曾宪成 作品数:12 被引量:21 H指数:3 供职机构: 广东省第二人民医院 更多>> 发文基金: 广州市医药卫生科技项目 广州市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人参皂苷Rg3对LoVo细胞迁移和侵袭影响 被引量:2 2017年 目的探讨人参皂苷Rg3对人结肠癌Lo Vo细胞迁移和侵袭能力的影响。方法通过四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定不同浓度Rg3对Lo Vo细胞增殖的影响,并确定用于研究抑制Lo Vo细胞迁移和转移功能作用的Rg3浓度和作用时间。设置空白对照组及Rg3实验组(5、10、20、30、40、50μmol/L),通过划痕试验,对Lo Vo细胞划痕加药处理24 h后,观察不同浓度Rg3对细胞迁移的影响。采用Transwell法观察不同浓度Rg3对细胞侵袭的影响。采用Western blot检测不同浓度Rg3对CD44、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP2)、E-cadherin和β-catenin表达水平的影响。结果 MTT结果显示:0~30μmol/L Rg3处理Lo Vo细胞24 h对其生长无明显影响。随Rg3作用时间的延长和浓度的增加,Rg3对Lo Vo细胞抑制作用逐步增强。划痕试验和Transwell试验表明:Rg3浓度增加,对Lo Vo细胞迁移及侵袭能力抑制作用增强,浓度达15μmol/L以上时,Rg3对实验组有显著抑制作用。Western blot检测表明Rg3浓度的升高,伴随CD44、MMP2蛋白表达水平下降,TIMP2表达上升,但E-cadherin和β-catenin蛋白表达水平无明显改变。结论人参皂苷Rg3对人结肠癌Lo Vo细胞迁移和转移能力有抑制作用,其抑制作用具有时间和浓度依赖性。 李荣江 高峰 林木平 邱振雄 张晶锐 曾宪成关键词:人参皂苷RG3 LOVO细胞 CD44 MMP2 TIMP2 两种不同碎石方法在经皮经肝胆管穿刺碎石取石术的效果比较 被引量:5 2019年 目的研究U100激光碎石与气压弹道碎石在经皮经肝胆管穿刺碎石取石术中的效果。方法随机选取2017年4月至2019年3月本院普外二科收治的121例肝内外胆管结石的患者,分成两组:试验组,75例,采用超声引导下经皮经肝胆管穿刺硬质胆道镜取石+U100激光碎石术;对照组,46例,采用超声引导下经皮经肝胆管穿刺硬质胆道镜取石+气压弹道碎石术。比较两组手术时间、术中出血、残石率、术后疼痛、术后第1天肝功能。结果 试验组平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中胆道出血情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后残石率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后疼痛程度较对照组为轻,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第1天ALP、GGT、ALT和AST差异有统计学意义(均P>0.05)。结论 U100激光碎石在经皮经肝胆管穿刺硬质胆道镜碎石取石术中具有取石效率更好、术后残石率发生更小、术后疼痛更小等优点,对肝脏损伤可能更小,值得临床推广应用。 