刘晓东
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：攀枝花市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 螺旋CT 3D成像实时辅助CT引导下经皮穿刺活检术的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨螺旋CT3D成像实时辅助CT引导下经皮穿刺活检的应用价值。方法收集2017年5月~2019年3月我院280例各部位CT引导下经皮穿刺活检患者,于螺旋CT3D成像技术实时辅助下行经皮穿刺活检,术中对活检针、穿刺部位及毗邻组织关系行3D成像,统计取材成功率。结果280例患者穿刺活检均获得成功,其中肺165例,椎体45例,肝脏35例,四肢骨骼、盆腔、纵膈35例;3D实时成像术中均较好显示病变、穿刺切割针及病变周围血管、气管关系,及时准确避免血管、气管损伤;取材组织均成型,全部获得病变组织,能够用于病理诊断。结论螺旋CT3D成像在CT引导下经皮穿刺活检术中能够清晰显示病变部位,实时、立体、准确、安全的辅助穿刺。
- 张均陈耀康张泽明林义秋夏冬梅李莉刘晓东汪继武
- 关键词：穿刺活检体层摄影术X线
- 3.0T MRI动态增强和弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值分析被引量：4
- 2022年
- 目的:考察3.0TMRI动态增强和弥散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:收集攀枝花市中心医院2018年7月—2021年7月收治入院的疑似乳腺肿瘤患者268例的病例资料进行研究,患者均经3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断。以病理诊断结果为金标准,分析3.0TMRI动态增强和弥散加权成像对乳腺肿瘤良性和恶性的检出情况以及诊断灵敏度、特异度情况。结果:病理诊断证实268例患者中,乳腺肿瘤良性有163例(60.82%),恶性肿瘤有105例(39.18%)。3.0TMRI动态增强和弥散加权成像检测出乳腺肿瘤良性163例(60.82%),恶性肿瘤105例(39.18%),与病例检测结果一致,3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断乳腺良性和恶性肿瘤的检出率与病理结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。进一步对比分析发现3.0TMRI动态增强和弥散加权成像诊断出良性的准确率是98.77%(161/163),恶性诊断准确率是98.10%(103/105);3.0T MRI动态增强和弥散加权成像与病理诊断的灵敏度和特异度对比无显著差异(P> 0.05)。结论:3.0T MRI动态增强和弥散加权成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性高,灵敏度和特异度也较高,具有诊断价值。
- 刘晓东王新宇张泽明
- 关键词：乳腺良恶性病变灵敏度特异度
- MRI影像组学术前预测乳腺浸润性导管癌Ki-67表达被引量：10
- 2022年
- 目的观察基于MR弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)图影像组学术前预测乳腺浸润性导管癌Ki-67表达的价值。方法回顾性分析212例经组织穿刺活检或手术病理证实的乳腺浸润性导管癌患者的乳腺DWI,以分层抽样方法按7:3比例将其分为训练集(n=148)和验证集(n=64)。分别基于DWI、ADC图及DWI+ADC图提取全肿瘤影像组学特征,采用常数项剔除法、Spearman相关性分析、最小绝对收缩和选择算子算法筛选最优影像组学特征,应用L1正则化logistic回归方法建立预测乳腺浸润性导管癌Ki-67高低表达的模型_(DWI)、模型_(ADC)及模型_(DWI+ADC),并以验证集数据进行验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各模型的预测效能,计算曲线下面积(AUC),并以DeLong检验比较其差异。结果212例乳腺浸润性导管癌中,176例呈Ki-67高表达,36例Ki-67低表达。分别基于DWI、ADC图、DWI+ADC图提取124、124及248个影像组学特征,并最终筛选出12、7及13个最优影像组学特征。ROC曲线显示,模型_(DWI)、模型_(ADC)及模型_(DWI+ADC)在训练集数据的AUC分别为0.82、0.87、0.94,在验证集数据的AUC分别为0.81、0.84、0.93;DeLong检验显示,模型_(DWI+ADC)的AUC高于模型_(DWI)(Z=-3.44,P<0.01)及模型_(ADC)(Z=-2.79,P=0.01)。结论术前基于DWI和ADC图影像组学模型均可有效预测乳腺浸润性导管癌Ki-67表达状态,联合模型的诊断效能更优。
