冯铁成
- 作品数：1 被引量：11H指数：1
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 45例甲状旁腺肿瘤临床分析被引量：11
- 2013年
- 目的：探讨甲状旁腺肿瘤的诊断、术前定位、外科治疗及预后。方法：对2001年—2012年间收治的45例甲状旁腺肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。结果：全组45例甲状旁腺肿瘤术前均通过B超和或CT、99mTc-MIBI检查得以定位,阳性率分别为86.7%,93.8%,100%。45例均行手术治疗,均为单发肿瘤,其中左上7例,左下23例,右上4例,右下11例。术后病理证实39例为腺瘤,1例腺癌和5例囊肿。囊肿均为非功能性,腺瘤、腺癌均伴原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）。术前PHPT患者均有不同程度的血钙升高和血磷降低,其中24例甲状旁腺激素（PTH）升高;术后血钙明显下降,血磷明显上升（均P〈0.05）,1周至3个月恢复正常,PTH明显降低（P〈0.05）,22例术后1~5 d即正常,2例1年后正常。术中PTH（IOTPH）判断腺瘤成功切除率100%。40例获随访3个月至10年,均无复发和病灶遗漏。结论：甲状旁腺肿瘤起病缓慢,临床表现复杂多样。血钙、血磷以及血PTH的检测有助于PHPT的诊断;B超可作为甲状旁腺肿瘤的术前定位的首选检查,联合CT和99mTc-MIBI核素扫描能提高定位率;手术治疗为甲状旁腺肿瘤的首选治疗方法,效果良好。
- 夏发达梁慧文李劲东黄云王卓路冯铁成周宇帆王志明李新营
- 关键词：甲状旁腺肿瘤外科学甲状旁腺功能亢进症