李晓锋 曾宪成 马力 郑权 高鹏关键词:U100 气压弹道 肝胆管结石 长链非编码RNA-LINC02474在结直肠癌中的表达及临床意义 被引量:1 2019年 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)–LINC02474在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT–qPCR)检测2018年10月至2018年12月在广东省第二人民医院确诊的10例结直肠癌组织与对应癌旁组织中LINC02474的表达水平,结合肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库,分析LINC02474的表达情况与患者临床病理分期和预后的关系。结果:lncRNA–LINC02474在癌组织中的相对表达量为3.94±1.26,明显高于对应癌旁组织中的相对表达量1.09±0.16。TCGA数据库中LINC02474的分析结果显示LINC02474在结直肠癌组织中的表达显著高于其在癌旁正常黏膜组织中的表达,且LINC02474在Ⅲ/Ⅳ期中的表达显著高于Ⅰ/Ⅱ期;在T3/T4期中的表达量明显高于T1/T2期;在N1/N2期中的表达明显高于N0期;在M1期中LINC02474的表达显著高于M0期,差异具有统计学意义(P <0.05)。生存分析结果表明,LINC02474表达量的高低与结直肠癌患者生存率相关。结论:lncRNA–LINC02474在结直肠癌组织中呈高表达,LINC02474与结直肠癌发生、发展和预后密切相关。 温建燔 高训锋 刘均豪 冯森文 曾宪成 郑权关键词:结直肠癌 长链非编码RNA 结直肠癌患者围手术期快速康复的因素分析 被引量:1 2019年 目的当依从于术前、术中、术后三个不同阶段的快速康复(Enhanced Recovery After Surgery,RAS)方案时,是否均有利于改善结直肠手术患者的短期预后。方法收集2015年5月1日至2018年4月30日间本院普外二科接受手术治疗的结直肠癌患者411例。制定围手术期快速康复执行策略,并定义依从性的概念。对于基线人口统计学数据及与ERAS各子方案的依从性及术后恢复指标予以前瞻性地收集。使用二分类Logistic回归分析来评估最佳恢复与ERAS各条目的依从性的关系。在单独的模型中评估术前、术中和术后护理阶段依从性对最佳恢复的独立影响。结果经腹腔镜手术的患者,ERAS方案的依从性高,与开腹手术的患者相比差异有统计学意义(P<0.01)。术后阶段执行方案的依从率却只有40.6%。在患者基本特征及疾病分布校正的情况下,最佳恢复与使用腹腔镜方法、麻醉评分及ERAS方案的整体顺从性有显著的相关性。同时,术后阶段的ERAS方案的依从性是整个ERAS方案成功的关键,其与最佳恢复有7倍的相关性[OR=7.039(4.481-11.060),P<0.001]。结论术后阶段的ERAS方案是ERAS理念执行最为重要的部分。ERAS理念无论是在腹腔镜手术还是开腹手术围手术期均可促进患者恢复,但ERAS理念联合腹腔镜操作可使患者的获益更大。 刘盖 李晓锋 曾宪成 杨俏兰 郑权 高鹏关键词:结直肠癌 ERAS 住院时间 依从性 三维可视化技术在肝癌合并门静脉或肝静脉癌栓精准手术切除中的应用 被引量:1 2017年 目的研究三维可视化技术在肝癌合并门静脉或肝静脉癌栓的精准手术切除中的应用价值。方法选取2015年2月至2017年5月广东省第二人民医院普外二科收治的11例肝癌合并门静脉或肝静脉癌栓患者,行上腹部256排螺旋CT增强扫描,并收集CT原始数据,使用海信计算机辅助手术系统重建患者腹腔脏器和血管三维模型。根据三维模型和肝脏分段,精确定位肿瘤,判断癌栓侵犯血管的程度。通过系统中的仿真手术功能,计算切除肝脏、残余肝脏体积,明确最佳手术方案。根据最佳手术方案完成手术,并将仿真手术预切除肝脏体积和实际手术切除肝脏体积进行比较。结果重建的三维模型可真实呈现肝脏、肿瘤、血管的解剖结构和位置毗邻关系。据此制定最佳手术方案可高效、精准、安全地实施手术,提高手术切除率。仿真预切除肝脏体积和手术实际切除肝脏体积比较无统计学意义(t=0.85,P>0.05)。