- 刘晓东王新宇宁刚
- 关键词：乳腺肿瘤KI-67
- 17α-羟化酶缺陷症1例
- 2020年
- 患者女,32岁。因“血压升高10+年,血钾低10+天”入院。查体:体型瘦,身高177cm,体质量60kg,皮肤细腻,乳房及外生殖器女性外观幼稚型,腋毛、阴毛无生长,喉结不大。既往史:无月经初潮。双侧肾上腺平扫+增强:双侧肾上腺弥漫性增厚,内外侧肢形态尚可分辨,局部呈结节样隆起,左侧肾上腺最厚处约2.0cm,密度不均匀、可见低密度结节灶,增强扫描呈明显强化,其内低密度结节呈轻度强化且廓清较快(图1,2)。
- 王新宇宁刚刘晓东
- 关键词：17Α-羟化酶缺陷症先天性肾上腺皮质增生影像学诊断
- 基于磁共振成像的影像组学在乳腺癌诊疗中的应用被引量：6
- 2022年
- 乳腺癌发病率高,死亡率高,而且乳腺癌的发病率一直缓慢上升,发病年龄在我国比西方国家年轻。而影像组学作为一项新兴技术,有望以无创的方式指导乳腺癌的临床诊疗,已成为广大学者研究的热点。本文通过复习近年来的相关文献,就基于MRI的影像组学在乳腺癌诊疗中的应用进行综述。
- 刘晓东宁刚
- 关键词：乳腺癌磁共振成像
- 原发性肺淋巴瘤的CT特征与鉴别分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的CT特征以及与相关疾病的鉴别要点,以期加深影像医师对该病CT征象的认识,提高诊断水平,减少误诊。方法回顾性分析2013年10月-2020年11月我院收治的13例经病理确诊的原发性肺淋巴瘤患者的临床及影像资料,分析其CT征象。结果13例患者中累及双肺7例、单肺6例,跨叶生长5例;CT表现为结节或肿块4例,肺炎样实变6例,混合表现3例;11例出现空气支气管征,7例可见血管造影征,晕征5例,毛刺征4例,小空泡4例,胸腔积液2例;7例行CT增强扫描,均表现为轻-中度不均匀强化,平均CT值增加15~35 Hu。结论原发性肺淋巴瘤临床症状缺乏特异性,且临床症状与影像学表现不成正相关,其特殊的CT征象具有诊断提示意义。建议临床怀疑原发性肺淋巴瘤的患者应积极行CT引导下肺穿刺活检明确诊断。
- 王新宇宁刚刘晓东
- 关键词：原发性肺淋巴瘤CT征象肺穿刺活检
- 胸壁经典型上皮样肉瘤1例
- 2020年
- 患者男,33岁。因右侧胸壁疼痛伴肿块形成入院。查体:右上胸壁局部凸起,轻压痛,余无特殊。CT检查:胸部CT平扫显示右侧第1、2肋骨前段骨质破坏,周围软组织肿块形成,密度稍低于邻近胸壁软组织,最大层面约4.7cm×7.7cm×9.6cm,边界可见,密度不均匀,内散在不规则斑片状骨质密度影(图1,2),未见明显囊变坏死;增强后病灶渐进性、明显不均匀强化(图3,),考虑恶性肿瘤性病变可能性大。
- 刘晓东刘晓东
- 颈部动脉夹层CTA影像特征分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨颈部动脉夹层(cervical artery dissection,CAD)的CT影像特征,希望有助于提高早期诊断率。方法收集29例CAD患者的CT影像学资料,并结合DSA检查结果进行回顾性分析。结果 29例患者中,颈内动脉夹层26例,椎动脉夹层3例,有2例同时累及两支血管或同一血管不同节段。内膜瓣及"双腔征"、"火焰征"、"鼠尾征"、"珠线征"、动脉瘤样扩张为其特征性表现。结论 CTA是诊断CAD的重要手段,且诊断准确率高,能弥补DSA的诊断缺陷,完全能成为CAD患者首选的影像学筛查方法。
- 李斌刘晓东王琰
- 关键词：颈内动脉椎动脉夹层动脉瘤CT血管造影
- 自发性冠状动脉夹层CTA影像表现被引量：4
- 2019年
- 目的探讨自发性冠状动脉夹层(SCAD)的CT血管造影(CTA)影像表现,希望有助于提高早期诊断准确率。方法搜集8例SCAD患者的CT影像学资料,并结合冠状动脉造影(CAG)或/和血管内超声(IVUS)检查结果进行回顾性分析。结果 8例SCAD患者中,CT表现为节段型或弥漫性撕裂的内膜片影5例;表现为节段性或弥漫性管腔狭窄3例,其中1例局部可见内膜片影。结论 CTA是诊断SCAD的重要手段,特点是无创且诊断准确率高,完全能成为SCAD患者首选的影像学筛查方法。
- 陈东刘晓东兰建军
- 关键词：自发性冠状动脉夹层CT血管造影
