杨长安
- 作品数：8 被引量：26H指数：4
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- 经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术治疗甲状腺微小乳头状癌的效果
- 2024年
- 目的探讨经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术(endoscopic radical thyroidectomy,ERT)治疗颈淋巴结阴性(cervical lymph node negati v e,cN0)期甲状腺微小乳头状癌(thyroid papillary microcarcinoma,PTMC)的效果。方法选取2023年1—9月晋江市医院/上海市第六人民医院福建医院收治的82例cN0期PTMC患者,以随机数字表法分组。对照组41例采取传统开放式手术治疗,观察组41例采取经腋窝入路免充气ERT。比较2组手术指标、甲状腺激素水平[促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T_(3))、甲状腺激素(thyroid hormone,T_(4))]、术后各时段视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后并发症发生率、切口美学评分满意度差异。结果观察组手术时间与住院时间短于对照组,术中出血量、引流液总量低于对照组(P<0.05);2组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,2组TSH、T_(3)、T_(4)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组TSH、T_(3)、T_(4)优于术前,且观察组TSH、T_(3)、T_(4)优于对照组(P<0.05);观察组术后12、24、48、72 h VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05);观察组患者手术切口美学评分的总满意度为97.56%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论经腋窝入路免充气ERT治疗cN0期PTMC的效果满意,有助于改善甲状腺功能,减少术后并发症,获得较高的美学满意度。
- 杨长安杨波王卿伟叶泽毅
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌美学效果甲状腺功能
- 观察微创小切口急诊手术后快速康复理念对急性阑尾炎的治疗效果及对睡眠质量的影响被引量：4
- 2022年
- 目的:观察微创小切口急诊手术后快速康复理念对急性阑尾炎的治疗效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2018年1月至2021年12月福建省晋江市内坑镇卫生院收治的急性阑尾炎患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上使用快速康复理念干预,对2组患者的术后下床时间、住院时间、术后排气时间、术后排便时间、术后炎症介质的变化进行比较,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者的疼痛感受。结果:干预后,观察组术后下床时间、住院时间、术后排气时间以及术后排便时间均显著短于对照组,观察组术后的IL-6、TNF-α以及CRP水平均显著低于对照组,观察组PSQI评分、VAS评分均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创小切口急诊手术后采用快速康复理念对于急性阑尾炎患者的疗效改善,以及对睡眠质量的影响具有积极作用,值得临床推广使用。
- 马锦山王文清杨长安
- 关键词：快速康复理念急性阑尾炎睡眠质量
- 间置空肠“双通道”在近端胃切除消化道重建术中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的设计一种能有效防止反流性食管炎的近胃端切除术后消化道的重建方式。方法福建省晋江市医院2007年3月至2008年7月间对36例近端胃恶性肿瘤的病人采用间置空肠"双通道"消化道重建并进行临床观察。结果全组病例无围手术期死亡,无吻合口漏、倾倒综合征发生。手术时间和出血量无明显增加。约90%以上病人术后半年每日进食3～4次,每餐进食200～400g,通过胃镜检查未出现严重反流性食管炎的病例,89%病人甚至无食管炎的症状,体重基本恢复至术前水平。结论间置空肠"双通道"较好地解决了反流性食管炎的发生,明显改善了病人的生活质量,并且术后化疗的依从性也得到了保证,是一种近端胃大部切除后消化道重建的颇为理想的术式。
