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孙晓杰
作品数:
1
被引量:2
H指数:1
供职机构:
上海交通大学医学院医学检验系
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
张洁
上海交通大学医学院附属仁济医院
陈风
上海交通大学医学院附属仁济医院
俞翀曌
上海交通大学医学院附属仁济医院
曹芸
上海交通大学医学院附属仁济医院
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孙晓杰
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2013
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肾小球滤过率估算方程诊断性能评价
被引量:2
2013年
日的评价基于血清肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)的估算肾小球滤过率(eGFR)方程的诊断性能。方法以锝-二乙三胺五乙酸(99mTcDTPA)测定的99mTc—GFR为标准,测定105例患者SCr及CysC浓度,以KDIGO(2013)指南推荐的eGFR方程计算eGFR值,再计算灵敏度、特异度等系列诊断性能指标并进行统计分析,最后评价各eGFR方程的诊断效率。结果eGFR—SCr/CysC方程在临界值为90、60和45mL/min/1.73衍时,其阳性似然率(分别为9.3、30.1和13)和比数比(分别为21.1、68.4和39.4)最高,诊断性能最佳;当eGFR临界值取60mL/min/1.73m2时,eGFR—SCr/CysC的阳性似然率和比数比为30.1和68.4,SCr/CysC联合方程最能确定诊断,而阴性似然率在0.33—0.49之间,均不能有效排除诊断;eGFR—CysC的诊断性能稍优于eGFR—SCr。将方程两两联合的平行试验只有当eGFR临界值取60mL/min/1.73m2时,eGFR.(CysC+SCr/CysC)的阳性似然率和比数比(20.8,94.5)都最高,最能确定诊断;平行试验的eGFR阴性似然率(0.12~0.22)均比eGFR单独试验的阴性似然率(0.33~0.49)低,较排除诊断的能力增强。结论临床使用eGFR应考虑同时检测血清SCr和CysC的浓度,运用eGFR—SCr/CysC联合方程评价肾损害更为准确。
俞翀曌
曹芸
陈风
孙晓杰
张洁
关键词:
血清肌酐
胱抑素C
慢性肾病
估算肾小球滤过率
受试者操作特征曲线
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