比 2.40±0.52,均P<0.05].随时间延长,各组IL-6、IL-10 逐渐降低,IL-10/IL-6 比值呈先降低后升高的趋势,IFN-γ呈先升高后降低的趋势;对照组TNF-α持续降低,脾脏组织NF-κB p65 的蛋白表达水平持续升高;Tα1 小剂量组和Tα1 大剂量组TNF-α呈先降低后升高趋势,脾脏组织NF-κB p65 的蛋白表
- 吕宝谱田磊董艳玲孙艺青孟庆冰张睿刘亮肖浩田英平
- 关键词:胸腺肽-Α1免疫治疗金黄色葡萄球菌肠毒素B脂多糖
- MIMICS系统三维重建指引下经皮穿刺引流术对重症胰腺炎穿刺操作时间、成功率影响
- 2023年
- 目的探究交互式医学图像控制系统(MIMICS)三维重建指引下经皮穿刺引流术(PCD)对重症胰腺炎穿刺操作时间、成功率影响。方法选取2020年4月~2022年12月我院80例重症胰腺炎患者,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规超声引导下PCD治疗,研究组采用MIMICS三维重建指引下PCD治疗。比较两组穿刺情况、治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)]、前列环素I2(PGI2)、血栓素2(TXA2)、并发症发生情况。结果两组穿刺成功率均为100.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组穿刺前影像学重复确认次数、穿刺操作时间、平均穿刺次数均少于对照组(P<0.05);两组治疗后1d、3d、7d血清CRP、SAA、PCT水平均低于治疗前,且研究组治疗后1d、3d血清CRP、SAA、PCT水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后1d、3d、7d血清PGI2水平均高于治疗前,TXA2水平均低于治疗前,且研究组治疗后1d、3d血清PGI2水平均高于对照组,TXA2水平均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(5.00%)与对照组(15.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症胰腺炎MIMICS三维重建指引下PCD成功率高,能明显缩短穿刺操作时间,且能降低术后短期内血清炎性因子,改善PGI2、TXA2水平。
- 孙海滨付健王冰心陈从涛田磊赵建辉张爱民
- 关键词:经皮穿刺引流术