孙明芳
- 作品数:2 被引量:19H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于血浆醛固酮/肾素浓度比的联合策略在原发性醛固酮增多症中的筛查价值被引量:13
- 2015年
- 目的探讨最适于临床筛查原发性醛固酮增多症(PA)的方案。方法收集疑诊PA的病例303例,分为PA组、原发性高血压组和无功能性肾上腺皮质意外瘤组。利用血浆醛固酮/肾素浓度比值(ARR)绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取最佳诊断界值。进一步对目前临床关于PA筛查的方案进行对比分析。结果立位ARR的ROC曲线下面积明显高于卧位ARR及立、卧位血浆肾素、醛固酮。立位ARR诊断PA的最佳诊断界值[(pg/ml)/(μIU/ml)]为43.45,两次立、卧位试验中至少一次立位ARR>43.45时诊断PA的灵敏度最高,达0.94;两次立位ARR均<43.45时,其除外PA的灵敏度为0.74,特异度为0.94,准确度为0.81。结论在高危人群中筛查PA,推荐行两次立位血浆肾素、醛固酮浓度测定,在两次中只要有一次立位ARR>43.45即需考虑PA可能,并进一步进行确诊试验以避免漏诊。
- 孙明芳杨珊何小群周波李启富段雅倩
- 关键词:原发性醛固酮增多症筛查试验
- miR-30a和SNAI1基因多态性与糖尿病肾病的相关性分析被引量:6
- 2021年
- 目的探讨微小RNA-30a(miR-30a)和SNAI1单核苷酸多态性与2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法纳入2018年10月-2019年9月重庆医科大学附属第一医院内分泌科收治的520例T2DM患者进行回顾性分析,其中240例T2DM合并DKD的患者为病例组,280例T2DM不合并DKD的患者为对照组。采用TaqMan探针等位基因特异性杂交法检测miR-30a rs2222722和SNAI1 rs1543442的单核苷酸多态性,计算各组基因型及等位基因频率,采用logistic回归分析DKD的独立危险因素,分析各变量对DKD发生的影响。结果在T2DM患者中,miR-30a rs2222722的CC基因型携带者较TT、CT基因型携带者更易发生DKD(OR=2.73,95%CI 1.61~4.61,P<0.001),且CC基因型是肾小球滤过率下降(OR=2.13,95%CI 1.37~3.32,P=0.001)及尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)升高(OR=1.59,95%CI 1.08~2.34,P=0.019)的危险因素。SNAI1 rs1543442 GG基因型携带者较AA、AG基因型携带者更易发生DKD(OR=1.70,95%CI 0.73~1.58,P=0.036)。结论miR-30a rs2222722 CC基因型和SNAI1 rs1543442 GG基因型是DKD发生的危险因素,且miR-30a rs2222722 CC基因型与肾小球滤过率下降和ACR升高的产生密切相关。
- 杨彩莲童涛孙明芳周波
- 关键词:单核苷酸多态性糖尿病肾病