张娟 作品数:20 被引量:75 H指数:6 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 石油与天然气工程 更多>>
梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流的护理体会 目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点.方法 对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者52例,术前加强心理疏导,术中密切配合,术后注意并发症的观察和护理及引流管的护理指导.结果 52例患者中,... 张娟 万欢关键词:梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流 围术期护理 一种便于更换的气管套管组件 本实用新型涉及一种便于更换的气管套管组件,包括气管套管,所述气管套管上设有固定带,所述气管套管的顶面固定有连接管,所述连接管上设有更换组件,所述气管套管上设辅助组件,所述更换组件包括外套管,所述外套管设置在连接管上,所述... 唐雪琴 蔡华安 黄靓 张娟复杂性胆管结石患者多次手术后身心体验的质性研究 被引量:1 2020年 目的深入了解复杂性胆管结石患者多次(≥2次)手术后的身体感受、心理体验。方法采用目的抽样的方法,选取2018年8—11月我院胆道外二科的12例复杂性胆管结石行多次手术后的患者为研究对象,采用半结构式访谈法结合观察法收集访谈资料,运用Colaizzi 7步法对访谈资料进行整理分析。结果复杂性胆管结石患者行多次手术后身心体验可提炼为6个主题:负性情绪、拒绝手术、带管的不适应感、接受现实、认识到健康生活形态的重要性、求知欲增强。结论医护人员在为复杂性胆管结石多次手术后的患者进行治疗时,尽量为其提供针对性的建议或措施,提高其生活质量和治疗效果。 熊芳 万欢 汤珂 胡雅 张娟 秦月兰关键词:生活质量 中心静脉导管相关感染的病原学及危险因素分析 被引量:6 2013年 目的探讨引起中心静脉导管相关感染(Central Venous Catheter-Related Infections,CVC-RI)的病原学分布情况以及其发生的危险因素。方法对2012年8月~2012年12月留置中心静脉导管的86例患者的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析与多因素Lo-gistic回归分析法,按导管尖端是否培养出病原菌将导管相关感染分为感染组和非感染组,针对2组患者的置管部位、留置天数、导管型号、患者存在的基础疾病和输液类型进行统计分析,探讨影响中心静脉导管相关感染的病原菌及危险因素。结果 86例患者中感染31例,55例未感染,感染率为36%。培养出致病菌54株,其中G+菌43株,占79.63%,G-菌10株,占18.52%;锁骨下静脉组感染率为20%,颈内静脉组感染率为35.6%,股静脉组感染率为70%,三组留置部位比较差异有统计学意义(P〈0.05);留置天数≤7d组感染率为19.4%,8~14d组感染率为41.7%,〉14d组感染率为52.6%,3组留置天数比较差异有统计学意义(P〈0.05);导管型号4Fr组感染率为26.7%,5.5Fr组感染率为45%,7Fr组感染率为35.3%,3组导管型号比较差异无统计学意义(P〉0.05);头外伤组感染率为53.6%,脑出血组感染率为38.5%,颅内肿瘤组感染率为24.4%,3组基础疾病比较差异有统计学意义(P〈0.05);静脉营养液+输血组感染率为61.3%,输血组感染率为18.8%,静脉营养组感染率为35.7%,普通输液感染率为16%,四组输液类型比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CVC-RI的主要致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;置管部位、导管留置天数、输液类型及患者的基础疾病为CVC-RI的危险因素,其中留置部位和输液类型为CVC-RI的独立危险因素。 刘凤梅 蔡益民 李玉莲 刘小明 张娟关键词:中心静脉导管感染 病原学 2型糖尿病患者低血糖恐惧感与情绪智力及心理弹性的关系 被引量:3 2023年 目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者低血糖恐惧感与情绪智力及心理弹性的关系.方法:随机选取2021年4月―2022年4月湖南省人民医院内分泌科收治的186例经历过低血糖的T2DM患者作为研究对象.对研究对象发放一般资料调查问卷、低血糖恐惧感量表Ⅱ(CHFSⅡ)、情绪智力量表(WLEIS)和心理弹性量表(CD-RISC)调查患者的一般资料、低血糖恐惧感、情绪智力、心理弹性情况.分析T2DM患者低血糖恐惧感与情绪智力及心理弹性的相关性.结果:186例T2DM患者CHFSⅡ总分、WLEIS总分、CD-RISC总分分别为(45.05±7.49)、(60.68±7.15)、(53.38±6.73).