结论三维可视化技术有助于指导肝癌合并门静脉或肝静脉癌栓的精准诊疗。 郑权 李晓锋 曾宪成 余智涛 刘盖 秦克旺 高鹏关键词:三维可视化 肝癌 门静脉癌栓 手术方案 miRNA-135a在肝癌组织中的表达及临床意义 被引量:3 2017年 目的探讨mi RNA-135a(mi R-135a)在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR检测20例肝癌组织及其癌旁组织中mi R-135a的表达水平,并通过脂质体介导的方法将mi R-135a模拟物(mi R-135a mimics)转染肝癌细胞株Hep G2,采用实时荧光定量PCR测定转染后细胞中mi R-135a的表达水平;通过平板克隆实验和MTT法分别检测转染后细胞克隆形成率和存活率的变化,并对mi R-135a调控相关靶细胞的基因表达水平进行检测,观察mi R-135a在肝癌细胞维持正常功能中的作用。结果通过对20例肝癌组织及其癌旁组织中mi R-135a的表达水平进行检测,结果 mi RNA-135a的表达在正常组织中相对更高,且两组之间存在显著性差异(P<0.05);与阴性对照组比较,转染mi R-135a mimics后Hep G2细胞中mi R-135a表达水平显著提高(P<0.05),而形成单克隆能力和细胞存活率均显著下降(P<0.05),同时转染组细胞中与mi R-135a细胞调控相关靶基因FOS、PI3、Jak2、Stat3的m RNA表达量相较于NC组均显著降低(P<0.05),表明mi R-135a表达提高后抑制细胞形成单克隆能力并降低存活率。结论 mi R-135a在正常组织和肝癌组织中差异表达,同时当mi R-135a表达提高时抑制肝癌细胞形成单克隆能力和降低细胞存活率,表明mi R-135a可能通过一些相关靶基因直接或间接调控Hep G2肝癌细胞的存活,在肝癌的发生过程中可能起到作用,mi R-135a可能成为临床治疗肝癌和预后的重要靶点。 李文宏 曾宪成 王捷关键词:HEPG2细胞 MIMICS 肝癌 腹腔镜完全腹膜外疝修补术在基层医院的应用 被引量:1 2022年 目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)在基层医院治疗腹股沟疝的优势,并绘制TEP手术的学习曲线。方法选取2018年1月至2020年6月期间,在广州市增城区人民医院(现广州医科大学附属第四医院)普通外科接受治疗的85例腹股沟疝患者,根据手术方式的不同分为2组,其中40例接受TEP术治疗,45例接受开放式疝修补术治疗,观察2组的临床治疗效果及安全性。40例接受TEP术的患者按照先后顺序分为A、B、C、D组,每组10例,比较其手术操作情况。结果TEP术治疗腹股沟疝优于开放式疝修补术,主要表现为术中出血量、住院时间、恢复正常活动时间和并发症发生率低(P<0.05),但住院费用高和手术时间长(P<0.05)。对A、B、C、D组分析发现,医师操作20例TEP术后,技术逐渐成熟,术中出血、层次错误、腹膜破裂等现象明显减少。结论基层医院临床治疗腹股沟疝可选取TEP术,其并发症发生率低,术后恢复较快;初学者在完成20例TEP术后,能明显缩短手术时间,并逐渐掌握这一技术。 王闯 周晓华 李文宏 谭硕果 梁永艺 曾宪成关键词:腹股沟 腹腔镜 疝修补术 疗效 并发症 结直肠癌患者ERAS方案和术后住院时间的相关性分析 被引量:4 2019年 目的研究结直肠癌患者实施ERAS流程后影响术后住院时间的相关因素。方法收集2015年5月~2018年9月间广东省第二人民医院普外二科接受手术治疗的结直肠癌患者411例,将患者根据《结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版)》方案,完成ERAS标准流程。