刘弟海
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
- 供职机构：大邑县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管内与肌注纳洛酮用于新生儿重度窒息复苏的临床研究
- 2008年
- 目的：探讨经气管内与肌注纳络酮对新生儿重度窒息复苏的效果。方法：40例产后重度窒息的新生儿,随机分为气管内组（ET组,n=20）和肌注组（IM组,n=20）。两组行气管插管后：（1）ET组经气管内注入纳洛酮0.2mg·kg-1（以生理盐水稀释至2~3mL）;（2）IM组肌注纳洛酮0.2mg·kg-1。距首次注药后10min两组再分别经气管内、肌注纳洛酮一次,给药剂量在首次剂量基础上减半。两组均同时施行相同综合抢救措施。两组观察记录出生后1min、3min、5min Apgar评分、自主呼吸建立时间、呼吸频率、用药前后的心率变化。结果：（1）ET组3min、5min Apgar评分显著高于IM组（P〈0.05）;（2）ET组与IM组用药后心率与用药前比较均明显增快（P〈0.01、P〈0.05）,但ET组用药后心率又显著快于IM组（P〈0.01）;ET组自主呼吸建立时间明显早于IM组（P〈0.01）,呼吸频率ET组亦显著快于IM组（P〈0.01）。结论：对静脉通路未建立和（或）已作气管插管的新生儿重度窒息患者临床复苏中,经气管内应用较肌注纳洛酮能有效缩短新生儿窒息时间,促使其自主呼吸早期建立。
- 胡云清胡志凤刘弟海成蓉
- 关键词：纳洛酮气管内给药
- 硬膜外与腰硬联合阻滞麻醉在输尿管结石弹道碎石术中的效果比较被引量：1
- 2008年
- 目的探讨连续硬膜外阻滞麻醉（CEA）和腰硬联合阻滞麻醉（CSEA）用于输尿管镜下气压弹道碎石术麻醉的临床效果。方法选择美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级患有输尿管结石,需手术的患者100例,分为A、B两组,每组50例;A组行CEA,选择T11-12、L3-4两个穿刺点,硬膜外用药为0.5%罗哌卡因（赛乐品）12-18ml,B组行CSEA,选择L3-4穿刺点,用药为0.5%布比卡因轻比重溶液1.5-2.0ml,观察感觉起效时间,最大感觉阻滞平面,患者舒适度,术中及术后不良反应。结果两组患者手术期间麻醉效果无明显差异,均为优良。A组患者术中及术后恶心呕吐、头痛发生率明显低于B组,术后下肢活动功能恢复较B组快;B组麻醉起效时间明显低于A组（P〈0.05）。两组患者麻醉期间血压都有不同程度下降,B组下降幅度大于A组（P〈0.05）;麻醉期间心率A组无明显变化,B组较麻醉前有明显变化（P〈0.05）;两组患者麻醉前后氧饱和度无显著变化。结论两种麻醉方法均适用于输尿管镜下压弹道碎石手术,CEA较CSEA术中及术后并发症少,患者术后恢复较快,安全性较高,但麻醉起效时间相对较慢。
- 胡云清欧玉清刘弟海
- 关键词：布比卡因腰硬联合麻醉气压弹道碎石术
