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郭伟: 作品数：176 被引量：1,341H指数：19; 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金北京市优秀人才培养资助更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

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家庭氧疗,如何兼顾“安全”和“有效”: 2020年; 家庭氧疗是指患者在病情稳定后,返回家庭中继续长期吸氧的治疗手段,是纠正缺氧、提升生活质量的重要措施。世界卫生组织提出,长期辅助氧疗对慢性肺部疾病康复,提高患者生存率及改善生存质量意义重大。氧疗虽然简单易行,但毕竟是一种治疗手段,且富氧状态(长期处于较高的含氧环境中)对提高心肺耐低氧能力不利。因此,健康人或无心肺疾病者,不应将吸氧当作常规补氧途径。; 滕丽华郭伟; 关键词：家庭氧疗慢性肺部疾病心肺疾病吸氧病情稳定耐低氧能力

助力健康——移动卒中单元在行动被引量：2: 2022年; 移动卒中单元(mobile stroke unit,MSU)是针对急性缺血性卒中(acuteischemic stroke,AIS)的一种新型救治模式。自2010年其概念首次被提出后,MSU在全球范围内不断发展,众多国外研究表明MSU可有效缩短AIS患者发病到溶栓治疗的时间。近年,我国也开始逐步建设MSU,同时,国产移动CT、5G等技术的发展使得MSU进一步优化。; 李力卓胡悦何松柏杨玉瑶宋灏哲王勇李凤杰单志刚郭伟; 关键词：急性缺血性卒中溶栓时间窗远程通信

第五代移动通信技术移动卒中单元的研究进展被引量：4: 2022年; 移动卒中单元(mobile stroke unit,MSU)和第五代移动通信技术(5th generation mobile communication technology,5G)相结合构成了5G移动卒中单元(5G MSU),其在卒中急救方面表现出强大的应用潜力。5G MSU利用物联网、移动互联网、云计算、5G等新一代信息通信技术,将MSU、急救中心、卒中中心和医疗机构等各模块有效地连接起来,改变了传统的卒中院前救治模式,将急救工作前移,实现"上车即入院"的目标,显著缩短了患者发病到静脉溶栓时间。在早期研究中,多项临床研究证实了MSU在急性卒中救治中的可行性和安全性,但其能否改善患者的预后及降低死亡率尚未明确。本文就5G MSU的概念、发展、国内外研究进展等内容进行综述。; 郭松韬额布李智强姜昊许玉柱孙舰史建民吴喜郭伟; 关键词：急性缺血性卒中

第五代移动通信技术移动卒中单元车载手术1例报告被引量：2: 2022年; 1病例介绍患者男性,37岁,主因"突发头痛、头晕2 d,意识障碍5 h"于2021年5月26日在当地医院就诊。该患者就诊前两天,无明显诱因出现持续性头痛、头晕,伴恶心、喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无肢体无力及麻木症状,在家中观察逐渐加重,就诊当日中午出现意识障碍.; 郭松韬李洪岩张洪钿李方睿吴喜郭伟

床旁肺部超声在重症脑卒中神经源性肺水肿筛查中的应用被引量：8: 2017年; 目的探讨床旁肺部超声在重症脑卒中神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)筛查中的应用。方法选取我院急诊科2016年8—12月急诊科抢救室收治的重症脑卒中35例,发病后3 d内每日行床旁肺部B超检查,对超声提示肺水肿者进一步行血气分析、床旁X线胸片检查证实NPE诊断。采用诊断试验四格表法计算肺部超声诊断方法的敏感度、特异度及符合率。结果床旁超声检查提示肺水肿11例,7例在发病24 h内出现,4例在发病48~72 h出现。5例X线胸片提示肺水肿;6例床旁超声提示肺水肿且症状轻微者X线胸片未提示肺水肿。诊断效能分析结果显示,床旁肺部超声诊断NPE的敏感度为100.0%,特异度为80.0%,符合率为82.8%。结论根据肺部超声结果可诊断肺水肿,适用于危重症患者的床旁诊断,有一定的临床推广价值。; 袁靖徐玢陈必耀杨铁城郭伟; 关键词：神经源性肺水肿卒中超声检查

是我害了我的妈妈——最好的治疗不一定适合每个病人: 2018年; 急救车风驰电掣呼啸而来,又一个重症病人进入抢救室,诊断为急性脑梗塞、呼吸衰竭、同时伴有心脏内巨大血栓。同样不幸的患者我们每天都见,但这个病人有点特殊,她是一个来自海南的60多岁的女性,因为胸部不适,在当地医院诊断为心脏内巨大血栓（直径4厘米）。因为血栓具有极大的危险性,应该立即手术,把它取出来,否则可能脱落随血流栓塞到其他器官造成继发性损害,甚至危及生命。; 郭伟; 关键词：巨大血栓医院诊断急性脑梗塞继发性损害重症病人胸部不适