不同年龄、文化程度、工作情况、病程的T2DM患者CHFSⅡ、WLEIS、CD-RISC量表得分比较,差异有统计学意义.Pearson相关分析显示,T2DM患者情绪控制得分(r=-0.534)、自我情绪知觉得分(r=-0.581)、情绪运用得分(r=-0.521)、他人情绪知觉得分(r=-0.489)、WLEIS总分(r=-0.545)、坚韧得分(r=-0.583)、乐观得分(r=-0.562)、力量评分得分(r=-0.541)、CD-RISC总分(r=-0.568)与CHFSⅡ总分均呈负相关.多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、病程、WLEIS总分、CD-RISC总分均是T2DM患者低血糖恐惧感的影响因素.结论:T2DM患者存在不同程度的低血糖恐惧感,且情绪智力和心理弹性均与其存在相关性,可通过提高情绪智力和心理弹性水平改善T2DM患者的低血糖恐惧感. 彭雅琴 陈偶英 张娟 尹红芳关键词:2型糖尿病 情绪智力 心理弹性 一种改良式吞咽说话瓣膜 本实用新型涉及一种改良式吞咽说话瓣膜,包括瓣膜主体,所述瓣膜主体的右侧连通有连接管,所述瓣膜主体右侧且位于连接管的外侧固定有防滑垫,所述瓣膜主体上表面设有用以对改良式吞咽说话瓣膜进行松紧调节的调节机构,所述调节机构包括固... 唐雪琴 蔡华安 黄靓 张娟急性缺血性脑卒中患者口腔清洁度异常与卒中相关性肺炎的影响因素及关系 被引量:8 2022年 目的分析急性缺血性脑卒中患者口腔卫生与卒中相关性肺炎(SAP)的影响因素及关系。方法纳入331例急性缺血性脑卒中患者,收集患者基本资料、神经功能缺损评分和口腔卫生习惯等信息。根据口腔卫生状态及是否发生SAP分组比较,以二元logistic回归分析口腔清洁度异常和SAP的危险因素。结果回归分析显示,SAP(OR=2.219,P=0.026)、龋齿(OR=1.292,P=0.005)和年龄(OR=1.030,P=0.006)是脑卒中患者口腔清洁度的独立危险因素,而Barthel指数评分(OR=0.986,P=0.019)是其保护因素;BOAS评分(OR=1.972,P<0.001)与NIHSS评分(OR=1.322,P<0.001)是SAP的独立危险因素。结论急性缺血性脑卒中患者口腔清洁度异常与SAP互为独立危险因素,保护口腔卫生也许有助于SAP预防。 杨晓华 陈惠娟 何娟 张娟 胡婷婷 杨晓丽 王青 陶希关键词:口腔卫生 卒中相关性肺炎 龋齿 神经功能缺损 日常生活活动能力 术前医患沟通标准化模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果 被引量:8 2020年 目的探讨术前医患沟通标准化模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法收集2019年1月至2019年6月在湖南省人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者临床资料,通过品管圈活动构建医患沟通标准化模式,依据开展活动之前和之后将患者分为对照组(n=122)与观察组(n=104),比较两组患者对术前谈话满意率、知晓率、谈话效率及术前谈话后心理状态评分。结果采用术前医患沟通标准化模式后,患者对术前谈话的满意率从62.3%提高至95.5%,对术前谈话内容的知晓率从71.3%提升到93.3%,手术医师术前每例谈话时间从平均23.9 min改善至16.6 min,心理痛苦温度计评分从7.2分下降至3.9分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过品管圈活动构建术前医患沟通标准化模式可有效提高术前谈话效率,提高患者对术前谈话的满意度,减少医患纠纷。 万欢 李婷秀 张娟关键词:品管圈活动 腹腔镜胆囊切除术 循证护理在重症患者术后应激性高血糖控制中的应用 2021年 研究分析循证护理在控制重症患者术后应激性高血糖的效果。方法:将96名研究对象随机分为对照组和试验组。对照组患者实施常规护理,试验组实施循证护理,然后比较两组患者的血糖控制情况。结果:相对于对照组,试验组患者血糖能更快达到控制目标值(8.32±2.72 vs 4.41±1.49,P<0.05),高血糖指数低(1.86±0.97 vs 0.83±0.19,P<0.05)。结论:运用循证护理模式能使患者更好更快达到血糖控制目标值。 杨金旭 徐琳 张娟关键词:循证护理 术后 应激性高血糖 护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响分析 被引量:8 2019年 目的:探讨护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响。方法:2018年1月-2019年3月收治老年股骨粗隆间骨折患者200例,按随机数字表法分为两组各100例。对照组给予基础护理;观察组给予护理干预。对比两组护理后疼痛情况与髋关节活动度改善情况。结果:观察组护理后疼痛程度情况、髋关节活动度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年股骨粗隆间骨折患者采取护理干预能够缓解疼痛,改善髋关节活动度功能,临床意义重大。 李莹莹 张娟关键词:护理干预 老年股骨粗隆间骨折 疼痛