张杰
- 作品数：74 被引量：255H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学化学工程更多>>
- 一种体位可调型内窥镜检查床
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提供了一种体位可调型内窥镜检查床。包括：床体、活动床板驱动装置和体位调节驱动装置；其中，所述床体设置有主床板、活动床板、右床板和左床板；所述活动床板安装于所述主床板的后部，所述活动床板通过...
- 王晓玥张杰
- 文献传递
- 服用阿司匹林患者发生严重小肠黏膜损伤与乳果糖氢呼气试验的关系初探
- 2021年
- 目的初步探索服用阿司匹林患者发生严重小肠黏膜损伤与乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test,LHBT)阳性的关系。方法收集2019年5月至2019年12月在首都医科大学附属北京安贞医院就诊的服用肠溶阿司匹林治疗1个月以上的患者106例,均行磁控胶囊内镜和LHBT,收集患者临床资料,定义严重小肠损伤为磁控胶囊内镜发现小肠内有4处以上小糜烂或有大糜烂、溃疡,比较发生严重小肠损伤与未发生严重小肠损伤患者的临床资料,将差异有统计学意义的指标纳入Logistic回归模型,评价服用阿司匹林且LHBT阳性患者发生小肠严重损伤的风险,再将所有患者根据LHBT结果分为阳性组和阴性组,比较两组的小肠黏膜损伤程度及严重小肠损伤的发生情况。结果106例患者中,18例(17.0%)存在严重小肠黏膜损伤,其中LHBT阳性者8例(44.4%),非严重小肠黏膜损伤的88例患者中LHBT阳性者18例(20.5%)。两组比较,年龄、胃肠道症状评分、胃黏膜损伤评分、LHBT阳性率差异有统计学意义(P=0.035,P=0.037,P=0.006,P=0.031)。二元Logistic回归分析显示,LHBT阳性者发生小肠严重损伤的风险增加(比值比:5.915,95%CI:1.525~22.945,P=0.010)。LHBT阳性组和阴性组比较,小肠损伤程度及小肠严重损伤发生率比较,差异均有统计学意义(P=0.009,P=0.031)。结论服用阿司匹林患者发生严重小肠损伤与LHBT阳性有关,LHBT阳性者小肠损伤程度重,发生严重小肠损伤的比例高。
- 陈雪高峰张杰
- 关键词：阿司匹林
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值和红细胞分布宽度对急性高甘油三酯血症性胰腺炎严重程度的预判价值被引量：19
- 2018年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和红细胞分布宽度(RDW)在急性高甘油三酯血症性胰腺炎(AHTGP)病情严重程度评估中的价值。方法回顾性分析63例AHTGP患者,根据亚特兰大新分类标准进行严重程度分级,轻症急性胰腺炎组32例,中度重症急性胰腺炎组20例,重症急性胰腺炎组11例。应用Kruskal-Wallis秩和检验比较AHTGP不同严重程度组间入院0小时和入院48小时NLR、PLR和RDW值的差别,并行Spearman相关性分析。结果三组入院0小时PLR、RDW差异无显著性(P>0.05),入院0小时NLR差异有显著性(P<0.05),入院48小时NLR、PLR、RDW差异有显著性(P<0.05)。Spearman相关性分析,入院48小时NLR、PLR、RDW和入院0小时NLR值与AHTGP严重程度呈正相关(P<0.05)。结论入院48小时NLR、PLR、RDW和入院0小时NLR值在预测AHTGP严重程度上具有一定的临床意义,可为临床提供参考。
- 陈雪高峰张杰
- 关键词：红细胞分布宽度
- 心血管介入和手术后食管贲门黏膜撕裂的临床及内镜特点
- 目的探讨心血管介入和手术后食管贲门黏膜撕裂的临床特点。方法回顾性分析2015年3月～2019年3月经电子胃镜检查诊断为食管贲门黏膜撕裂综合征并出血且发病前1周内有心脏及大血管介入或手术史24例的临床、内镜资料。发病前均有...
- 石进张杰高峰郎海波
- 文献传递
- 一次性电圈套器在牙线牵引技术辅助结肠病变内镜黏膜下剥离术中取出病变组织的应用
- 2024年
- 目的探讨一次性电圈套器在牙线牵引技术辅助结肠病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后取出病变组织的有效性与安全性。方法以2023年6月1日至2023年10月31日就诊于首都医科大学附属北京安贞医院消化内科行结肠ESD治疗的患者为研究对象,选择其中采用圈套器电凝的16例纳入圈套器电凝组,同期选择其中采用圈套器牵拉的16例纳入圈套器牵拉组。收集并分析患者的临床及内镜下资料。结果两组患者间的年龄、性别、病变部位、病理类型差异均无统计学意义(P>0.05),圈套器电凝组患者周围黏膜的损伤程度显著低于圈套器牵拉组,差异有统计学意义(P<0.001)。圈套器电凝组1例患者在电凝过程中,由于肠道蠕动,圈套器接触到了组织夹,损伤了黏膜。圈套器牵拉组16例患者均由于圈套器的牵拉造成了黏膜的损伤、出血,需要补充固定组织夹。所有患者治疗后均未出现出血、穿孔、感染等并发症。结论在牙线牵引技术辅助ESD治疗操作完成后,使用一次性电圈套器固定于病变组织和黏膜组织之间的牙线,电凝切断牙线,可安全有效取出病变组织。
- 代静张杰杨军
- 关键词：结肠病变内镜黏膜下剥离术
- 回肠末端小溃疡的内镜表现
- 目的：分析结肠镜发现的回肠末端小溃疡的内镜特点。方法：收集我院2015年5月至2016年9月经结肠镜诊断为回肠末端小溃疡的患者，病变均位于距回盲瓣15cm以内的回肠末端。入选39例患者，年龄最小21岁，最大79岁，平均年...