- 刘维波邹德龄洪天姿杨长安许南海唐懿刚
- 关键词：胃肿瘤间置空肠双通道近端胃切除消化道重建
- 外伤性脾损伤治疗方式选择的临床体会（附86例分析）被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨决策外伤性脾破裂的治疗方式的临床依据，非手术治疗的选择及监测，手术时机，方法的应用，以期做到合理保脾，降低术后并发症及死亡率。方法：对2006年12月至2009年6月间经治的86例外伤性脾破裂患者（其中手术治疗64例）的临床资料进行回顾性分析。结果：在重视选择手术时机的情况下，22例经保守治愈（或好转）出院，64例经手术治疗的患者全部治愈，术后并发症的发生率仅为2．1％。结论：选择外伤．性脾破裂的手术时机至关重要，是外伤性脾破裂临床治疗非常重要的环节之一，在外伤性脾破裂救治中应坚持以“抢救患者生命为第一，保留脾脏为第二”的原则，根据患者不同情况采取个体化治疗方案，在条件允许的情况下尽可能保脾，特别是儿童，既能控制外伤性脾破裂出血又能维持脾脏功能的治疗方式是当今脾脏外伤治疗发展的方向；非手术治疗过程中强调须由有专科经验的一组医生进行严格的动态监测和病情观察，而且需要包括麻醉，血库等相关科室在内的中转手术急救绿色通道制度的建立和落实；对全身情况较好的病人选择全脾切除＋自体脾移植术可以在基层推广。
- 许群英杨长安洪天姿王灿阳
- 关键词：脾损伤外伤性外科治疗
- 不同亮丙瑞林对激素受体阳性乳腺癌患者的疗效和安全性比较
- 2024年
- 目的对比不同亮丙瑞林治疗激素受体阳性乳腺癌患者的效果和安全性。方法回顾性分析我院2018年1月1日至2020年12月31日收治的132例激素受体阳性乳腺癌患者的临床资料,根据使用亮丙瑞林的不同分为抑那通(1M)组(77例)、抑那通(3M)组(24例)和博恩诺康(1M)组(31例),比较各组的无病生存率和不良反应发生率。结果三组的1年、2年和3年无病生存率,以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抑那通1M剂型、抑那通3M剂型及博恩诺康1M剂型在疗效和安全性方面并无明显差异,可根据患者需求和依从性选择不同亮丙瑞林。
- 李炳煌许文叹杨长安叶泽毅颜少伟李春宝
- 关键词：亮丙瑞林
- 生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性小肠不全梗阻24例观察被引量：5
- 2010年
- 许群英杨长安洪天姿王灿阳
- 关键词：生长抑素泛影葡胺肠梗阻
- 非手术治疗闭合性脾破裂54例
- 2013年
- 目的总结非手术治疗闭合性脾破裂的经验，探讨其安全性和可行性。方法对2001年1月-2012年10月，采用非手术治疗的54例脾破裂患者的病历资料进行回顾性分析。结果54例均痊愈出院，非手术治疗成功51例（94．44％），余3例因在非手术治疗期间出现血液动力学不稳或延迟性出血而中转手术治愈，治疗并发症与同期手术组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在严格掌握脾破裂非手术治疗适应证和密切动态观察患者病情变化的条件下，非手术治疗脾破裂是可行的，对非手术治疗期间出现血液动力学不稳定或发生延迟性出血者，应及时中转手术治疗。
- 马锦山杨长安
- 关键词：脾破裂闭合性非手术治疗
- 闭合性肝外伤的治疗分析:附109例报告被引量：10
- 2007年
- 目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗的可行性及其适应证。方法回顾性分析近5年余收治的109例闭合性肝外伤患者的临床资料及其治疗情况。结果109例中35例采用非手术治疗，治愈33例（94．3％），其中有3例（3／33，9．1％）出现并发症；平均输血量、住院天数以及住院费用分别为（2．5±0．8）U，（13．2±1．3）d和（5250±335）元。74例行手术治疗，治愈68例（91．2％），在治愈的68例中，有14例（14／68，20．6％）出现并发症，平均输血量、住院天数以及住院费用分别为（8．4±1．10）U，（15．4±0．9）d和（13550±805）元。非手术治疗组的平均输血量及住院费用均较手术组低（P〈0．05）。结论通过早期诊断、加强血液动力学监测，严格掌握非手术治疗的适应证、密切观察伤情变化，非手术治疗血流动力学稳定的Ⅰ-Ⅲ级闭合性肝外伤是安全可行的。
- 杨长安钟德玝陈志康