观察术后住院时间与术前肠道准备、术前碳水化合物摄入、预防性抗生素使用、术中预防低体温措施、目标导向性液体治疗、硬膜外置管、术后早期活动、术后早期进食、非甾体镇痛药使用、早期拔除引流管、年龄、性别、体重指数、美国麻醉医师协会麻醉分级、贫血、手术部位、手术方式、手术时间、术后有无ICU监护、并发症发生情况之间的相关性。利用二分类Logistic回归分析各变量与术后住院时间之间的相关性。结果年龄、性别、糖尿病、体重指数、新辅助化疗、术前贫血均与术后住院时间无显著相关性,其P值分别为0.705、0.563、0.078、0.674、0.323、0.782。而术前延长术后住院时间的因素为美国麻醉医师协会麻醉分级≥3分(P<0.001,OR=8.000,95%CI 4.080~15.686)。手术相关因素如手术的方式、手术时间长于180 min与术后住院时间延长密切相关(P=0.025,OR=0.464,95%CI 0.237~0.907;P<0.001,OR=15.370,95%CI 7.828~30.175)。而术后的重症监护室监护治疗并不显著影响术后住院时间(P=0.645,OR=0.791,95%CI 0.291~2.148);术后早期活动延迟与术后住院时间延长相关(P<0.001,OR=12.149,95%CI 5.284~27.931);而术前碳水化合物的摄入也对术后住院时间有影响(P=0.001,OR=0.343,95%CI0.179~0.658),当然其可使术后患者的住院时间缩短(相关系数为?1.050)。而硬膜外置管镇痛、术中液体平衡及术后早期进食及术后并发症与住院时间并无显著关联。结论制定更加高效合理的结直肠癌围手术期ERAS方案可缩短患者住院时间,加速患者康复。 郑权 李晓锋 刘盖 曾宪成 杨俏兰 高鹏关键词:结直肠癌 ERAS 住院时间 医院社区一体化乳腺癌防治体系的构建研究 2020年 目的:探讨基于医院社区一体化的乳腺癌防治体系对建设我国合理的乳腺癌防治体系的参考价值。方法:依托广东省第二人民医院在海珠区各社区设立的健康小屋,分期对30岁以上成年女性进行乳腺癌健康宣教,用超声、钼靶相结合的方法进行乳腺癌筛查;利用乳房健康管理工作站与广东省第二人民医院信息系统连接,开通绿色通道及时治疗确诊患者;对比此体系与常见的"摸到肿块主动就诊"、"常规健康体检"的治疗等待时间。结果:开展乳腺癌健康宣教及乳腺癌筛查8213人,共检出乳腺癌6例;医院社区一体化的乳腺癌防治体系"从发现病灶到病理确诊时间间隔"和"从发现病灶到初始治疗时间间隔"短于"摸到肿块主动就诊"、"常规健康体检"(P均<0.01)。结论:医院社区一体化的乳腺癌防治体系集宣教、筛查、治疗于一身,方便、智能、高效,有效缩短治疗等待时间。 赵月 李晓锋 余智涛 曾宪成 高鹏关键词:乳腺癌 人工智能 干扰TSPAN1的慢病毒LV-TSPAN1对肝癌的影响 2019年 目的:观察慢病毒LV-TSPAN1对TSPAN1的沉默效果和对肝癌的抑制作用,为肝癌的基因治疗提供实验依据。方法:合成可干扰TSPAN1的LV-TSPAN1及对照组慢病毒LV-NC,并用其感染HepG2肝癌细胞。MTT法检及流式细胞术检测LV-TSPAN1对HepG2的增殖抑制效果;平板克隆形成实验检测LV-TSPAN1对HepG2的克隆形成的抑制效果;Transwell实验检测LV-TSPAN1对HepG2的迁徙抑制效果;荷瘤裸鼠抑制实验检测LV-TSPAN1在动物水平对肿瘤的抑制作用。结果:慢病毒LV-TSPAN1对肝癌细胞TSPAN1有良好的沉默效果,可抑制肝癌细胞HepG2的增殖和促进其凋亡,抑制其克隆形成和迁徙能力,并有效抑制肿瘤细胞及肝癌动物模型肿瘤生长。结论:合成的慢病毒LV-TSPAN1可有效沉默TSPAN1,抑制HepG2细胞及肝癌动物模型肿瘤生长,TSPAN1可作为肝癌的潜在治疗靶点。 李晓锋 高鹏 郑权 曾宪成 李海量关键词:肝癌 基因治疗 慢病毒 细胞凋亡