何小军
- 作品数:8 被引量:61H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院更多>>
- 发文基金:浙江省康恩贝医院管理软科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 从医患关系现状看医学人文素质培养的重要性被引量:33
- 2008年
- 目的:通过问卷调查以了解当前的医患关系并对医学人文素质培养提供参考。方法:于2007年7-9月在浙江大学两个附属医院选取随机访问候诊患者进行问卷调查,并对问卷结果进行数据分析。结果:在399个受调查者中认为与医务人员的关系一般、比较差、非常糟糕的比率分别为54.1%、1.0%、0%。认为现行的医疗教育制度缺乏人文教育(41.6%)。结论:目前的医患关系并不融洽,而通过医学人文素质的培养,有可能缓和医患关系。
- 丁朝黎何小军
- 关键词:医患关系医学人文素质问卷调查
- 我国急诊科晶体液应用情况分析被引量:1
- 2020年
- 目的了解国内急诊科晶体液应用情况,分析我国急诊科医生针对不同疾病选用晶体液进行液体治疗的现状。方法于2018年11~12月在全国范围内对急诊科医生进行调查,分析急诊患者处方中晶体液占比、晶体液应用的疾病种类、不同晶体液应用的比例、晶体液选择参照因素情况。结果共收集20个省市自治区的241家医院720份问卷,其中三级医院回收问卷554份(76.90%),二级医院158份(21.90%),以副主任医师职称占比最多,为21.11%。241家医院急诊科年急诊量及年急诊输液量均主要以2~5万人次为主,分别占39.00%、65.15%。急诊输液患者处方中晶体液比例以20%~30%为主,占31.54%;处方频率最高的晶体液是生理盐水(96.10%),其次是林格液(59.30%)、乳酸钠林格液(46.40%)、钠钾镁钙葡萄糖注射液(33.20%)、复方电解质注射液(18.10%)及醋酸钠林格注射液(11.40%)。处方晶体液对应的主要急症包括脓毒血症、脓毒症休克、腹泻、失血性休克,以脓毒症休克占比最高为92.95%。选择晶体液时医生考虑的主要因素包括pH值及渗透压(73.30%)、缓冲体系(45.60%)、乳酸含量(40.00%)及氯/钠的含量(39.40%)。结论我国各级别医院急诊科医师对于不同晶体液有一定的了解,但对于不同疾病选用不同晶体液治疗的能力有待提高,需加强这方面的学习和培训。
- 李建国张玉真王玉红何小军郭伟
- 关键词:急诊科晶体液生理盐水
- 中国急诊科无创正压通气应用现状调查被引量:20
- 2018年
- 目的初步了解无创无创正压通气( non-invasive positive pressure ventilation, NPPV或NIPPV)在我国医院急诊科的应用现状。方法选取国内医院急诊科进行问卷调查,并对结果进行统计分析。结果317家医院急诊科中,150家(47.3%)配备无创呼吸机,其中三级医院144家,二级医院6家。NPPV应用最多的前五位情况分别是:慢性阻塞性肺疾病急性加重期( acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases, AECOPD )(29.7%),急性心源性肺水肿(23.2%),撤机前的序贯治疗(11.2%),急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome,ARDS )(9.0%),拔管后失败的补救治疗(8.7%。双水平气道正压( bi-level positive airway pressure, BiPAP )S/T模式为最常应用模式(51.8%),其次是持续气道正压( continuous positive airway pressure, CPAP )模式(30.3%)和BiPAP(S)模式(12.5%。在NPPV连接装置的选择方面,口鼻面罩(73.7%)和鼻罩(24.2%)最为常用。NPPV未能被充分应用主要原因依次为:操作者未得到充分培训(36.8%),医生缺乏相关认识(22.9%),医疗人员配备不足(21.1%)和患者依从性差(11.0%oNPPV应用失败的主要的原因有:患者耐受性差(31.5%),参数设置不合适(25.6%),连接装置贴合不佳(17.8%),气道分泌物较多(14.7%)和意识状态受损(10.4%o结论在国内急诊领域,NPPV最主要应用于AECOPD和急性心源性肺水肿的治疗。硬件资源配备不均衡、人员知识缺乏和人力资源不足等问题是制约NPPV在急诊领域应用的重要因素。
- 牛驰郭伟何小军马岳峰单凯
- 关键词:急诊科无创正压通气
- 基于大数据文本挖掘预测急诊医学研究热点被引量:6
- 2017年
- 从1979年国际上正式承认急诊医学作为医学专业领域第23门专科,到目前已经发展成为一门有鲜明特色的医学学科。我国急诊医学经过三十余年的发展,已从一个“边缘学科”逐渐发展为临床医学的“重要科室”之一。
- 胡建何小军沈伟锋江利冰张茂
- 关键词:急诊医学文本挖掘医学学科
- 完全性大动脉转位大动脉转换术后并发症的处理
- 目的:总结新生儿和小婴儿完全性大动脉转位(Transposition of great arteries,D-TGA)大动脉转换术(Arterial switch operation,ASO)术后并发症及治疗经验,探讨治...
- 朱力行谈林华何小军张彩云虞燕萍张泽伟
- 关键词:完全性大动脉转位婴儿大动脉转换术并发症
- 文献传递
- 完全性大动脉转位大动脉转换术后并发症的处理
- 完全性大动脉转位(transposition of great arteries,TGA)是婴儿期最常见的紫绀型心脏复杂畸形,占所有先天性心脏病的7%~8%。主动脉及肺动脉与左右心室的连接关系出现异常,主动脉位于肺动脉前...
- 朱力行谈林华何小军张彩云虞燕萍张泽伟
- 文献传递
- 经鼻高流量氧疗在小儿重症腺病毒肺炎中临床疗效观察被引量:1
- 2020年
- 重症肺炎是导致儿童死亡的主要原因之一,近几年腺病毒感染的重症肺炎逐渐增多,文献报道住院儿童中腺病毒感染占8.55%[1]。目前,重症腺病毒肺炎临床上无特效药物治疗,通常予以合适氧疗及器官功能支持等综合治疗[2]。氧疗一般多采用鼻导管/面罩吸氧,治疗效果欠佳。经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)是一种新型无创氧疗技术,运用了加温湿化系统,临床应用方便、患儿易耐受,且副作用小。本次研究总结HFNC在小儿重症腺病毒肺炎治疗中的临床疗效。现报道如下。
- 张欣娟何小军
- 关键词:住院儿童加温湿化鼻导管腺病毒感染氧疗
- 小儿心内直视手术后撤机时间延长相关因素分析
- 目的:分析和评价引起小儿先天性心脏病(先心病)术后撤机时间延长的相关危险因素,选择合适的撤机时间、提高重危病人的手术成功率。方法:选择2003年11月至2004年1月间本院连续先心病心内直视术后病人共72例,除外在术后4...
- 胡蕾朱力行虞燕萍何小军张彩云谈林华
- 关键词:儿童机械通气
- 文献传递