静脉滴注地尔硫卓在脑出血患者血压控制中的应用被引量：2: 2015年; 目的评估地尔硫卓静脉治疗脑出血的降压效果以及安全性.方法选择2013年4月～2014年2月天坛医院需要降压治疗的脑出血患者80例,给予静脉应用地尔硫卓,观察用药前后患者血压、心率变化及不良反应.结果 91.3％患者给药后收缩压、舒张压较治疗前均有显著下降（P＜0.05）,降压平稳;心率于用药后明显下降（P＜0.05）,并于用药2h后维持在稳定水平,未发生严重不良反应.结论地尔硫卓静脉应用于脑出血患者的降压治疗,效果明显,降压平稳,副作用轻微,安全性高.; 董小燕于东明郭伟袁靖; 关键词：地尔硫卓高血压脑出血

卒中相关性肺炎的病原谱及耐药现状调查: 目的了解卒中相关性肺炎患者的病原谱及其对抗生素的耐药现状,为临床经验性抗感染治疗提供可靠的依据。方法同顾性分析北京天坛医院神经内科2007年1月～2009年3月间收治的脑卒中合并肺炎的患者病原学检查结果及其抗生素耐药状况...; 郭伟张杰; 关键词：卒中肺炎病原体抗生素耐药; 文献传递

乌司他丁对急性重症脑出血致全身炎症反应综合征的疗效及作用机制研究被引量：2: 2017年; 目的评价乌司他丁治疗急性重症脑出血所致全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS）患者的临床疗效、安全性及其作用机制。方法将急性重症脑出血所致SIRS，且未行手术治疗的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例，两组均给予相同的常规治疗，治疗组加用乌司他丁，对照组给予等量生理盐水作为对照，治疗前后测定患者血清肿瘤坏死因子-aTNF—d）、白细胞介素（IL）-1、IL-6。结果乌司他丁治疗组患者治疗第1、7天的血清TNF—a（9．65±3．72）pg／mL，（6．82士4．64）pg／mL]、IL-1[（5．33±2．36）pg／mL，（3．62±2．56）pg／mL]、IL-6[（11．65±5．67）pg／mL，（8．52±4．85）pg／mL]均明显低于对照组（P〈0．05）；治疗组患者治疗后7、28dNIHSS评分[（14．5±5．2）分，（12．1±5．4）分]及MODS的发生率（40．8％，66．6％）均明显低于对照组（P〈0．05）。结论乌司他丁能够有效降低重症脑出血所致SIRS患者的血清TNF-a、IL-1、IL-6水平，从而降低多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率。改善预后。; 李建国郭伟单凯徐玢杨铁城董小燕陈必耀杜涵洋郝峰穆洪; 关键词：脑出血白细胞介素乌司他丁

中国急诊科无创正压通气应用现状调查被引量：20: 2018年; 目的初步了解无创无创正压通气（ non-invasive positive pressure ventilation, NPPV或NIPPV）在我国医院急诊科的应用现状。方法选取国内医院急诊科进行问卷调查，并对结果进行统计分析。结果317家医院急诊科中，150家（47．3％）配备无创呼吸机，其中三级医院144家，二级医院6家。NPPV应用最多的前五位情况分别是：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases, AECOPD ）（29．7％），急性心源性肺水肿（23．2％），撤机前的序贯治疗（11．2％），急性呼吸窘迫综合征（ acute respiratory distress syndrome,ARDS ）（9．0％），拔管后失败的补救治疗（8．7％。双水平气道正压（ bi-level positive airway pressure, BiPAP ）S／T模式为最常应用模式（51．8％），其次是持续气道正压（ continuous positive airway pressure, CPAP ）模式（30．3％）和BiPAP（S）模式（12．5％。在NPPV连接装置的选择方面，口鼻面罩（73．7％）和鼻罩（24．2％）最为常用。NPPV未能被充分应用主要原因依次为：操作者未得到充分培训（36．8％），医生缺乏相关认识（22．9％），医疗人员配备不足（21．1％）和患者依从性差（11．0％oNPPV应用失败的主要的原因有：患者耐受性差（31．5％），参数设置不合适（25．6％），连接装置贴合不佳（17．8％），气道分泌物较多（14．7％）和意识状态受损（10．4％o结论在国内急诊领域，NPPV最主要应用于AECOPD和急性心源性肺水肿的治疗。硬件资源配备不均衡、人员知识缺乏和人力资源不足等问题是制约NPPV在急诊领域应用的重要因素。; 牛驰郭伟何小军马岳峰单凯; 关键词：急诊科无创正压通气

郭伟

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