- 石进张杰刘莹郎海波魏月明代静曹艳
- 食管平均夜间基线阻抗值与胃食管反流的关系
- 2018年
- 目的探讨食管平均夜间基线阻抗(mean nocturnal baseline impedance,MNBI)值与胃食管反流的关系。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月间以烧心为主要症状就诊,在本院消化内科同时行胃镜和24小时多通路腔内阻抗pH联合监测检查的240例患者的临床资料。根据诊断结果将患者分为反流性食管炎组31例,非糜烂性反流病组66例,反流高敏感组63例,功能性烧心组80例。按DeMeester评分分为病理性酸反流组(≥14.72分)68例和生理性酸反流组(<14.72分)172例。结果反流性食管炎组、非糜烂性反流病组、反流高敏感组、功能性烧心组远端食管MNBI中位数分别为1236.6, 1534.7, 2536.1和2572.6?(P<0.001);近端食管MNBI分别为1985.3,2136.0,2481.5和2295.5?(P=0.005)。病理性酸反流组和生理性酸反流组间远端食管MNBI中位数值分别为1339.5和2410.4?(P<0.001),近端食管MNBI中位数值分别为2048.5和2345.9?(P=0.019)。Spearman相关性分析显示远端食管MNBI值与酸暴露时间和酸反流次数呈明显负相关(P<0.001)。结论酸反流可明显降低远端食管MNBI值,食管MNBI值可能用于烧心症状的鉴别诊断。
- 高峰李珊张杰陈雪
- 关键词：胃食管反流烧心
- 胰腺癌组织中转化生长因子β Ⅱ型受体和Smad4的表达及意义研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨胰腺癌组织中转化生长因子βⅡ型受体(TβRⅡ)和Smad4的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测52例胰腺癌及18例癌旁正常胰腺组织中TβRⅡ和Smad4的表达情况,分析TβRⅡ和Smad4的表达与胰腺癌患者临床病理特征及生存时间的关系。结果胰腺癌组织TβRⅡ的阳性表达率明显高于正常胰腺组织[55.8%(29/52)比26.9%(14/52),χ~2=8.921,P=0.003];胰腺癌组织Smad4的阳性表达率明显低于正常胰腺组织[48.1%(25/52)比92.3%(48/52),χ~2=24.31,P<0.001]。TβRⅡ的表达与胰腺癌TNM分期存在相关性(χ~2=6.195,P=0.045)。胰腺癌组织中Smad4表达阳性患者的中位生存时间明显长于表达阴性患者(12.1个月比7.9个月,Log-Rank=14.622,P<0.001)。结论胰腺癌中Smad4表达阴性的患者生存时间更短,预后差,且与TβRⅡ的表达具有相关性。
- 冯晓洁陈雪张杰李雪赵红颖贺强樊华
- 关键词：胰腺肿瘤SMAD4
- 透明帽辅助结肠镜检查在结肠镜检查教学中的作用
- 高峰张杰
- 香连片治疗反流性食管炎大鼠后食管黏膜菌群构成变化研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨香连片灌服对反流性食管炎(RE)大鼠食管黏膜菌群构成的影响.方法采用“幽门部分结扎及前胃完全结扎手术”建立大鼠RE模型;24只健康雄性SD大鼠用随机数字表法分为假手术组、蒸馏水组(RE对照组)、香连片组(RE观察组),每组8只.术后1周后香连片组每日灌服香连片蒸馏水溶液,假手术组、蒸馏水组每日给予相同容量蒸馏水灌胃,2周后获取2块食管下段黏膜组织,1块用于提取黏膜样本细菌基因组DNA,采用16S rDNA基因扩增和Illumina测序技术将细菌归类;1块进行苏木精-伊红染色和RE病理分级.比较各组食管黏膜菌群构成差别,比较各组食管黏膜病理学改变.结果每组6只完成研究,假手术组、蒸馏水组和香连片组食管下段黏膜属水平菌群构成:消化链球菌属丰度值分别为(2.5±0.5)%、(1.7±0.7)%和(2.5±0.3)%(P=0.040),螺杆菌属丰度值分别为(1.5±0.1)%、(0.9±0.4)%和(1.6±0.1)%(P=0.003);乳球菌属丰度值分别为(0.8±0.1)%、(0.4±0.2)%和(0.7±0.1)%(P=0.018).蒸馏水组RE病理分级轻度1例、中度3例、重度2例;香连片组轻度6例,无中度及重度;2组间比较差异有统计学意义(P=0.015).结论RE大鼠灌服香连片后食管下段黏膜菌群构成发生改变,有益菌比例增加,从而起到治疗作用,这可能为RE的治疗提供新的方向.
- 贾梦真高峰孙玥陈雪张杰
- 关键词：反流性食管炎香连片疗效
